Спросим гинеколога. Все, что вы хотели знать о месячных, сексе, предохранении и беременности - [2]
Давайте выкинем этот миф в мусорное ведро. Там ему самое место — вместе с использованными прокладками и тампонами.
Почему у меня месячные такие обильные и мне так плохо?
Месячные называют по-разному (критические дни, гости на красной машине, красные дни календаря — эвфемизмов так много!), но нам обязательно нужно поговорить, если на ум приходит что-то из этого списка: кровь льется рекой; кровавое цунами; адские боли; внутренности зажали в тиски и скручивают; сгустки размером с мячик для гольфа.
Ой-ой-ой!
Это ненормально.
МЕНОРРАГИЯ
Мудреное наименование обильных месячных, или, на языке гинекологов, обильной менструации. Что значит «обильная»? Если вам она кажется обильной, нам, врачам, этого достаточно.
ДИСМЕНОРЕЯ
Болезненные месячные.
Если у вас первое или второе и во время месячных вы не можете жить нормальной жизнью — самое время поболтать с доброжелательным акушером-гинекологом, потому что это поправимо.
Фибромы — доброкачественные бугорки из мышечной и соединительной ткани, образующиеся в матке.
Полипы — небольшие образования в матке или на шейке матки, часто доброкачественные.
Аденомиоз — при таком состоянии клетки внутреннего слоя матки, которые должны каждый месяц отпадать и выводиться вместе с кровью, вместо этого врастают в стенки матки.
Предраковые и раковые образования — у молодых женщин это РЕДКОСТЬ, так что просто имейте это в виду!
Нарушения свертываемости крови — как, например, при болезни Виллебранда.
Гормональные расстройства — например, дисфункция щитовидной железы или синдром поликистоза яичников (СПКЯ).
Вес, сильно отличающийся от нормы, — слишком маленький или слишком большой.
Стресс.
Инфекционные заболевания — к примеру, гонорея, хламидиоз, воспаление тазовых органов.
Лекарственные препараты и медицинские средства — антикоагулянты и даже некоторые противозачаточные средства, например медьсодержащая внутриматочная спираль (ВМС).
Эндометриоз — когда клетки внутреннего слоя матки обнаруживаются вне матки и могут вызывать воспаления и, как следствие, боль.
Стеноз шейки матки — если кровь не вытекает из матки через шейку, матка может растянуться, и это больно.
Многовато, понимаю. Когда врач определит наиболее вероятную причину, он решит, что делать. В зависимости от анамнеза и результатов осмотра он может назначить анализ крови, УЗИ или другие визуализирующие исследования, отправить мазки на исследование на предмет инфекций или рака и предложить препараты (например, противозачаточные средства) или операцию, если посчитает, что это поможет.
К счастью, есть МНОЖЕСТВО способов лечения, и они помогают вернуться к нормальной жизни.
Что, если у меня течет кровь между месячными?
Вначале — пара определений.
НОРМАЛЬНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
Длится от 21 до 35 дней; кровотечение продолжается в среднем 5 дней. Цикл отсчитывается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных.
МЕЖМЕНСТРУАЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Так мы, врачи, называем мажущие выделения и кровотечения между месячными.
Межменструальные кровотечения могут иметь разные причины, и врач должен знать, что у вас есть такая проблема, — тогда он сможет определить, чем она вызвана, и помочь с ней справиться. Кому в жизни нужна такая досадная помеха?
К счастью, кровотечения между месячными обычно не угрожают жизни и от них можно избавиться. Ура!
Давайте посмотрим, какие у них бывают причины.
Гормональные
• Незрелость гормональных механизмов у подростков в период, когда месячные только начинаются (это нормально!)
• СПКЯ (нерегулярная овуляция)
• Проблемы с щитовидной железой
• Приближение менопаузы (овуляция становится нерегулярной, поскольку в яичниках перестают созревать яйцеклетки)
Анатомические
• Полипы
• Фибромы
• Предраковые/раковые клетки
Другие
• Нарушения свертываемости крови
• Прием лекарственных препаратов (у некоторых противозачаточных средств это обычный побочный эффект)
• Инфекции (особенно передающиеся половым путем)
• Травмы (сосуды влагалища и шейки матки иногда повреждаются при половом акте и начинают кровоточить)
• Кожные проблемы (например, слишком нежная кожа может потрескаться)
У меня бывают месячные всего несколько раз в год. Это нормально?
Может, да, а может, и нет.
(Понимаю: такой ответ раздражает.)
Я хочу, чтобы вы воспринимали месячные как показатель состояния организма: если они нерегулярны, возможно, тело пытается вам что-то сообщить. Как я уже говорила, месячные должны длиться около 5 дней при средней продолжительности цикла от 21 до 35 дней. Нам, врачам, важно знать, если ваш цикл не вписывается в эти рамки.
ОПСОМЕНОРЕЯ
Состояние, при котором цикл длится больше 35 дней.
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-ЯИЧНИКОВАЯ СИСТЕМА
Так называются структуры организма, сообща вырабатывающие гормоны, которые поддерживают нормальный цикл. Когда менструации только начинаются, эти структуры еще притираются друг к другу — вот почему некоторое время месячные могут быть редкими.
Если месячные не приходят вовремя, повышается вероятность проблем с зачатием в будущем, а также предраковых процессов и рака матки. Вот почему так важно разобраться, в чем причина, и постараться все наладить.
Быть мамой – одна из самых сложных работ на свете. У нее нет выходных и конца рабочего дня, нет праздников и отпуска, с этой работы нельзя уволиться. Поэтому и эмоциональное состояние мамы – самое важное на первом году жизни малыша. Эта книга для тех, кто готов изучать себя как родителя, как личность, как человека. Кто хочет и готов изучать своего ребенка. Кто готов не к воспитанию, назиданиям и наказаниям, а к общению, к выстраиванию с ребенком отношений. Кто готов соприкоснуться со своим внутренним миром и увидеть внутренний мир ребенка.
Во втором издании брошюры (первое вышло в 1974 г.) рассказывается об использовании воздушной среды для закаливания и лечения в различные сезоны года в рамках начального режима закаливания. Даны конкретные рекомендации по применению таких форм воздухолечения и закаливания, как воздушные и солнечные ванны, пребывание на открытом воздухе. Описаны основные водные закаливающие процедуры. Читатель познакомится также с механизмом действия воздушной среды на организм человека. Брошюра рассчитана на широкий круг читателей.
Книга-компас по педиатрии предназначена для современных родителей, которые хотят уметь разбираться в основных детских болезнях и готовы подходить к лечению ребенка со здравым смыслом. Вы научитесь распознавать по симптомам частые заболевания, ориентироваться в оригинальных лекарствах и дженериках, будете понимать, когда требуется подождать, чтобы болезнь саморазрешилась, а когда нужна экстренная помощь специалиста. Но главное – вы перестанете поддаваться панике, так как получите карту, по которой легко ориентироваться в загадочном мире детского здоровья.
За те несколько лет, что доктор Мясников еженедельно по несколько раз появляется перед читателями на телеэкране, прочно определился круг тем, которые вызывают постоянный интерес и массу вопросов. Это: «что бы такого съесть, чтобы похудеть?», «как оставаться молодым и красивым?», «как не заболеть?», «а если заболел, то что делать?». Причем практически все это так или иначе описывалось в его многочисленных предыдущих книгах. Поэтому здесь автор говорит в формате именно телепередачи — коротко, доступно, без теоретических выкладок, так, чтобы чтение напоминало живое общение между доктором и пациентом!
Сыр… Продукт, который человечество знает вот уже несколько тысяч лет! Он является одним из самых любимых и полезных натуральных продуктов. Сыры могут быть разные по происхождению: из коровьего, овечьего, козьего, верблюжьего, буйволиного молока. Особняком стоит богатый белками соевый сыр тофу. Разные по твердости: твердые, полутвердые, полумягкие, мягкие, рассольные, плавленые, копченые, с плесенью… Все они имеют уникальный вкус и по-своему полезны. Практически каждая страна имеет свой, оригинальный рецепт сыра.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Доступная для новичков (и полезная для инструкторов) иллюстрированная книга по йоге с большим количеством упражнений и упором на фитнес, а не философию.
Что такое настоящая, здоровая еда? Это вовсе не те продукты, что мы видим в магазинах, – в привлекательных упаковках и заявленные как полезные для здоровья. Майкл Поллан призывает перестать изучать списки труднопроизносимых ингредиентов на упаковках, отказаться от модных диет и заново разобраться, что же такое правильное питание. Следуя его простым советам, вы сможете составить оптимальный именно для вас рацион, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и быть счастливыми. На русском языке публикуется впервые.
В легкой и увлекательной форме норвежский уролог Стурла Пилског рассказывает о том, как устроена мочеполовая система у мужчин. Эта книга ответит на самые волнующие вопросы, научит отличать опасные состояния от нормальных и объяснит, что можно сделать, чтобы избавиться от проблем. На русском языке публикуется впервые.
Правильно питаться, больше двигаться, уменьшить стресс и сильнее любить – эти несложные правила не только сделают жизнь гармоничной, но и помогут предотвратить развитие целого ряда заболеваний. Однако соблюдать их бывает очень непросто. Дин Орниш, диетолог семьи Клинтон, вместе с супругой Энн просто и понятно рассказывают о том, почему эти правила работают, как внедрить их в свою жизнь, какие препятствия поджидают на этом пути и как с ними бороться. Для всех, кто заботится о своем здоровье и мечтает прожить долгую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.