Спросим гинеколога. Все, что вы хотели знать о месячных, сексе, предохранении и беременности - [20]

Прежде чем обследоваться на инфекции, очень важно во всем разобраться, особенно если речь идет о тесте на герпес. Поможет ли тестирование или только внесет сумятицу в сексуальную жизнь? Поговорите с врачом: узнайте, на что вас будут обследовать и как можно использовать информацию, когда будут готовы результаты.

У меня хламидии, но я не хочу говорить об этом своему партнеру… Должна ли я?

Я понимаю, что говорить на такие темы трудно — из-за них отношения могут закончиться, — но все же прошу вас это сделать.

Если вы ничего не скажете, от этого не будет хорошо никому. Ни вам (если вы будете лечиться, а партнер — нет, то он передаст вам болезнь обратно), ни партнеру (если он не будет лечиться, это может сказаться на его здоровье), ни обществу (именно так инфекции распространяются дальше).

Если вам трудно начать этот разговор, попросите врача помочь. Я много раз беседовала об инфекциях с партнерами своих пациенток (с их согласия, конечно!) — и лично, у себя в кабинете, и по телефону.

Мало того, я неоднократно прописывала антибиотики от ИППП мужчинам. Да-да, я, акушер-гинеколог! Существование ускоренного лечения партнера позволяет мне это делать.

УСКОРЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАРТНЕРА

Практика, при которой врач назначает партнеру своего пациента лечение от ИППП без осмотра, притом что партнер может не быть его пациентом.

Это означает, что акушер-гинеколог может лечить от хламидий и других инфекций не только своих пациенток, но и их партнеров! Это абсолютно легально. Почему я считаю, что это просто замечательно? Потому что партнеру не нужно записываться на прием к отдельному врачу, а значит, есть больше шансов, что он станет лечиться.

Слушайте, я согласна, что подхватить ИППП очень неприятно. Но это не редкость, и, если такое случилось с вами, это не значит, что вы нечистоплотны или беспечны. Вы просто человек. И что, может быть, вам предстоят неприятные разговоры, но важно не уклоняться от них и разделаться с этим сразу.

Да и если партнер не захочет оставаться с вами из-за хламидий, наверное, стоит узнать об этом как можно раньше, не так ли?

Лесбиянки тоже могут подхватить ИППП?

Да!

ИППП, безусловно, могут передаваться от одной женщины к другой, в том числе при оральном сексе, ласках пальцами, контакте вульвы с вульвой, поцелуях и совместном использовании секс-игрушек. Вот почему важно всегда соблюдать меры предосторожности.

Рекомендуется обследоваться на ИППП, прежде чем дело дойдет до первого секса, и при необходимости обследоваться снова, если отношения не строго моногамные.

Чтобы снизить риск заражения при оральном сексе, можно пользоваться специальными тонкими салфетками из латекса или полиуретана. Либо разрезать презерватив или латексную перчатку. В крайнем случае можно взять даже пищевую пленку, только учтите, что ее надежность недостаточно изучена. Чем бы вы ни воспользовались, после применения нужно это выкинуть, а не переворачивать другой стороной и не использовать снова, иначе вы лишите себя защиты!

Латексные перчатки дают защиту при сексуальных практиках, которые предполагают введение пальцев в любое место, где возможно кровотечение, — например, во влагалище или в анус.

Если вы пользуетесь секс-игрушками, почитайте раздел «Как мыть фаллоимитатор?», где я рассказываю, как их мыть и дезинфицировать, — это поможет снизить риск передачи инфекций. Кроме того, на игрушку можно надевать презерватив (и менять его при передаче друг другу), но лучше всего каждому иметь свои игрушки и не делиться ими.

Наконец, не забывайте, что есть прививки, защищающие от ИППП, — например, от ВПЧ и гепатита B. И если вас интересует мое мнение, вакцины, которые могут предотвратить рак, — просто потрясающая штука.

Если у меня бывает простуда на губах, нужно ли сказать об этом партнеру?

В идеале — да.

Простуда на губах вызывается вирусом герпеса. Большинство людей инфицируются им еще в детстве: это очень распространенный вирус! И вы можете передать его своему партнеру, поэтому нужно честно поговорить с ним об этом.

Начнем с простых фактов, поскольку с вирусом герпеса иногда возникает путаница.

• Есть два штамма вируса: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2).

• Оральный герпес обычно вызывается вирусом ВПГ-1.

• Генитальный герпес может вызываться как ВПГ-1, так и ВПГ-2.

• Герпес — распространенный вирус! В США 48% населения инфицировано ВПГ-1 и 12% — ВПГ-2.

• Оральная инфекция может перейти в генитальную при оральном сексе.

Герпес может передаваться, даже когда нет обострения, — поэтому важно сообщить партнеру о том, что вы им заражены. Представьте, что все было бы наоборот и партнер скрывал бы от вас такую информацию. Каково бы вам было?

Так что нужно сказать обо всем честно, и партнер не должен вас упрекать за то, что у вас оральный герпес, — тем более что это такой распространенный вирус. А если посыплются обвинения, значит, вам есть о чем подумать.

Итак, что делать человеку, у которого диагностирован оральный герпес? Как я уже говорила, этот вирус может передаваться даже при отсутствии явных симптомов (простуды на губах), но в этом случае риск значительно меньше. Чтобы обезопасить себя и партнера, соблюдайте следующие меры предосторожности.