Жизнь кишечника. Борьба за бактерии - [31]

Синдром хронической усталости (СХУ)

От этого синдрома страдает множество людей, но его глубинные причины до сих пор неясны. Тем не менее появляется все больше примеров улучшения самочувствия пациентов после нормализации их микробиома, тогда как СХУ у них был впервые диагностирован после некой острой инфекции. Например, вирус Эпштейна – Барра способен повредить слизистую оболочку кишечника, приводя к СДК, который, в свою очередь, запускает механизм СХУ. Сниженная концентрация бифидобактерий в сочетании с повышенным количеством аэробных бактерий, с жадностью поглощающих кислород, отмечалась во многих случаях СХУ, что наводило на мысль о дисбактериозе как о первопричине развития СХУ. Исследования также показывают позитивное влияние на организм таких пациентов диеты, рекомендованной при дисбактериозе и СДК и совмещенной с приемом пробиотиков и глютаминовых добавок (об этом см. главу 12).

Депрессия

Кишечная флора способствует перевариванию пищи и усвоению питательных веществ, поэтому то, какие именно питательные вещества получат ваши органы, зависит от штаммов, населяющих ваш кишечник. Они определяют доступность исходных материалов, необходимых мозгу для производства нейромедиаторов. Также микробы взаимодействуют с теми ветвями нервной системы, которые пронизывают желудочно-кишечный тракт, – с энтеральной нервной системой (ее иногда даже называют вторым мозгом).

Кишечные бактерии ответственны за производство серотонина – гормона, влияющего на общее состояние человека, на его настроение. Это еще один аргумент в пользу того, что микробиом влияет на наше психическое здоровье не меньше, чем на физическое. Отлученным от матери мышатам свойственны депрессивный характер поведения, сниженная концентрация штаммов лактобацилл и бифидобактерий. Пополнение этих популяций ведет к увеличению выработки серотонина и ослабляет признаки депрессии. Современные методики лечения депрессии фокусируются на манипулировании уровнем серотонина, но правильное воздействие на кишечные бактерии может стать более рациональным и успешным подходом. Связь кишечного микробиома и настроения человека также объясняет, почему депрессия нередко сопутствует многим формам дисбактериоза.

Состояние кожи

Микроорганизмы играют основную роль в возникновении незаразных кожных заболеваний (прыщи, розацеа и экзема). Экосистема бактерий, вирусов, грибковых клеток и прочих населяющих кожу микроскопических организмов состоит из отдельных микробиотических колоний, обладающих различными функциями, но взаимодействующих друг с другом. Удаляя с поверхности кожи защитные бактерии вместе с естественными жирами и кожным салом (которые, с одной стороны, делают нашу кожу мягкой и упругой, а с другой – формируют идеальную среду для важных бактерий), мы обеспечиваем себе дисбактериоз кожи. Это открывает путь патогенам и выливается в кистозные угри, розацеа, экзему, в сухость и раздражение кожи, в восприимчивость к инфекциям.

Антибактериальные продукты на основе уничтожающих микробы веществ (триклозан), злоупотребление мылом и шампунями, повсеместная дезинфекция – все это может разрушить нормальную экосистему кожи и определить дисбаланс между основными кожными бактериальными штаммами. Возможно также избыточное разрастание популяций микроорганизмов, присутствующих на коже в нормальном состоянии. Особенно часто это происходит с грибковыми клетками типа Malassezia, являющимися причиной перхоти.

Прыщи

Обычно для избавления от прыщей дерматологи прописывают длительные курсы сильных антибиотиков, хотя прыщи – это классическое проявление кожного дисбактериоза. Ответственной за воспаление прыщей считают бактерию Propionibacterium acnes, однако истинной причиной является не само ее присутствие на коже, а ускоренное размножение этой бактерии, связанное с закупоркой волосяных фолликул, а также распространение других бактерий, например золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Исследования показали: здоровые поры населяют только бактерии P. acnes, в то время как воспаленные всегда содержат стафилококки и подобные им микроорганизмы. Поэтому можно сказать, что возникновение прыщей обусловлено изменением естественного микробиотического состава поверхности кожи.

Прыщи чаще всего встречаются у детей 7–8 лет и старше, большинство из них ранее принимали антибиотики от ушных инфекций или острого фарингита. Бесспорно, антибиотики дают быстрый результат, однако результат этот временный и усугубляет проблему в длительной перспективе, поскольку способствует возникновению и разрастанию штаммов резистентных микробов. Именно поэтому дерматологи так часто вынуждены назначать новые антибиотики.

Среди всех видов дисбактериоза, с которыми мне приходилось иметь дело, самыми трудными были случаи, когда пациенты очень долго (годами, иногда десятилетиями!) сидели на антибиотиках, пытаясь избавиться от кистозных прыщей. Используемые в таких ситуациях эритромицин, доксициклин, миноциклин, тетрациклин буквально выкашивают популяции кишечных бактерий, а восстановление численности микроорганизмов в толстой кишке – очень трудоемкое дело.