Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь - [6]

2.2.5./стр. 42→;

► ни на секунду не отходите от пострадавшего и не сводите с него глаз: состояние может ухудшиться и потребовать реанимационных мероприятий в любой момент;

► снимите мокрую одежду;

► интенсивно согрейте — не просто заверните в сухое, а используйте теплую одежду, одеяла, еще лучше (если окажутся под рукой) — электрогрелки, тепловентиляторы, фены и т. п. Если есть возможность, занесите ребенка в теплое помещение или положите возле костра;

► если ребенок в сознании (способен сидеть) и нет рвоты, желательно давать небольшими глотками теплое питье (вода, чай, компот).

ВНИМАНИЕ!

Каким бы благополучным на ваш взгляд ни было состояние ребенка, его в обязательном порядке следует доставить в стационар для врачебного наблюдения. После любого утопления резкое ухудшение состояния — скорее правило, нежели исключение!

* * *

Профилактика. Утопление

• Учите детей плавать.

• Тех, кто плавать умеет, учите отдыхать на воде.

• Пользуйтесь оборудованными пляжами.

• Любое движение ребенка по направлению к воде должно быть согласовано со взрослыми.

• Нельзя, чтобы дети купались без присмотра, даже если они умеют плавать. Очень важно при этом, чтобы присматривающий взрослый не боялся воды и не находился под воздействием горячительных напитков.

• Не купайтесь долго в холодной воде.

• Не разрешайте толкать друг друга или прыгать друг на друга во время пребывания в воде.

• Категорически запрещайте ребенку нырять, если он не умеет плавать.

• Не разрешайте детям заплывать далеко или за буйки, переплывать водоемы.

• Строго наказывайте за игры с криками «тону!»

• Не разрешайте детям ныряние, не проверив предварительно глубину водоема и состояние дна.

• Категорически запрещайте прыгать в воду в незнакомых местах и с обрывов.

• Ребенку, который не умеет плавать, нельзя заходить в воду без надувного жилета (круга, нарукавников) и дальше, чем по пояс.

• Огромная осторожность с надувными матрацами, лодками, кругами. Не разрешайте детям пользоваться ими самостоятельно там, где глубоко, ветер, течение, волнение моря.

• Не перегружайте лодки.

• Ребенок в лодке обязательно должен быть одет в спасательный жилет.

• Не ныряйте с лодок, не пересаживайтесь, не садитесь на борт и запрещайте это детям.

• Не выплывайте на судоходный фарватер.

• Помните, что в бассейнах тонет больше детей, чем в открытых водоемах.

• Не оставляйте ребенка одного в ванне или бассейне.

• Не доверяйте старшим детям следить за младшими во время купания где угодно (в реке, в бассейне, в ванне).

• Опорожняйте емкости с водой (тазы, ведра, ванны) сразу после использования.

• Емкости, постоянно заполненные водой (например, бочка во дворе), должны быть недоступны для детей или закрыты.

• Ограждайте я закрывайте бассейны, колодцы, ванные комнаты.

2.5. УДУШЕНИЕ

Под удушением мы понимаем критическое состояние, развившееся из-за того, что возникло внешнее воздействие (давление, сдавление) на шею ребенка. Это внешнее воздействие может быть попыткой самоубийства (повешение) или убийства, может быть несчастным случаем (сдавление шеи между прутьями детской кроватки, затягивание петлями одежды, игры с веревками и т. п.).

При удушении главной причиной потери сознания и развития критического состояния является не столько нехватка кислорода из-за невозможности нормально дышать, сколько нарушение кровообращения в головном мозге из-за пережатия сосудов шеи. Кроме этого, давление на некоторые точки в области шеи может стать причиной рефлекторной остановки сердца.

ВНИМАНИЕ!

При оказании помощи ребенку следует помнить о том, что имеется высокая вероятность повреждения шейного отдела позвоночника.

Первоочередная задача —

УСТРАНЕНИЕ ФАКТОРА, ВЫЗВАВШЕГО УДУШЕНИЕ.

Разрежьте (разорвите) веревки, снимите петлю, ослабьте зажим, развяжите узел и т. д. При повешении прежде всего приподнимите пострадавшего, чтобы ослабить давление, обусловленное весом тела.

Если ребенок не подает признаков жизни:

► уложите его на спину;

► приступите к сердечно-легочной реанимации 2.2./стр. 28→.

ВНИМАНИЕ!

При восстановлении проходимости дыхательных путей постарайтесь ограничиться минимально возможным запрокидыванием головы (избыточное запрокидывание головы способствует дополнительному повреждению шейного отдела позвоночника).

Если у пострадавшего есть сознание / дыхание / кашель / движения конечностей / рвотные позывы или если что-либо из перечисленного появилось во время проводимой вами реанимации:

► следует максимально ограничить движения головы — наклоны, запрокидывание и вращение. Даже поворот ребенка в устойчивое боковое положение может быть опасным. Постарайтесь удержать ребенка в положении на спине, на жесткой ровной поверхности. Фиксируйте его голову своими руками, внимательно следите за дыханием: если в таком положении дыхание затруднено из-за рвоты или избытка слюны, уложите ребенка в устойчивое положение на боку 2.2.5./стр. 42→.

При повороте придерживайте голову, стараясь избегать ее вращения, избыточного запрокидывания и бокового наклона;

► в ожидании помощи (оптимально в положении на спине, еще до поворота в устойчивое боковое положение) желательно осуществить