Всё о сегментарном массаже - [7]

Сегментарный массаж при эмфиземе легких

Основной причиной эмфиземы легких является расширение легочных альвеол. Эмфизема легких может быть диффузной и ограниченной. Диффузная эмфизема распространяется на все легкие, ограниченная – только на отдельные их части. В соответствии с течением заболевания выделяют острую и хроническую эмфизему. При заболевании эмфиземой легких наблюдается поражение органов дыхания на всем их протяжении, что зачастую приводит к общей неподвижности грудной клетки.

Лечение сегментарным массажем наиболее эффективно при небольшом сроке заболевания.

Выполнение массажа начинают с области спины, передней и боковой частей грудной клетки, задней поверхности шеи, применяя приемы поглаживания и легкого растирания. Затем выполняют выборочное воздействие на мышцы шеи, межреберья, спины, надлопаточной области.

Сегментарный массаж дополняют специальными дыхательными упражнениями. Для выполнения упражнения пациент принимает положение стоя, сидя или лежа, затем делает полный выдох, втягивая до предела живот, делая вдох живот выпячивают. Упражнение выполняют в медленном темпе (8 вдохов и выдохов в минуту) 15–20 раз. Вдыхают через нос, выдыхают через вытянутые в трубочку губы. В течение сеанса длительность выдоха увеличивают от 2–3 до 10–12 секунд.

Сегментарный массаж при заболеваниях сердца

Сегментарный массаж назначают при врожденном пороке сердца, миокардодистрофии, гипертонии, гипотонии, стенокардии в период между приступами, после перенесения инфаркта миокарда, неврозах, протекающих с нарушением работы сердца, вплоть до его остановки, кардиосклерозе, хронической сердечной недостаточности.

При лечении заболевания сердца дозирование массажа проводят очень осторожно.

Не выполняют сегментарный массаж сердца при начальной стадии воспаления клапанов сердца, инфаркте миокарда, тяжелой степени ангеосклеротической стенокардии.

Основными целями сегментарного массажа являются:

• нормализация артериального давления;

• стимулирование притока крови к сердцу;

• активизация кровообращения в сердечной мышце;

• снятие ощущения сжимания в сердце;

• содействование устранению застойных явлений.

Сегментарные изменения при заболеваниях сердца лучше всего наблюдаются при тех заболеваниях, которые сопровождаются болями. К области сердца относятся сегменты С4 – 8, D1 – 2, L1.

Места, где наблюдаются рефлекторные изменения, а также сегменты, к которым они относятся:

• изменения в мышцах: трапециевидной с левой стороны (С4, С6); трапециевидной (D6 – D7); подостной (С8 – D1); выпрямляющих туловище (D2 – D3 и D5); большой круглой в месте ее прикрепления (D4 – D5); грудино-ключично-сосковой в месте ее начала (С4); большой грудной (в грудино-реберной области) (D1 – D5); верхней задней зубчатой мышцы (D2 – D5); большой грудной (D2 – D3 и D5 – D6);

• прямой мышцы живота (D8 – D9); подвздошной (D12 и L1);

• изменения кожи в области: верхней части трапециевидной мышцы с левой стороны (С6 – D7), под ключицей слева (D1 – D2), наружной поверхности грудной клетки с левой стороны (D5 – D7), края ребра слева (D8 – D9), ниже грудины слева (D6 – D7), между лопаткой и позвоночником слева (D3 – D6);

• изменения в соединительной ткани: нижнего ребра грудной клетки с левой стороны (D8 – D9), наружной поверхности грудной клетки (D5 – D8), в месте прикрепления ребер к грудине с левой стороны (С4), в области между внутренним краем лопатки и позвоночником с левой стороны (D3 – D5);

• изменения в надкостнице: в области грудины, ребер и лопаток.

Максимальные точки находятся на задней зубчатой и большой грудной мышцах (в грудино-реберной области), а также в мышцах, выпрямляющих туловище.

При выполнении сегментарного массажа при заболеваниях сердца, пациент должен находиться в положении сидя, а массирующий стоять или сидеть у него за спиной. Сначала массируют паравертебральные зоны, применяя следующие приемы:

• плоскостное поглаживание (7 движений) от D9 до С4, обращая внимание на левую сторону тела;

• поясное сегментарное поглаживание D9 – 2 (5 движений в каждом приеме);

• растирание приемами классического массажа левой стороны (3 движения);

• плоскостное поглаживание, выполняемое на всей поверхности спины D9 – C4 (3 движения);

• «сверление» первым и вторым способами с левой стороны спины D9 – С4 (три движения);

• массаж остистых отростков позвоночника (3 движения);

• поглаживание вдоль позвоночного столба (3 движения);

• прием «пила» с левой стороны спины D9 – С4 (3 движения, между которыми выполняют поглаживание);

• плоскостное поглаживание вдоль позвоночного столба (3 движения);

• поглаживание и растирание левой нижней области грудной клетки (3 движения). Используют для предотвращения побочных реакций.

После массажа паравертебральных зон массируют поверхность левой лопатки, применяя приемы:

• поглаживания в области наружного и внутреннего края лопатки (5 движений);

• растирания, выполняемого на всех краях лопатки, с особенным усилием на ее левый нижний край (3 движения;

• надавливания подлопаточной мышцы (3 движения).

Далее массируют подлопаточной области в нижней левой области между секторами D6 и D4, применяя приемы: