Тревога, страх и панические атаки. Книга самопомощи - [22]

Пример 2. Владимир, 39 лет. Владимир обратился ко мне за помощью, потому что уже два года страдал от постоянной тревожности и бессонницы. Ближе к завершению нашей первой встречи я попросил его представить, что завтрашний день будет лучше предыдущего, и ему будет немного легче. В этот момент я увидел, как Владимир заулыбался. Он сказал, что когда он представляет, как завтра его состояние улучшается, в голове моментально появляется скепсис. «Такое чувство, – сказал Владимир, – будто я обманываю сам себя». Я попросил его внимательно следить за тем, как срабатывает эта реакция в голове. Главное – суметь заметить автоматизм такой реакции. Любая мысль о том, что состояние может измениться в лучшую сторону, вызывает автоматическое отрицание. Как будто в голове срабатывает специальный механизм, цель которого – обесценивать все положительные мысли. Когда Владимир заметил автоматизм этой реакции, я попросил его почувствовать ее источник. Я сказал: «Представь, что у этой автоматической реакции есть источник, обычно он ощущается, как точка или область в голове. Такое чувство, что негативные мысли и реакции приходят именно из этой области. Нередко в этом источнике ощущается сильное внутреннее напряжение». Владимир ответил, что отчетливо чувствует источник, как некоторую напряженную область в голове. Я попросил его представить, как он мысленно разговаривает с этой областью, и сказать следующее: «Я знаю, что ты сам страдаешь от своего состояния. Я помогу тебе избавиться от напряжения, если ты позволишь мне это сделать». Затем я попросил Владимира удерживать внимание на ощущении напряжения и начать выполнять движения глазами. После нескольких раундов ДПДГ напряжение заметно уменьшилось, а автоматическая негативная реакция стала более слабой. Только после этого Владимир смог представить образ улучшений и начать с ним работать.

Данный пример очень хорошо иллюстрирует, что не борьба, а признание и сотрудничество позволяют преодолеть сопротивление. Но часто люди предпочитают воевать с ним. Вместо того чтобы принять свое сопротивление, они твердят: «Завтра все будет хорошо», и пытаются заставить себя поверить через силу. К сожалению, ничего кроме разочарования их не ждет. Нет смысла пытаться в чем-то убедить себя, если вы в это не верите. Лучше присмотритесь к тому, как срабатывает данное неверие у вас в голове. Скорее всего, вы заметите некую автоматическую негативную реакцию, определенный механизм, простой шаблон мышления, который автоматически активируется каждый раз, когда вы настраиваете себя на лучшее. И когда вы отследите данный механизм, не пытайтесь с ним воевать. Просто признайте, что это часть вашей собственной психики, и она испытывает сильное напряжение, от которого и сама страдает. Данная часть является заложницей механизма, возникшего однажды в момент сильного потрясения или испуга. И все, что нужно сделать, – помочь этой части освободиться от застрявшего в ней напряжения, чтобы ее поведение могло измениться. Необходимо использовать метод ТЭС или ДПДГ. Я обычно рекомендую человеку сфокусироваться на напряжении, которое присутствует внутри такой части, и начать его прорабатывать любым способом. Если у него развита фантазия, я предлагаю человеку поговорить с этой частью и объяснить ей, что мы не пытаемся избавиться от нее (от самой части), а просто хотим принести ей облегчение. Мы как бы приглашаем ее сознательно принять участие в работе. Обычно это помогает преодолеть даже самое сильное сопротивление.

Пример 3. Дмитрий, 25 лет. Дмитрий обратился за помощью, потому что боялся ездить в метро. Каждый раз, когда поезд останавливался в тоннеле, у него начиналась сильная паника. Я попросил Дмитрия вспомнить себя в момент последнего приступа паники и начать выполнять движения глазами. После первых двух раундов Дмитрий сказал, что в его восприятии ситуации ничего не изменилось. Я спросил его, думает ли он о чем-то во время совершения движений глазами. Дмитрий долго колебался, но потом признался, что размышлял: «Все это глупо, меня заставляют заниматься ерундой». Тогда я попросил его сконцентрироваться на мысли «мы занимаемся ерундой» и начать двигать глазами настолько быстро, чтобы у него не оставалось возможности думать во время выполнения движений. Через два таких раунда эта мысль ослабела, и мы без проблем смогли вернуться к основной работе.

Часть II. Различные тревожные состояния и специфические стратегии работы с ними

Глава 6. Паническое расстройство (панические атаки)

6.1. Что такое паническое расстройство?

Паническая атака – это внезапный и интенсивный приступ тревоги и страха, сопровождающийся вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, болью в груди, затрудненным дыханием, мышечными спазмами, головокружением, тошнотой и проч. Иногда во время панических атак появляются чувства нереальности происходящего (дереализация) и отстраненности от собственного тела (деперсонализация), как будто человек находится вне тела и наблюдает за происходящим со стороны.

Паническое расстройство(другие названия: «эпизодическая пароксизмальная тревожность», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД (нейроциркуляторная дистония)»)