Злые зубы - [8]

Шрифт
Интервал

В другой клинике врач-стоматолог А. сразу же после осмотра зуба предлагает поставить пломбу «здесь и сейчас», никаких сложностей он не видит, Rg-снимок смотреть не хочет, ему и так все ясно. На вопрос пациента «А зуб не разболится?» врач А. логично отвечает: «Если разболится, придешь и тогда мы его сразу же и депульпируем!» Цена за пломбу не очень высокая, но пациент немного сомневается и решает сходить к другому врачу, послушать еще одно мнение.

Третья клиника, третий врач. Назовем его стоматолог К. После осмотра он предлагает сделать пациенту ортопантомограмму (панорамный снимок), где видны все зубы. Логика врача примерно следующая: «У пациента достаточно хорошая гигиена, других кариозных полостей я не вижу, нужно найти причину образования этой полости!» Мысли пациента: «Ага, еще и 1500 за снимок платить. Вот вымогатель!»

Панорамный снимок показывает, что на соседнем зубе есть скрытая кариозная полость глубоко под десной, там же стоит не очень качественная пломба (в результате восстановить его уже не удастся, нужно удалять), также есть еще два проблемных зуба на другой стороне (плохо запломбированы корневые каналы, нуждаются в перелечивании). Для зуба с глубокой полостью, на который пациент изначально «пожаловался», врач К. предлагает следующее лечение: под анестезией убрать кариес и пораженные ткани, поставить временную пломбу на несколько дней, затем принять решение: либо реставрация (пломба), либо депульпирование и коронка (план лечения, который предлагал для этого зуба и первый врач!).

Параллельно необходимо перелечивать два зуба на противоположной стороне, удалять соседний зуб (там кариес корня, слишком глубоко, не подлежит лечению) и желательно проконсультироваться с ортодонтом по поводу прикуса. И это еще не все! Потом необходимо решить, как восстанавливать соседний зуб после удаления, и затем решать, нужно ли протезировать зубы на другой стороне…» Пациент уходит думать…

Кто из врачей был не прав? Как это ни удивительно, но правы были все три врача. Врач К. провел полное обследование всех проблем, нашел причину, нашел скрытые проблемы – это абсолютно верный подход. Первые два врача обратили внимание только на проблемный зуб и предложили решение, причем каждый из них был прав.

Дальше все зависит от характера пациента, его финансовых возможностей и немного от везения. Возможно, он придет к врачу А., тот поставит ему пломбу, зуб не будет болеть еще много лет, а соседний тоже не будет беспокоить (пища перестанет забиваться, и процесс стабилизируется). Тогда он всем будет рекомендовать этого врача, а про остальных будет со смехом рассказывать и называть их «разводилами».

А может быть, он пойдет к врачу Н. и согласится депульпировать зуб и сразу поставить коронку (рисковать не хочется, и боли он боится. А еще ему клиника врача А. не понравилась, какие-то там стены странные и администратор с ним не поздоровалась). Врач Н. отлично все сделает, заполирует пломбу на соседнем зубе, на этот зуб поставит коронку, как и обещал, и у пациента также долгие годы все будет отлично. Он будет рекомендовать врача Н. всем своим друзьям и вообще с ним подружится. А зубы на противоположной стороне так и не начнут беспокоить.

Представьте самый пессимистичный вариант: сначала наш пациент поставит пломбу у врача А., чтобы сэкономить деньги, а затем проснется ночью от острой боли. Прибежит с утра в клинику, а ему скажут, что врач А. работает только с 15 часов. Побежит к врачу Н., а он уже в отпуске. Придет к незнакомому врачу Б. рядом с работой, тот начнет ему говорить, какой врач А. непрофессионал, как можно было так поставить пломбу и т. д. и т. п. Депульпирует зуб. При этом случайно сломает инструмент (и в этом нет его вины, такое вполне возможно и встречается от 10 до 15 % случаев, по разным данным. Это не делает врача плохим!). В итоге зуб разболится потом еще сильнее, инструмент вытащить не удастся, и через 6 месяцев придется удалять сразу два зуба. Да еще и два зуба на противоположной стороне разболятся (о которых говорил ему врач К.). Пациент пойдет к врачу К. и согласится на его план лечения, который будет уже совсем другим. В итоге он решит, что зря потратил так много денег на бесполезное лечение у других врачей, нужно было сразу оставаться на лечение у врача К. Он будет рекомендовать его всем своим друзьям и говорить: «У врача К. цены недешевые, зато все качественно и надежно, а у других экономия мнимая!»

Так что делать обычному человеку, который не разбирается в стоматологии, в чем мораль этой (прошу заметить, непридуманной) истории?

На мой взгляд, лечение все же не услуга (как принято сейчас считать) и вылечить зуб не то же самое, что починить сапоги или компьютер. Тот же самый врач для одного пациента хорош, для другого не очень. Зачастую одна и та же простейшая манипуляция, которую делает один и тот же врач одним и тем же материалом на одной и той же группе зубов у разных людей (та же пломба, например), у одного пациента будет держаться несколько лет, а у другого 6 месяцев.

Сейчас прошло то время, когда пациент был привязан к одному стоматологу в государственной поликлинике (даже там он может перейти теперь к другому врачу или прикрепиться к другой поликлинике), врачей теперь выбирают, ходят на консультации в разные клиники, обсуждают их. У меня даже был случай, когда пациентка скачала из Сети учебник по стоматологии для 5-го курса и пыталась перепроверить врача! Плюс эти телепередачи, где стоматологов пытаются «уличить» в вымогательстве или неверной диагностике…


Рекомендуем почитать
Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте

Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!


Здоровая пища — поиски идеала. Есть ли золотая середина в запутанном мире диет?

Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.


190 рецептов для здоровья гипертоника

О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.


249 рецептов без жира

Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.


Хроническая усталость и как ее победить. Секреты здорового сна

Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.


Исцеляющий золотой ус и 4 группы крови

Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.


Человейник: как быть здоровым и счастливым в мире социальных животных

Здоровье – это один из важнейших компонентов счастья и базовая первостепенная ценность. По определению ВОЗ, здоровье включает физическое, душевное и социальное благополучие, а не только лишь отсутствие болезней. Новая книга Константина Заболотного посвящена правилам социального благополучия. Существуют определенные законы бытия, по которым мы живем. Опираясь на древние источники и исторические факты, автор, врач, специалист по технологиям здоровья, простым и понятным языком рассказывает об основных причинах социальных болезней современности. Человек – это социальное животное, утверждает Константин Заболотный, и без знания простых правил функционирования социума мы не можем быть здоровыми и счастливо прожить свою жизнь.В формате PDF A4 сохранен издательский макет.


Как химичит наш организм: принципы правильного питания

«Всё не от питания, а от воспитания»… Наверняка каждый из нас помнит эту озорную строчку, написанную Юнной Мориц. И, возможно, даже тайно с ней соглашается. Но диетология – наука намного более точная, и в данном случае она истерически вопит, что это – НЕПРАВДА! От нашего питания зависит всё – состояние нашего организма, способность здраво мыслить и быстро реагировать, даже пресловутое поведение сообразно вырабатываемым в организме веществам и гормонам. Все наши пищевые стереотипы, пристрастия и страхи – вот именно их формирует наше окружение и образование.


Организм: перезагрузка. Разумные технологии здоровья и очищения

Современный человек должен быть современен во всем, в том числе и по отношению к собственному здоровью. Мы далеко шагнули в технологическом развитии и давно пора сделать такой же рывок в области восстановления здоровья и осознания своих биологических активов. В этой книге мы поговорим о прогрессивных и инновационных задачах, которые решаются технологиями здоровья отлично от принципов классической медицины. Мы порассуждаем об особенностях человеческого мозга, об аутоиммунных и онкологических заболеваниях, о том, как в борьбе с ними помогают верное целеполагание и функциональное питание, развеем некоторые мифы о бесплодии и «мужской состоятельности» и подробно разберемся в том, что такое БАДы, каковы их области применения и для чего они вообще существуют.


Разумный биохакинг Homo Sapiens: физическое тело и его законы

Мы часто думаем, что здоровье – то, что нам положено иметь по факту рождения. Но далеко не всегда подобное желаемое соответствует действительности. Ведь порой все анализы в норме, у нас ничего не болит, не мучают головные боли, но все равно состояние нашего тела оставляет желать лучшего. Имея в арсенале простые и действенные технологии поддержания иммунитета и восстановления организма, каждый из нас может поддержать свое здоровье в тонусе. Константин Заболотный проводит полный анализ сигналов нашего тела, признаков, которые подскажут возможность отклонений в работе органов, симптомов, которые дадут знать о приближении болезни и потере иммунитета, расскажет о законах кишечного биоценоза и технологиях очищения желудочно-кишечного тракта.