Язвенная болезнь. Что делать? - [3]
Современные способы лечения
Хирургическое (оперативное) лечение язвенной болезни показано только при осложненном течении заболевания. В остальных случаях проводится консервативное лечение. В подавляющем числе случаев лечение язвенной болезни проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях.
В стационаре лечение проводится с впервые выявленной язвой желудка, при гигантских размерах язвы, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения и при осложнениях. В стационаре лечение неосложненной формы язвы желудка продолжается 20–30 дней, язвы двенадцатиперстной кишки — 10 дней. При выписке из стационара пациенту выдается имеющий юридическую силу документ (выписка из истории болезни), где указываются полный диагноз заболевания и индивидуальные характеристики болезни (локализация и размеры язвы, осложнения язвенной болезни, перенесенные операции по поводу язвенной болезни, рекомендации по лечению), а также фиксируются сопутствующие язве заболевания.
Лечение язвенной болезни проводится в два этапа:
— активная терапия обострения или впервые выявленной язвы,
— профилактическое лечение для предупреждения рецидива (возврата).
В начале обострения пациенту необходим физический и психический покой, что достигается соблюдением полупостельного режима и организацией разумного психоэмоционального окружения. Затем, примерно через 7—10 дней, режим целесообразно расширять в целях включения резервных воможностей организма к саморегуляции.
Медикаментозные средства
Основу современного лечения язвенной болезни составляют медикаментозные средства. Необходимо отметить, что не существует различий в медикаментозном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Перед покупкой (и тем более перед приемом) любого препарата следует внимательно читать инструкцию по его применению, обращая внимание не только на показания и дозировку, но и на противопоказания и возможные побочные эффекты. Если данный препарат вам противопоказан, купите, посоветовавшись с лечащим врачом, другое лекарство. Знание побочных эффектов поможет вам понять появление некоторых новых ощущений и правильно к ним относиться.
Выделяют несколько основных групп препаратов, используемых для терапии язвенной болезни:
— антисекреторные препараты,
— препараты, содержащие висмут,
— антибиотики и противопротозойные средства (от protozoa — простейшие),
— прокинетики (от kinetikos — приводящий в движение),
— антацидные препараты.
Антисекреторные препараты угнетают желудочную секрецию и уменьшают агрессию желудочного сока. Группа антисекреторных препаратов неоднородна, она включает ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2-гистаминорецепторов, М1-холинолитики.
Ингибиторы протонного насоса
Омепразол (син.: зероцид, лосек, омез) назначают по 20 мг 1 или 2 раза в день.
Париет (син.: рабепразол) назначают по 20 мг 1 или 2 раза в день.
Эзомепразол (син.: нексиум) назначают по 20 мг 1 или 2 раза в день.
Ингибиторы протонного насоса по сравнению с другими антисекреторными препаратами наиболее сильно уменьшают секрецию желудка и угнетают образование соляной кислоты и выработку пепсина (основного желудочного пищеварительного фермента). Омепразол в дозе 20 мг может снижать суточное образование соляной кислоты на 80 %. Кроме того, на фоне действия ингибиторов протонного насоса антибиотики более эффективно подавляют жизнедеятельность Helicobacter pylori. Ингибиторы протонного насоса целесообразно принимать за 40–60 минут до приема пищи.
Блокаторы Н2-гистаминорецепторов
Ранитидин (син.: гистак, зантак, зоран, ранигаст, ра-нисан, рантак) назначают по 150 мг 2 раза в день (после завтрака и на ночь) или 1 раз — 300 мг на ночь.
Фамотидин (син.: блокацид, гастросидин, квамател, ульфамид, ульцерон, фамонит, фамосан) назначают по 20 мг 2 раза в день (после завтрака и на ночь) или 1 раз — 40 мг на ночь.
Блокаторы Н2-гистаминорецепторов угнетают выработку соляной кислоты и пепсина. В настоящее время для лечения язвенной болезни из группы блокаторов Н2-гистаминорецепторов назначают преимущественно ранитидин и фамотидин. Ранитидин в дозе 300 мг может снижать суточное образование соляной кислоты на 60 %. Считают, что фамотидин действует длительнее, чем ра-нитидин. Цимитидин в настоящее время практически не используется из-за побочных эффектов (при длительном применении он может вызвать у мужчин снижение половой потенции). Блокаторы Н2-гистаминорецепторов (как и ингибиторы протонного насоса) создают более благоприятную среду для действия антибиотиков на Helicobacter pylori; их принимают независимо от приема пищи (до, во время и после еды), так как время приема не влияет на их эффективность.
М1-холинолитики
Пирензепин (син.: гастроцепин, пирен) назначают обычно по 50 мг 2 раза в день перед едой.
Этот препарат уменьшает секрецию соляной кислоты и пепсина, снижает тонус желудочных мышц. М1-холинолитик платифиллин как самостоятельное средство лечения язвенной болезни в настоящее время не используется.
Викалин (1–2 таблетки) растворяют в 1/2 стакана воды и принимают после еды 3 раза в день.
Многие на себе ощутили, насколько сильно влияет ритмичность работы кишечника на состояние здоровья и настроение. Как помочь себе? Какие препараты и как долго принимать? Целесообразно ли это делать? Александр Геннадьевич Елисеев, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, имеющий 30-летний опыт работы, дает научно обоснованные, выверенные практикой рекомендации по восстановлению здоровья кишечника.
Холецистит указывает на проблемы с желчным пузырем. Врач-гастроэнтеролог кандидат медицинских наук Александр Елисеев, имеющий 30-летний опыт работы, рассказывает о причинах заболевания, о принципах его лечения – современных и проверенных временем. Важную роль в лечении, профилактике холецистита имеет питание, и доктор Елисеев приводит характеристики основных диет, благодаря которым можно длительное время чувствовать себя здоровым человеком.
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук Александр Елисеев, имеющий 30-летний опыт работы, дает рекомендации по лечению панкреатита. Коварство этого заболевания в том, что даже полное исчезновение симптомов острого панкреатита не означает прекращения воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Поэтому поспешное («да я уже здоров!») прекращение лечения ведет к переходу острого панкреатита в хронический, и это может стать диагнозом на всю жизнь. Будьте бдительны и лечитесь грамотно.
Схожие кожные проявления имеют различные причины. Разобраться в истинности и значительности их поможет вам эта книга.
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, Александр Елисеев, имеющий 30-летний опыт работы, считает, что для успешного лечения хронического гастрита прежде всего необходимо упорядочить образ жизни. Здоровье требует времени и заботы о себе любимом. Именно так! В книге немало советов по самолечению, но только проверенных вековой практикой и абсолютно безопасных!
Головная боль является наиболее распространенным недомоганием, с которым приходится встречаться практически каждому. Справиться с ним поможет вам эта книга, которая подскажет истинные причины заболевания.
О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.
Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.
В данной книге в доступной форме рассказано об острых мышечных болях: миозитах, миалгиях, невралгиях. Рассматриваются симптомы и причины заболеваний, лечение традиционными способами и средствами народной медицины.Отдельные части книги посвящены методам профилактики и борьбы с болью, таким как лечебная гимнастика, йога, ароматерапия, физиотерапия, массаж, аутотренинг.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.
Вы держите в руках книгу о самых эффективных методах лечения таких распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и панкреатит. Кроме медикаментозного лечения в этой книге вы познакомитесь с такими эффективными методами лечения этих болезней, как холодное и горячее обертывание, грязелечение, ароматерапия, медолечение, гомеопатия, водолечение и многими другими. Также здесь вы найдете почти полторы сотни народных рецептов, сборов и методов нетрадиционной медицины по лечению этих болезней, снятия болевых симптомов и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.