Скорая помощь. Домашний справочник неотложных состояний - [13]

Ищите инородное тело с помощью сильного источника света

2. Не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как при этом можно усугубить травму. Врачи пользуются специальными инструментами, что сводит к минимуму дополнительные повреждения. Пострадавшему нельзя есть или пить на случай, если потребуется наркоз.

Носа перелом

Нос легко травмировать, и обычно это бывает очень болезненно. При переломе носа, как правило, нужен наркоз, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

► ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО

Боль

Трудно дышать через нос

► НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ

Явная деформация носа

Кровотечение или иные выделения из носа

Отек или кровоподтек

► ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Помогите пострадавшему сесть. Когда нос распух или деформирован, следует считать, что произошел перелом. Если из одной или обеих ноздрей идет кровь, пострадавший должен плотно сжать ноздри пальцами, наклонить голову вперед и дышать через рот, оставаясь в таком положении не менее 10 минут.

2. Приготовьте холодный компресс (см. с. 214) Пусть пострадавший придерживает его на переносице и меняет, когда тот согреется.

Пострадавшему срочно нужен врачебный осмотр. Ему нельзя есть или пить на случай, если для лечения потребуется наркоз.

Прижимайте холодный компресс к переносице

Носовое кровотечение

В носу близко к поверхности его слизистой оболочки расположено множество тонких кровеносных сосудов, при повреждении которых из ноздрей течет кровь. Бывает также, что при переломе костей черепа от сильного удара из носа вытекает водянистая жидкость, окрашенная кровью. Важно выяснить, что именно вызвало носовое кровотечение, и, если есть основание подозревать травму головы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

► НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ

Кровотечение из носа

Кровь стекает по задней стенке глотки

► ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Помогите пострадавшему сесть. Пусть он наклонит голову вперед и сожмет ноздри пальцами, а дышит через рот. Не затыкайте нос марлей или ватой.

2. Сжимать нос надо не менее 10 минут, чтобы в местах повреждения кровеносных сосудов кровь свернулась и кровотечение прекратилось. Если кровь снова пойдет, когда пострадавший разожмет нос, нужно возобновить сжимание.

Если через 30 минут кровотечение не остановилось, обратитесь за медицинской помощью.

3. Когда кровотечение остановится, нужно обтереть влажной салфеткой вокруг носа, но внутри ноздрей протирать нельзя. Пострадавшему не следует напрягаться и сморкаться не менее 2 часов.

Ножевое ранение

При ножевом ранении требуется немедленная первая помощь, основная цель которой — остановить потерю крови. Если нож (или иное оружие) остался в ране, не следует его извлекать, так как он может сдерживать кровотечение. По возможности, нужно поверх раны наложить объемную повязку или хотя бы прикрыть ее тканью, чтобы предотвратить инфицирование и чтобы кровь пострадавшего не попала на окружающих. Однако, если кровотечение сильное, следует, не теряя времени, прижать рану.

► ЧТО ДЕЛАТЬ

ЕСЛИ НОЖА В РАНЕ НЕТ

1. Если рана кровоточит, немедленно надавите на нее через стерильную (или хотя бы чистую), толсто сложенную марлевую салфетку либо ткань. Лучше, если пострадавший сделает это сам, так как ему легче определить оптимальное давление. По возможности, поврежденную часть тела следует поднять выше уровня сердца — это уменьшит кровотечение. Руку или ногу приподнимают после того, как к ране приложено давление.

2. Помогите пострадавшему принять удобное и расслабленное, желательно лежачее положение. Если кровоточащая рана расположена на туловище или голове, подложите под голову подушку. Если пострадавший чувствует слабость и головокружение, приподнимите его ноги. Продолжайте при этом давить на рану.

Пострадавшему нужно постоянно давить на рану

3. Кок можно скорее зафиксируйте ватно-марлевую подушечку на ране бинтами (см. с. 202–204). При ранении руки сравните цвет кончиков пальцев на обеих руках и, если на поврежденной стороне они синеватые, побелевшие или выглядят пятнистыми, ослабьте повязку.

Если рана обширная или глубокая, либо если ножевых ранений несколько, как можно быстрее вызовите «Скорую помощь». В остальных случаях, приняв неотложные меры, обращайтесь в травмопункт за медицинской помощью во избежание инфекции и уродующих шрамов впоследствии.

ЕСЛИ НОЖ ОСТАЛСЯ В РАНЕ

1. Чтобы остановить кровотечение, осторожно надавливайте вокруг ножа. Обложите рану толсто сложенной марлевой повязкой. Не извлекайте нож, поскольку он может сдерживать кровотечение.

Приподнимите раненую ногу с помощью подушек или других мягких предметов

2. Зафиксируйте повязку бинтами (см. с. 203), плотно наложив их крест-накрест. Следите, чтобы пострадавший лежал полностью расслабленным, успокаивайте и ободряйте его.

Вызовите «Скорую» как можно быстрее: профессиональная помощь необходима, так как помимо кровотечения ножевая травма опасно своей неизбежной инфицированностью, а находящееся в ране оружие может и дальше повреждать ткани.

Обморок

Обмороки случаются из-за временного резкого сокращения притока крови к мозгу. При горизонтальном положении тела кровоснабжение мозга и сознание обычно восстанавливаются.