У каждого пациента своя история - [109]
Attenhofer Jost CH, Turina J, Mayer K, Seifert B, Amann FW, Buechi M, et al. Echocardiography in the evaluation of systolic murmurs of unknown cause. Am J Med. 2000; 108:614–620.
Исследование, выполненное с участием врачей неотложной помощи: Reichlin S, et al. Initial clinical evaluation of cardiac systolic murmurs in the ED by noncar– diologist. Am J Emerg Med. 2004; 22:71–75.
Проводилось несколько исследований, посвященных оценке программ: Smith CA, et al. Teaching cardiac examination skills: a controlled trial of two methods. J Gen Int Med. 2006; 21(1):1–6. Barrett MJ. Mastering cardiac murmurs: the power of repetition. Chest. 2004; 126:470–475.
Favrat B, et al. Teaching cardiac auscultation to trainees in internal medicine and family practice: does it work? BMC Med Ed. 2004; 4:5. http://www.biomedcentral.com/1472– 6920/4/5.
Прямое наблюдение за обучающимися: Holmboe ES, Hawkins RE. Evaluating the clinical competence of residents in internal medicine: a review. Ann Int Med. 1998; 129:42–48.
Недавно опубликованное исследование показывает: Hicks CM, et al. Procedural experience and comfort level in internal medicine trainees. J Gen Intern Med. 2000; 15:716–722.
Глава 8: Трудности проверки
Более того, масса доказательств подтверждает: Klempner MS, et al. Two controlled trials of antibiotic treatment in patients with persistent symptoms and a history of Lyme disease. N Engl J Med. 2001; 345:85–92.
Наконец, в октябре 1975: Clark E. Lyme disease: one woman’s journey into tick country.
http://www.yankeemagazine.com/issues/2007-07/ features/lymecountry
Сравнив распространение с картой заболеваемости: Steere AC. David France, scientist at work. New York Times, May 4, 1999.
Для передачи инфекции требуется: Steere AC, et al. The emergence of Lyme disease. J Clin Invest. 2004; 113(8):1093–1101.
Однако некоторые исследования показывают: Tibbles CD, et al. Does this patient have erythema migrans. JAMA. 2007; 297:2617–2627.
Постлаймовым синдромом: Steere AC, et al. Association of chronic Lyme arthritis with HLA-DR4 and HLA-DR2 alleles. N Engl J Med. 1990; 323:219–223.
В исследование они включили сто жителей: Shadick NA, Phillips CB, Logigian EL, Steere AC, Kaplan RF, Berardi VP, et al. The long-term clinical outcomes of Lyme disease. A population-based retrospective cohort study. Ann Int Med. 1994; 121:560–567.
Другие исследования также показали: Cairn V, Godwin J. Post-Lyme bor– reliosis syndrome: a meta-analysis of reported symptoms. Int J Epi. 2005; 34:1340–1345.
Ученые из медицинского центра Тафтса: Klempner MS, et al. Two controlled trials of antibiotic treatment in patients with persistent symptoms and a history of Lyme disease. N Engl J Med. 2001; 345:85–92.
Еще два очень серьезных эксперимента: Krupps LB, et al. Study and treatment of post Lyme disease. Neurology. 2003; 60:1923–1930.
Fallon BA. A randomized, placebo-controlled trial of repeated IV antibiotic therapy for Lyme encephalopathy. Neurology. 2008; 70:992–1003.
Они не доверяют ни физическому осмотру: The International Lyme and Associated Diseases Society Evidence-based guidelines for the management of Lyme disease, published November 2006, p. 7, http://www.ilads.org/ guidelines.html, accessed December 31, 2007.
В действительности, если анализ делается в рекомендованном порядке: Tugwell P, et al. Laboratory evaluation in the diagnosis of Lyme disease. Ann Int Med. 1997; 127(12):1109–1123.
Это самые распространенные симптомы: Fletcher K. Ten most common health complaints. Forbes, July 15, 2003. http://www.forbes.com/2003/07/15/cx_kf_0715health.html.
Глава 9: Ошибка в рассуждениях
Это вторая по распространенности причина: Bartlett EE. Physicians’ cognitive errors and their liability consequences. J Healthcare Risk Manage. 1998(fall):62–69.
Недавний обзор результатов вскрытий: Tai DYH, El-Bilbeisi H, Tewari S, Mascha EJ, Wiedermann HP, Arroliga AC. A study of consecutive autopsies in a medical ICU: a comparison of clinical cause of death and autopsy diagnosis. Chest. 2001; 119:530–536.
Один из опросов показывает, что более трети пациентов: Berner ES, et al. Overconfidence as a cause of diagnostic error in medicine. Am J Med. 2008;121(5A):S2—S23.
Ошибочный синтез: Ошибки, связанные с некорректным сбором данных, в данном случае, вероятно, представлены недостаточно, поскольку исследование основывалось на картах пациентов. Если что-то было упущено, в карте это не отразится. Для выявления подобного рода ошибок требуется доступ к пациенту в момент диагностики.
«размышления прекращаются, когда диагноз поставлен»: Croskerry P. The importance of cognitive errors in diagnosis and strategies to minimize them. Acad Med. 2003; 78(8):1–6.
«процесс сравнения»: Croskerry P. Overconfidence in clinical decision making. Am J Med. 2008; 121(5A):S24–S29.
«тонкий срез»: Gladwell M. Blink. NY: Little, Brown, 2005. http://www.gladwell.com/blink/.
«Фокус в том, чтобы правильно выбрать»: Croskerry P. The theory and practice of clinical decision-making. Can J Anesth. 2005; 52(6):R1–R8.
Чернокожие мужчины подвержены ему:
Лизу Сандерс называют эталонным рассказчиком медицинских детективных историй, и именно поэтому она стала вдохновителем и консультантом создателей сериала «Доктор Хаус». Ведь несмотря на огромный опыт и высокую квалификацию и она, и ее коллеги постоянно сталкиваются с загадками: неожиданными сочетаниями симптомов, причину которых не так просто бывает отыскать. Молодой человек после праздничного ужина по случаю своего дня рождения падает на танцполе из-за невыносимых болей в животе. Бодрая старушка вдруг перестала следить за собой и слегла, когда на ее чердаке поселились белки-летяги.
В книге рассказывается о почти забытой, но оттого не менее славной истории покорения среднеазиатских ханств Российской империей. Завоевание, совершенное в тяжелейших условиях и сравнительно небольшими силами, имело для населения Туркестанского края чрезвычайное значение. Обширный край насильно выводился из дикости азиатского средневековья и деспотизма, и начинал приобщаться к плодам европейской цивилизации и законности. В сборник вошли очерк истории завоевания Средней Азии и рассказы участников и очевидцев этих событий. В оформлении обложки использован фрагмент картины В.
Первый в истории Государственный еврейский театр говорил на языке идиш. На языке И.-Л. Переца и Шолом-Алейхема, на языке героев восстаний гетто и партизанских лесов. Именно благодаря ему, доступному основной массе евреев России, Еврейский театр пользовался небывалой популярностью и любовью. Почти двадцать лет мой отец Соломон Михоэлс возглавлял этот театр. Он был душой, мозгом, нервом еврейской культуры России в сложную, мрачную эпоху средневековья двадцатого столетия. Я хочу рассказать о Михоэлсе-человеке, о том Михоэлсе, каким он был дома и каким его мало кто знал.
Перед Вами история жизни первого добровольца Русского Флота. Конон Никитич Зотов по призыву Петра Великого, с первыми недорослями из России, был отправлен за границу, для изучения иностранных языков и первый, кто просил Петра практиковаться в голландском и английском флоте. Один из разработчиков Военно-Морского законодательства России, талантливый судоводитель и стратег. Вся жизнь на благо России. Нам есть кем гордиться! Нам есть с кого брать пример! У Вас будет уникальная возможность ознакомиться в приложении с репринтом оригинального издания «Жизнеописания первых российских адмиралов» 1831 года Морской типографии Санкт Петербурга, созданый на основе электронной копии высокого разрешения, которую очистили и обработали вручную, сохранив структуру и орфографию оригинального издания.
В книге автор рассказывает о непростой службе на судах Морского космического флота, океанских походах, о встречах с интересными людьми. Большой любовью рассказывает о своих родителях-тружениках села – честных и трудолюбивых людях; с грустью вспоминает о своём полуголодном военном детстве; о годах учёбы в военном училище, о начале самостоятельной жизни – службе на судах МКФ, с гордостью пронесших флаг нашей страны через моря и океаны. Автор размышляет о судьбе товарищей-сослуживцев и судьбе нашей Родины.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
«Нам нужно поговорить…» Услышав такое, любой занервничает, но, как считает доктор Анита Митра, нам и вправду пора серьезно поговорить о женской анатомии, контрацепции, половой жизни и здоровых женских привычках. Потому что какими бы непривлекательными ни были эти темы, ни в коем случае нельзя оставлять их за бортом. Вы прочтете о своем теле все по порядку, от первой менструации до менопаузы, получив по пути массу полезных сведений об органах, системах и заболеваниях, безопасных и небезопасных методах их лечения, о том, какие выделения считать ненормальными, стоит ли считать обильные месячные тревожным симптомом и вообще стоит ли верить расхожим медицинским легендам. В наш век, когда интернет наводнили сайты и блоги с информацией низкого качества, когда на женских форумах процветает гинекологическая безграмотность и все, кому не лень, норовят научить остальных жить, необходим надежный источник подтвержденных практикой данных о женском здоровье.