Всё о женских гормонах - [27]

• общий и биохимический анализ крови;

• общий анализ мочи;

• анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем;

• посев менструальной крови;

• анализ крови на уровень гормонов гипофиза и гипоталамуса;

• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;

• анализ крови на уровень гормонов надпочечников;

• анализ крови на уровень эстрогенов;

• анализ крови на уровень прогестерона;

• анализ крови на уровень тестостерона;

• анализ крови на уровень пролактина;

• анализ мочи на уровень дегидроэпиандростерона сульфата и кетостероидов;

• прогестероновая проба;

• проба с метоклопрамидом для оценки уровня выработки пролактина гипофизом;

• проба с дексаметазоном;

• кариотипирование;

• посткоитальный тест;

• проба Курцрока-Миллера;

• УЗИ органов малого таза;

• кольпоскопия;

• гистероскопия;

• гистеросальпингография;

• лапороскопическая диагностика органов репродуктивной системы;

• УЗИ щитовидной железы;

• УЗИ надпочечников;

• МРТ головного мозга.

Как лечить бесплодие?

Основная цель лечения бесплодия – восстановление репродуктивной функции и возникновение здоровой беременности. Для того чтобы добиться этой цели, в зависимости от причины развития бесплодия применяют:

• лекарственные препараты, в том числе гормональную терапию;

• хирургические операции;

• репродуктивные технологии.

Важно понимать, что лечение бесплодия порой бывает весьма продолжительным. Ведь некоторые женщины, не дожидаясь положительных результатов за пару месяцев, прерывают лечение на полпути.

ВАЖНО!

При выполнении пациенткой всех назначений врача современные методы лечения позволяют благополучно родить ребенка более чем 60 % всех женщин, страдающих от бесплодия.

Выбор лекарственных препаратов зависит от причины бесплодия.

При наличии инфекций, передаваемых половым путем, применяются антибактериальные препараты:

• цефалоспорины;

• пенициллины;

• макролиды;

• фторхинолоны;

• тетрациклины.

При вирусной природе инфекции применяются противовирусные препараты.

В качестве гормональной терапии используются:

• оральные контрацептивы;

• препараты эстрогенов;

• препараты гестагенов;

• глюкокортикостероиды;

• человеческие менопаузальные гонадотропины;

• антиэстрогены;

• антагонисты гонадолиберина;

• при заболеваниях щитовидной железы – тиреоидные препараты;

• при заболевании гипофиза – антагонисты дофамина.

Также применяются различные противовоспалительные препараты.

В лечении бесплодия могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

• сальпингостомия – для восстановления проходимости маточной трубы;

• сальпингопластика (тубопластика) – для рассечения спаек яичников и маточных труб;

• реконструктивная операция по восстановлению целостности маточной трубы;

• миомэктомия – для удаления миомы матки;

• полипэктомия – для удаления полипов матки;

• лапараскопическая аденомиомэктомия с метропластикой – выполняется при аденомиозе (эндометриозе);

• ФУЗ-аблация очагов разросшегося эндометрия – выполняется при аденомиозе (эндометриозе).

Велика роль в лечении бесплодия и репродуктивных технологий. Данная область медицины сейчас активно развивается, появляются все новые методы, позволяющие добиться беременности.

• Внутриматочная инсеминация – данный метод чаще всего применяется при нарушении консистенции и кислотности слизи цервикального канала шейки матки, при иммунном бесплодии. В полость матки вводится сперма полового партнера пациентки.

• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – пациентке проводится гормональная терапия и провоцируется развитие яйцеклетки, которую изымают. В лабораторных условиях яйцеклетку оплодотворяют с помощью отобранных сперматозоидов полового партнера пациентки. Затем эмбрион помещается в матку для приживления.

• ИКСИ – один из вспомогательных методов искусственного оплодотворения, при котором внутрь яйцеклетки делают инъекцию отобранных, наиболее качественных сперматозоидов полового партнера пациентки.

• Донорство яйцеклеток – применяется в том случае, если у женщины проблема бесплодия заключается в нарушении созревания фолликулов.

• Суррогатное материнство – применяется в случае, если у женщины нет проблем с выходом яйцеклетки, но есть патологии, препятствующие прикреплению яйцеклетки в матке и/или нормальному развитию беременности.

Как предотвратить появление бесплодия?

Чтобы максимально снизить риск возникновения бесплодия, следует заботиться о здоровье репродуктивной системы.

Не забывайте о регулярных профилактических осмотрах у врача-гинеколога – не реже 2 раз в год. Также рекомендуется ежегодно проходить УЗИ органов малого таза.

Важно защищать себя от инфекций, передаваемых половым путем. Используйте методы барьерной контрацепции (презервативы), старайтесь избегать беспорядочной половой жизни. Следите за личной гигиеной. При появлении любых тревожных симптомов важно своевременно обращаться к врачу.

Избегайте переохлаждений: не сидите на холодном, сразу переодевайтесь в сухое после купания, не носите короткие куртки и юбки в холодную погоду.

Не допускайте набора лишнего веса, следите за уровнем глюкозы в крови – эндокринные патологии существенно повышают риск возникновения проблем с зачатием.

Следите за общим состоянием организма. Не допускайте развития хронических очагов инфекции, при наличии хронических заболеваний старайтесь, чтобы не возникало обострений или прогрессирования болезней.