Всё о женских гормонах - [22]

Сбой гормонального фона иногда провоцирует злокачественные опухоли, которые вырабатывают гормоны. Такие опухоли могут иметь любую локализацию в организме.

Частые причины нарушений менструального цикла – ожирение, метаболический синдром и сахарный диабет. Они вызывают сбои в работе гормональной системы.

ВАЖНО!

Нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы артериальной гипертензией. В частности, из-за повышенного давления развиваются слишком обильные кровотечения.

В некоторых случаях, нарушения менструального цикла являются следствием аутоиммунного заболевания, гемохроматоза и других болезней накопления. Аномалии менструального цикла образуются при различных наследственных заболеваниях и генетических нарушениях.

Слишком обильные или слишком скудные менструации, порой, возникают по причине болезней, которые приводят к нарушениям свертываемости крови.

Врожденные патологии строения органов мочеполовой системы могут вызывать нарушения менструального цикла. Например, загиб матки может быть причиной болезненных менструаций – дисменореи.

Нарушения менструального цикла могут возникнуть на фоне дефицита жировой массы. Например, на фоне нервной анорексии менструации могут прекратиться вовсе. Также негативно влияют дефицит полезных веществ, голодание.

Чрезмерные физические нагрузки, тяжелый физический труд могут вызвать нарушения менструального цикла. Также возможно появление сбоев при депрессиях, хронических стрессах, нервном истощении.

Как проявляются нарушения менструального цикла?

Симптомы сбоя менструального цикла зависят от вида нарушения.

Чтобы вовремя выявить нарушения менструального цикла, ведите календарь начала и окончания менструаций.

Гиперменорея проявляет себя слишком обильными кровотечениями, иногда настолько, что прокладка может промокать менее чем за час. Однако при данном нарушении сохраняется нормальная длительность менструации. А вот при меноррагии еще и сама менструация длится больше недели. Порой при меноррагии в выделениях присутствуют большие сгустки крови. При таких нарушениях из-за сильной потери крови может развиться анемия с соответствующими симптомами: слабостью, бледностью кожи, сильным сердцебиением, шумом в ушах.

Полименорея проявляет себя слишком длительной менструацией, однако потеря крови при ней не превышает пределов нормы. А при олигоменорее менструации длятся только 1–2 дня.

При гипоменорее выделяется слишком малый объем крови. Женщина с таким нарушением может использовать за весь день только одну прокладку, причем на ней может оказаться лишь небольшое пятно крови. Иногда выделения могут быть мажущими, порой – коричневого цвета.

Пройоменорея проявляет себя слишком коротким, менее 21 дня, менструальным циклом. А при опсоменорее, наоборот, менструации появляются слишком редко, иногда – всего лишь два-три раза в год. Данное нарушение свидетельствует о серьезных гормональных проблемах и чаще всего провоцируется заболеваниями надпочечников, при которых появляются также угревая сыпь, избыточное оволосение, ожирение.

Опсоменорея часто приводит к бесплодию!

Еще большей проблемой является аменорея – отсутствие менструаций более 3 месяцев. Это также становится причиной бесплодия.

Многих женщин в той или иной степени беспокоят ноющие боли в первые дни менструаций. Но при дисменорее эти боли очень интенсивные, часто – волнообразные. Боль может отдавать в яичники, прямую кишку, мочевой пузырь. Данное состояние сопровождают тошнота, а иногда и рвота, головокружения, слабость, потливость, отечность. Также во многих случаях возникают частые мочеиспускания, диарея, метеоризм, озноб, мышечные и суставные боли, сильные сердцебиения. Повышаются раздражительность, плаксивость, возникают непереносимость запахов, чувствительность к свету и звукам, бессонница.

Какая диагностика необходима при нарушениях менструального цикла?

Конечно же, при диагностике нарушений менструального цикла важно выявить гормональные изменения. Причем исследуются уровни не только половых гормонов, но оценивается работа и других органов эндокринной системы.

Первичная диагностика включает в себя следующие пункты:

• гинекологический осмотр;

• взятие мазков из влагалища, шейки матки, уретры и их последующее изучение;

• общий и биохимический анализ крови;

• анализ крови на уровень половых гормонов – эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, тестостерон;

• анализ крови на гормоны щитовидной железы;

• анализ крови на гормоны надпочечников;

• коагулограмма;

• ПРЦ-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем;

• анализ крови на хорионический гонадотропин;

• общий анализ мочи;

• УЗИ органов малого таза.

Для углубленной диагностики добавляются следующие исследования:

• консультация врача-эндокринолога;

• анализ крови на гормоны гипофиза и гипоталамуса;

• анализ крови на С-реактивный белок;

• анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);

• анализ на 17-кетостероиды (17-КС) в суточной моче;

• тест с метоклопрамидом – позволяет выявить уровень выработки гипофизом гормона пролактина;

• тест с дексаметазоном – позволяет выявить железу, являющуюся источником повышенной секреции тестостерона;