Женская консультация - [5]

Когда можно сделать тест на беременность после зачатия?

Да вот сразу же! Как только завершился акт зачатия! Мы же договорились не путать половой акт, оплодотворение и зачатие. Но поскольку повторение – мать учения, то ещё раз: половой акт и оплодотворение являются компонентами, этапами зачатия. Без них зачатие не состоится (как минимум зачатие не состоится без оплодотворения). Но половой акт и оплодотворение – ещё не гарантия завершённого зачатия. Так что если вопрос касается именно зачатия – то уже в день имплантации в слизистую стенки матки можно сделать анализ на хорионический гонадотропин. Если же речь идёт о «когда можно сделать анализ на ХГЧ после полового акта» – то пока не пройдёт две недели анализ на ХГЧ не имеет смысла. Нет того субстрата, к которому будет чувствителен реагент. Так что ещё (нервные пролистывают, последовательные – ещё раз читают): анализ на ХГЧ достоверно информативен через две недели после полового акта или с первого дня задержки менструации (как раз те самые пресловутые две недели после овуляции; при нормальном двухфазном двадцативосьмидневном цикле овуляция происходит аккурат посередине – и две недели после первого дня предыдущей менструации и есть самое благоприятное/самое опасное – тут от целей и задач зависит, – время для оплодотворения яйцеклетки, которое может завершиться зачатием).

И отвечая именно на этот вопрос, стоит поговорить о таких удобных и доступных нынче тестах на беременность. Все они ориентированы на определение именно ХГЧ, а еще точнее – его ß-субъединицы. Все современные экспресс-тесты на беременность – иммуноферментные, и основаны на изменении цвета реактива при положительной реакции «антиген-антитело». Принцип метода базируется на торможении реакции гемагглютинации человеческим хорионическим гонадотропином, содержащимся в моче беременных женщин. Причём – именно его ß-субъединицы. Поскольку ά-субъединица этого белка-гормона неспецифична и похожа – для лабораторных реагентов – на другие белковые гормоны человеческого организма. Небольшие количества ХГЧ всегда вырабатываются гипофизом человека (и женщины и мужчины!). Потому для достоверного выяснения именно беременности с помощью теста нужна именно ß-фракция ХГЧ и в определённых количествах – не менее 2500 МЕ (международных единиц) на литр мочи. Только при такой концентрации экспресс-тест на беременность приобретает достоверность.

В настоящее время имеется огромное количество тестов на беременность. То есть создается впечатление, что тестов на беременность – огромное количество. На самом деле всё их многообразие – видимое. Иллюзия. Потому что все тесты на беременность от каких угодно производителей построены на одном и том же принципе. И различаются тесты разве что по дизайну, фирме-производителю и, разумеется, по цене. Абсолютно все тесты на беременность, имеющиеся в свободной продаже – от простейших до похожих на космический корабль, – диагностируют с одинаковой степенью точности (помним: при условии, что вы не используете тест с первого дня после незащищённого секса). Но, тем не менее, немного пробежимся по содержимому аптечного прилавка:

Тест-полоски для определения беременности – пропитанная реактивом бумажная полоска. Самые дешёвые тесты. И такие же результативные, как и все прочие. Если, разумеется, соблюдать инструкцию. Не стоит погружать полоски в ёмкость с мочой выше указанной на полоске отметки – и вы избежите ошибок. Вполне достойный тест «эконом-класса».

Планшетные тесты – тот же самый, «промокашечный» принцип, что и в тесте-полоске. Но полоска заключена в планшетик. Красиво. Можно сохранить эти две полоски на память. Если надо. Хотя альбом «Наш Малыш» всё-таки лучше начать хотя бы с УЗИ-«фотографии». Как мне кажется. Впрочем, хозяйка-барыня…

Струйный тест – главным его «неоспоримым достоинством» является тот самый «современный дизайн», хотя вы там и сям можете прочитать, что именно он «самый совершенный и точный». Надо же производителям как-то привлечь аудиторию. Впрочем, струйные тесты и правда ничуть не хуже простейших тестов-полосок. И хотя вы можете прочитать, что струйные тесты можно использовать в любое время и в любом месте – так и простую тест-полоску можно использовать в любое время и в любом месте. Потому как если вы уже таки беременны – ß-субъединица ХГЧ у вас в моче круглые сутки циркулирует, а не только по утрам. Да и стаканчик для мочи можно найти даже в поезде или самолете, раз уж вам приспичило «в любое время в любом месте».

Более диагностически достоверен конечно же радиоиммунологический метод количественного определения ß-компонента хорионического гонадотропина в сыворотке крови. Его можно сделать в ближайшей женской консультации. В любой лаборатории любой клиники. Экспресс-тест, купленный в аптеке и рассчитанный на определение «беременной» ß-части гормона, отвечает на вопрос «есть ли ХГ в моче». И очень хорошо – в пределах 92–99 %, – справляется, как и любой экспресс-тест, в рамках тестирования по принципу «да» или «нет». Определение ß-ХГ в крови – даёт возможность стопроцентного определения наличия беременности. Кровь – более информативный субстрат, нежели моча. Радиоиммунологический метод более достоверен, нежели иммуноферментный. (Вообще радиоиммунологические методы в десятки раз чувствительней иммуноферментных – это так, для общего развития.) Так что если испытываете повышенную тревожность – в первый же день задержки месячных сдайте кровь на ß-ХГ. Если вы беременны – кровь это покажет отчётливей, чем моча.