Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток [заметки]
1
В 1993 г. А. Эллис предложил другое название этого подхода — рационально-эмоциональная поведенческая терапия (РЭПТ). — Прим. ред.
2
1980 г. — год выхода первого издания книги в США. Русский перевод был выпущен в 1995 г. издательствами «Вече», «Персей» и ACT. — Прим. пер.
3
«Прозак» — распространенный в США антидепрессант, торговая марка препарата флуоксетин. — Прим. пер.
4
Пер. М. Лозинского.
5
На момент выхода книги в 1999 г. — Прим. пер.
6
Ни один из существующих на данный момент видов лечения не является панацеей, включая когнитивную терапию. Еще одна разновидность краткосрочной терапии — межличностная терапия — также показывает обнадеживающие результаты для пациентов с пищевыми расстройствами. В будущем исследования, подобные проведенным доктором Аграсом и его коллегами, несомненно, приведут к появлению более эффективных и адресных способов лечения пищевых расстройств. — Прим. авт.
7
Соответствует аналогичному диагнозу F32.2–F32.3 в Международной классификации болезней (МКБ-10). — Прим. пер.
8
Идея о том, что шаблоны мышления могут оказывать глубокое влияние на настроение человека, высказывалась философами на протяжении последних 2500 лет. За последнее время когнитивный взгляд на эмоциональные нарушения исследовался в работах многих психиатров и психологов, включая Альфреда Адлера, Альберта Эллиса, Карен Хорни, Арнольда Лазаруса и других. История этого направления описана в книге А. Эллиса «Разум и эмоции в психотерапии» (Reason and Emotion in Psychotherapy. New-York: Lyle-Stuart, 1962). — Здесь и далее, за исключением особо оговоренных случаев, прим. авт.
9
Таблица 1.1 в адаптированном виде взята из статьи «Сравнительная эффективность когнитивной терапии и фармакотерапии при лечении пациентов в депрессии» (Rush, A. J., Beck, А. Т., Kovacs, M., and Hollon, S. «Comparative Efficacy of Cognitive Therapy and Pharmacotherapy in the Treatment of Depressed Outpatients,» Cognitive Therapy and Research, Vol. 1. No. I, March 1977, 17–38).
10
Blackburn, I. M., Bishop, S., Glen, A. I. M., Whalley, L. J. and Christie, J. E. «The Efficacy of Cognitive Therapy in Depression. A Treatment Trial Using Cognitive Therapy and Pharmacotherapy, Each Alone and in Combination,» British Journal of Psychiatry, Vol. 139, January 1981, 181–189.
11
Некоторые читатели вспомнят, что в издании «Терапии настроения» 1980 г. я использовал шкалу депрессии Бека. Шкала депрессии Бека — это проверенный временем инструмент, который применялся в сотнях исследований, посвященных депрессии. Доктор Аарон Бек, создатель этого теста, заслуживает большого признания за разработку данной шкалы в начале 1960-х гг. Она была одним из первых инструментов измерения депрессии для клинического применения и исследований, и я благодарен ему за разрешение использовать ее в более раннем издании книги.
12
Специалистов в области психического здоровья может заинтересовать, что психометрические параметры опросника Бернса превосходны. Достоверность опросника, состоящего из 25 пунктов, оценивалась в группе из 90 амбулаторных пациентов с депрессией из Центра когнитивной терапии в Окленде (Калифорния), а также в группе из 145 амбулаторных пациентов, обратившихся в отделение консорциума Kaiser Permanente в Атланте (Джорджия). Достоверность оказалась чрезвычайно высокой и одинаковой в обеих группах (коэффициент альфа Кронбаха 95 %). Высокая корреляция между опросником Бернса и шкалой Бека, r (68) = 0,88, p < 0,01, отмеченная в группе из Окленда, показывает, что эти два инструмента оценивают сходный, если не идентичный, конструкт. Когда из обоих инструментов была устранена погрешность измерений с использованием методов моделирования структурных уравнений, корреляция между шкалами не имела существенных отклонений от 1,0. Опросник Бернса также был нормирован относительно широко используемой подшкалы депрессии опросника симптомов Хопкинса SCL-90-R на выборке из Атланты. Чрезвычайно высокая корреляция между двумя измерениями, r (131) = 0,90, p < 0,01, также подтвердила валидность опросника Бернса.
Широкий опыт клинического использования опросника Бернса в различных условиях лечения показывает, что он хорошо воспринимается пациентами: многие прокомментировали, что им было легко заполнять опросник и подсчитывать результат; он также подходит для отслеживания изменений в симптомах с течением времени. Также разработан краткий, пятишаговый опросник с выдающимися психометрическими свойствами. Такая версия опросника идеально подходит для тестирования пациентов во время сеанса: его можно заполнить менее чем за минуту. Он доказал эффективность в работе со взрослыми и подростками в психиатрических и медицинских учреждениях, включая тестирование арестованных несовершеннолетних в рамках судебных процедур в штате Калифорния. Специалистов по психическому здоровью, заинтересованных в получении дополнительной информации об этих и многих других инструментах оценки, которые можно использовать в клинических или исследовательских условиях (включая электронный модуль тестирования пациентов), с радостью приглашаю посетить сайт www.FeelingGood.com.
13
«Должливый» от англ. shouldly, а «должнанизм» от англ. musturbation. — Прим. пер.
14
См. книгу Аарона Бека «Депрессия: Клинические, экспериментальные и теоретические аспекты» (Beck, Aaron T. Depression: Clinical, Experimental, & Theoretical Aspects. New York: Hoeber, 1967). Переиздана под названием «Депрессия: Причины и лечение» (Depression: Causes and Treatment. Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 1972, pp. 17–23).
15
Цит. по: Фрейд З. Художник и фантазирование: Сборник работ. — М.: Республика, 1995. — С. 252–259.
16
Данная шкала была разработана доктором Рэймондом Новако в рамках курса «Социальная экология» Калифорнийского университета в Ирвине. Здесь с его разрешения воспроизводится только часть шкалы, полная версия состоит из 80 пунктов.
17
Dr. Wayne W. Dyer, Your Erroneous Zones. New York: Avon Books, 1977, p. 173.
18
Dr. Wayne W. Dyer, Your Erroneous Zones. New York: Avon Books, 1977, pp. 218–220.
19
Адаптивный означает «полезный и придающий силу», а неадаптивный — «бесполезный и саморазрушительный».
20
До 1990 г., согласно рейтингу Американской киноассоциации, на фильмы с рейтингом X не допускались лица моложе 18 лет из-за присутствия в них сцен насилия, откровенных сексуальных сцен и использования непристойной лексики. В 1990 г. рейтинг получил название NC-17. — Прим. пер.
21
© 1978, Арлин Вайсман.
22
Это полностью выдуманный диалог, не имеющий никакого отношения к реальной Хелен Герли Браун. — Прим. авт.
23
Beck, Aaron T. Depression: Causes and Treatment. Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 1972, 30–31.
24
Некоторые из новых форм психиатрического лечения, такие как когнитивная терапия, допускают более естественный и равноценный диалог клиента и психотерапевта, которые скорее действуют сообща, как члены одной команды.
25
На российском рынке выпускается под торговым названием «Амитриптилин». — Прим. пер.
26
На российском рынке выпускается под торговым названием «Мелипрамин». — Прим. пер.
27
На российском рынке — «Флуоксетин», «Прозак», «Депрекс» и др. — Прим. пер.
28
На российском рынке — «Велаксин», «Венлаксор», «Венлафаксин» и др. — Прим. пер.
29
На российском рынке — «Спитомин». — Прим. пер.
30
На российском рынке — «Триттико», «Азона». — Прим. пер.
31
На российском рынке — «Каликста», «Ремерон», «Миртанозал», «Миртазалин Канон» и др. — Прим. пер.
32
Некоторые психологи пытаются добиться права прописывать лекарства, а те из них, кто работает в вооруженных силах США, уже получили лицензию на назначение лекарственных средств. Ведется серьезная дискуссия о достоинствах введения такого права. Некоторые психологи утверждают, что право назначать лекарства желательно, потому что позволит им на равных правах конкурировать с психиатрами за пациентов. Другие утверждают, что назначение лекарств требует более серьезной медицинской подготовки и что профессия потеряет важную часть своей идентичности, если психологи получат право назначать лекарства. Они также указывают на то, что роль психиатра, особенно в системе управляемой медицинской помощи (Managed Care — система здравоохранения, при которой медицинское обслуживание оплачивается третьей стороной, например страховой компанией. — Прим. пер.), стала совершенно непривлекательной. Многие психиатры, которые работают на организации здравоохранения, вынуждены принимать огромное количество пациентов за крайне короткое время, успевая только обсудить прием лекарств и не имея возможности для психотерапии или изучения жизненных проблем пациентов. — Прим. авт.
33
Baxter, L. R., Schwartz, J. M., & Bergman, K. S., et al. (1992). Caudate glucose metabolic rate changes with both drug and behavioral therapy for obsessive-compulsive disorders. Archives of General Psychiatry 49, 681–689.
34
Simons, A. D., Garfield, S. L., & Murphy, G. E. (1984). The process of change in cognitive therapy and pharmacotherapy for depression. Archives of General Psychiatry 41, 45–51.
35
На российском рынке — «Конвулекс», «Депакин» и др. — Прим. пер.
36
Antonuccio, D. O., Danton, W. G., & DeNelsky, G. Y. (1995). Psychotherapy versus medication for depression: Challenging the conventional wisdom with data. Professional Psychology: Research and Practice 26 (6), 574–585.
37
1. Scogin, F., Jamison, C., & Gochneaut, K. (1989). The comparative efficacy of cognitive and behavioral bibliotherapy for mildly and moderately depressed older adults. Journal of Consulting and Clinical Psychology 57, 403–407.
2. Scogin, F., Hamblin, D. & Beutler, L. (1987). Bibliotherapy for depressed older adults: A self-help alternative. The Gerontologist 27, 383–387.
3. Scogin, F., Jamison, C., & Davis, N. (1990). A two-year follow-up of the effects of bibliotherapy for depressed older adults. Journal of Consulting and Clinical Psychology 58, 665–667.
4. Jamison, C., & Scogin, F. (1995). Outcome of cognitive bibliotherapy with depressed adults. Journal of Consulting and Clinical Psychology 63, 644–650.
5. Smith, N. M., Floyd, M. R., Jamison, C., & Scogin, F. (1997). Three-year follow-up of bibliotherapy for depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology 65 (2), 324–327.
38
1. Burns, D. D., and Nolen-Hoeksema, S. (1991). Coping styles, homework compliance and the effectiveness of cognitive-behavioral therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology 59 (2), 305–311.
2. Burns, D. D., & Auerbach, A. H. (1992). Do self-help assignments enhance recovery from depression? Psychiatric Annals 22 (9), 464–469.
39
В некоторых странах, включая США и Великобританию, существуют специальные клиники для лечения и наблюдения пациентов, принимающих литий при биполярном аффективном расстройстве. — Прим. пер.
40
На российском рынке — «Анафранил», «Кломипрамин» и др. — Прим. пер.
41
На российском рынке — «Флуоксетин», «Прозак», «Депрекс» и др. — Прим. пер.
42
На российском рынке — «Феварин». — Прим. пер.
43
На российском рынке — «Триттико», «Азона». — Прим. пер.
44
На российском рынке — «Амитриптилин». — Прим. пер.
45
На российском рынке — «Анаприлин» или «Обзидан». — Прим. пер.
46
На российском рынке — «Паксил», «Рексетин», «Адепресс» и др. — Прим. пер.
47
На российском рынке — «Трексил» и др. — Прим. пер.
48
На российском рынке — «Гисманал», «Стемиз» и др. — Прим. пер.
49
На российском рынке — «Координакс», «Перистил». — Прим. пер.
50
Российские пользователи могут обратиться, например, к «Регистру лекарственных средств России», который доступен онлайн по адресу http://www.rlsnet.ru. — Прим. пер.
Стрессы, эмоциональные срывы, пессимизм. Как знакомы нам эти состояния! Депрессия стала сегодня глобальной социальной проблемой. Последние исследования в области психиатрии показали, что человек может контролировать колебания настроения и с помощью некоторых несложных приемов одерживать верх над плохим самочувствием без применения антидепрессантов.Книга известного американского психотерапевта Дэвида Д. Бернса поможет вам научиться эмоциональной саморегуляции, преодолевать депрессию, повышать самооценку и работоспособность.
В монографии представлен аналитический обзор современной литературы, отражающий основные научные подходы к изучению родственников больных с аддиктивными расстройствами. В работе описываются особенности личностного и семейного функционирования различных категорий родственников больных, страдающих героиновой наркоманией, в сопоставлении с показателями их сверстников из нормативной выборки. Нормативная группа включала практически здоровых лиц, не имеющих выраженных нарушений социальной адаптации. Среди членов семьи нормативной группы отсутствовали лица, страдающие наркотической зависимостью, выраженными нервно-психическими или тяжелыми хроническими соматическими заболеваниями. Описан характер семейной и личностной дисфункциональности родственников наркозависимых, в частности, среди показателей семейного функционирования особое внимание уделено таким, как: нарушение семейного климата и уровня организации семьи, снижение показателей семейной социокультурной ориентации.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Тебе не позволяли хотеть самому? Ты все время жил чужой волей, и поэтому ты сейчас уже не хочешь ничего? Ты разучился хотеть? Боишься выбирать и тебе уже проще жить, как все, и тихо все это ненавидеть?.. Но есть другое предложение: начинать жить снова, потому что сегодня – это не жизнь, а жить все равно хочется, и жизнь стоит того, чтобы ее прожить полной грудью, со всей скоростью! Начинается такая жизнь непросто. Она начинается с детства, а детство – с игры в «Хочу» и «Не хочу». И протестов против того, что «Надо».Эта книга о том, как научиться видеть завтра и сделать свою жизнь радостной!
Арнольд и Эми Минделл — создатели одной из самых многообещающих на Западе школ психологии и психотерарапии — школы процессуальной работы. Это книга — подробное описание одного из практических семинаров, который они провели в институте Эсален в Калифорнии, является лучшим из имеющихся руководств по всему набору методов процессуальной работы."Жил в одном древнем американском племени дурак, наделенный дурацкой мудростью, которого прозвали «перевернутый». И все он делал не так. К примеру, конь его скакал правильно, а он сидел на нем задом наперед.
«Деньги — это энергия, которая движет миром…» Известный американский семейный терапевт Клу Маданес и ее брат — экономист Клаудио Маданес — заставляют нас задуматься о том, какую роль в семейных конфликтах могут играть деньги.Кто из нас не сталкивался с денежными проблемами? Но они — лишь верхушка айсберга, под которой скрыты иные, глубинные процессы. Эта книга о любви и зависти, о жалости и злобе, о доброте и власти.Ярко, увлекательно и открыто в ней идет разговор на тему, затрагивать которую по традиции считалось неприличным.
Соционическое знание дает конкретные рекомендации, как произвести впечатление и строить отношения с каждым из 16 типов мужчин. Соционика избавит вас от необходимости прибегать к методу ненаучного тыка в надежде, что хоть какое-нибудь из ваших достоинств случайно впечатлит и не напугает при этом вашего партнера.