Все болезни от нервов? Психосоматика: краткий курс самопомощи. Психотерапия, кейсы, упражнения - [44]

В ответ на отговорку: «В моей семье все полные. У меня это наследственное», – можно сказать себе: «Это осложняет похудение, но не делает его невозможным. Если я выдержу, то добьюсь успеха».

Вознаграждения

Подсчитывайте баллы за каждое достижение в изменении своего поведения: за ведение дневника, за подсчет глотков и кусков, за паузы во время еды, за прием пищи в определенном месте и из определенной посуды и т. д. Если, несмотря на большое искушение, вам удалось найти альтернативу еде, можно удвоить все ранее набранные баллы. Накопленные баллы суммируются и с согласия членов семьи превращаются в награду – например, в освобождение от домашней работы. Баллы можно также переводить в деньги.

Эликсир жизни

Пересмотрите иррациональную установку: «Я не могу ни от кого ничего ожидать, и поэтому мне не стоит никому ничего давать; я должен удержать то, что у меня есть». После утреннего туалета налейте себе стакан прохладной воды. Сядьте, расслабьтесь и начинайте медленно пить. Представьте себе, что вы пьете «живую воду» – эликсир жизни и источник молодости. Почувствуйте, как она смывает прочь все лишнее и дает вам энергию, бодрость, красоту и здоровье.

Перед едой на момент закройте глаза, расслабьтесь и глубоко вдохните. Мысленно поблагодарите за пищу Вселенную и всех, кто имеет отношение к пище, – людей, которые вырастили и приготовили еду для вас, а также растения и животных. Откройте глаза и посмотрите на пищу, посмотрите, что она собой представляет, как пахнет. Начинайте медленно есть ее, наслаждаясь вкусом.

Во время еды думайте о том, что эта пища превращается в необходимую вам жизненную энергию. Ваше тело использует все, что ему нужно, а все остальное отбрасывает. Благодаря этой пище вы становитесь здоровее и привлекательнее. Ешьте помедленнее, а после еды насладитесь приятным теплым излучением, исходящим из наполненного желудка.

Расстройства пищеварения

Спазм пищевода

Возникает впервые после психотравмы во время еды («кусок в горло не лезет»). Нередко оно начинается с поперхивания при оживленном разговоре за столом в гостях или в ресторане, испытанного страха подавиться, задохнуться и публичного конфуза. При глотании пищи или слюны вход в гортань закрывается надгортанником. Если в этот момент диафрагма совершит дыхательное движение, воздух будет засасываться в желудок. Так происходит, когда человек много и возбужденно говорит во время еды или когда в результате волнения слюна становится липкой и густой, для ее глотания требуются повторные глотательные движения, а диафрагма из-за волнения совершает активные дыхательные движения.

Спазм возникает чаще в нижнем отделе пищевода, он может сопровождаться ощущением давления, жжения, боли за грудиной или между лопатками. Пищевой ком некоторое время остается без движения, а затем либо с усилием проталкивается в желудок, либо выводится посредством обратной перистальтики пищевода. В тот момент, когда накопившаяся пища не может попасть в желудок, человек испытывает страх подавиться и таким образом погибнуть от удушья.

Пациент (обычно это демонстративная женщина 20–30 лет) испытывает затем страх при попытке глотания пищи, вначале твердой, а затем и жидкой. Тревожная фиксации на акте глотания нарушает его. В результате при одной мысли о еде или наблюдении за едой других людей появляются сухость, «шершавость» во рту и горле, ощущение комка в горле.

Часто независимо от приема пищи в горле ощущается комок или застрявший кусочек пищи, возникает ощущение, «как будто кто-то сдавливает горло», «как бы стенка в пищеводе». Из-за этих ощущений больные постоянно поперхиваются или стараются с усилием сглотнуть. Они избегают мест общественного питания, не ходят в гости. Едят в одиночестве, жуют очень медленно и маленькими порциями, запивают каждый кусочек водой, тщательно подготавливаясь к акту глотания. У некоторых даже возникает страх перед глотанием собственной слюны. Часто такие больные теряют в весе, при этом признаются, что раньше мечтали сбросить 5–10 кг, но это никак не удавалось.

Для больных характерен пассивно-оборонительный стиль жизни и тенденция к самообвинениям. В процессе заболевания у них возникает ипохондрический эгоцентризм, нарастают раздражительность, конфликтность, формируется психосоматическое развитие личности.

При спазмах пищевода помогают но-шпа и препараты белладонны. При застревании кусочка пищи в горле необходимо отклонить голову назад и делать вдох через нос, а выдох сопровождать резким отхаркиванием. Полезно научиться навыкам расслабления и дыхательной гимнастике.

Заглатывание воздуха

Заглатывание воздуха (незаметное или громкое) происходит из-за засасывания воздуха при спазмах пищевода. Оно сопровождается вздутием живота с ощущением распирания, икотой, чувством стеснения в груди и болями под ложечкой и в сердце. Эти ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких часов или дней. Периодически происходит отрыжка, иногда с судорожным громким криком, после которого наступает временное облегчение.

Воздух может попадать в желудок и при всасывании жидкости из чашки или ложки вместо «наливания» ее в рот. При этом растормаживается сосательный рефлекс грудного ребенка. Но у него губы плотно охватывают сосок, а здесь рот приоткрыт для доступа воздуха. Заглатывание воздуха с едой чаще отмечается у людей, которые едят быстро, не разбирая вкуса еды и не отвлекаясь на застольную беседу: «Когда я ем, я глух и нем».