Секреты гирудотерапии - [19]
По мере дальнейшего развития бделлотерапии не были забыты и успехи, связанные с применением пиявок в области гинекологии. В 1952 г. С. А. Борнштейном были исследованы возможности лечения пиявками различных болезней женской половой сферы, в первую очередь острых случаев.
Первое профессиональное обобщающее руководство по применению пиявок было составлено Н. Б. Вургафтом и М. Н. Тихановской в 1942 г. Однако быстрые темпы развития бделлотерапии потребовали в ближайшее время составления новых пособий. Такое руководство, рассчитанное на средних медицинских работников, было написано в 1955 г. Г. Г. Щеголевым и М. С. Федоровой.
Вышедшее под названием "Медицинская пиявка и ее применение", оно подводило итоги развития гирудотерапии и систематизировало обширный материал, включавших в себя последние открытия в этой области. На протяжении последующих 20 лет руководство являлось главным пособием по бделлотерапии, на эту сравнительно небольшую книгу ссылались в своих трудах все исследователи данной проблемы.
Во второй половине минувшего столетия в деле изучения пиявок было достигнуто немало, хотя после 1950-х гг. научный интерес к гирудотерапии постепенно угасал. Это печальное событие имело свои объективные причины. В то время медицина больше полагалась на химически синтезированные препараты, чем на природные средства. Тем не менее, на рубеже 1950–1960-х гг. был очищен и окончательно изучен физическими методами белок гирудин.
Исследовал это вещество Ф. Маркварт, он же установил, что гирудин ингибирует (подавляет) главный фермент, участвующий в поддержании процесса свертывания крови, и многие ученые посчитали, что необходимость в применении пиявок в живом виде отпала. Теперь можно было свободно выделять белок-антикоагулянт и использовать его в качестве химического лекарства.
Последующее введение в медицинскую практику лекарств на основе гормонов позволило значительно улучшить заново выработанные методы терапии. Гормоны справедливо называются тонкими препаратами, поскольку они действуют весьма деликатно, контролируя вполне определенные биохимические и физиологические процессы в организме. Впрочем, частое использование гормонов, особенно при недосмотре специалиста, приносило немалый вред, поскольку эти средства при неправильном применении оказывают ярко выраженный побочный эффект.
Химические препараты тоже были поставлены под сомнение, поскольку они полезны лишь как средства экстренной помощи. Несколько лет назад хорошо зарекомендовали себя продукты генной инженерии, обладающие узконаправленным действием. Но и они применяются лишь в чрезвычайных ситуациях. Для поэтапного и систематического лечения вяло протекающих и хронических заболеваний гораздо более подходят гомеопатия и фитотерапия (траволечение), а также прочие естественные способы.
Почему пиявки интересуют медиков XX века
Неудивительно поэтому, что в последние два десятилетия XX в. вновь возрос интерес большого числа ученых самых разных специальностей к медицинским пиявкам. В первую очередь этот интерес подхлестывался неоднозначными выводами последних бделлологических изысканий, проводившихся на базе биохимии и молекулярной биологии с применением новейшей исследовательской техники.
Во-первых, удалось установить, что антикоагулирующий экстракт из пищеварительной системы червя обладает широким спектром действия, поскольку состоит не единственно из гирудина. Во-вторых, стало очевидным, что смешанное действие разных компонентов экстракта - сложных белковых веществ, выступающих в роли ферментов и прочих мощных факторов, - оказывает на организм человека больший эффект, нежели применение чистого гирудина.
В 1985 г. И. Баскова и Г. Никонов обнаружили в слюне медицинской пиявки дестабилазу. Спустя 5–6 лет дестабилаза была очищена и выделена в чистом виде группой специалистов под руководством академика Е. Д. Свердлова в Институте биоорганической химии Академии наук. Г. Никонов по результатам своих исследований составил новое пособие по гирудотерапии ("Медицинская пиявка вчера, сегодня, завтра"), где широко рассматриваются перспективы данного вида лечения.
Одновременно, в 1990–1991 гг., западными учеными были проведены работы по исследованию антисептического (бактерицидного) действия слюны медицинской пиявки. Выяснилось, что экстракт слюны во многом аналогичен антибиотикам и вместе с тем не обладает некоторыми побочными эффектами такого рода лекарственных средств.
В настоящее время врачами в совершенстве освоено применение пиявок в микрохирургии при трансплантации органов и их частей, лоскутов кожи, а также при аутотрансплантации травматически ампутированных пальцев, ушей, Других частей лица.
Конечно, пиявки выпивают из органа-трансплантанта немало крови, зато взамен своими ферментами способствуют консервации в свежем состоянии мельчайших кровеносных сосудов, подготавливая их к сращиванию с сосудами тела, а заодно убивают патогенную микрофлору, размножающуюся в травмированной области.
Благодаря этому способу микрохирургии кровеносные сосуды трансплантируемого органа быстро соединяются с кровеносной системой тела, и нормальное кровообращение в них восстанавливается почти сразу по завершении пластической операции. Этапы пластической операции с применением пиявок следующие. Первоначально врачи консервируют орган-трансплантант, чтобы сохранить его свежесть и целостность, а также избежать обсеменения вредоносными микроорганизмами.
