Самые популярные лекарственные средства - [14]

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит; отит; синусит; ларингит; тонзиллит; дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину);

• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит; бронхопневмония; коклюш; пситтакоз);

• инфекции кожных покровов и мягких тканей (пиодермия; фурункулез; сибирская язва; рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину); лимфаденит; венерическая лимфогранулема);

• инфекции мочеполовой системы (простатит; пиелонефрит; гонорея; сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину); хламидийные, микоплазменные (в т. ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции);

• стоматологические инфекции (гингивит; болезни пародонта). Противопоказания: гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам, тяжелые нарушения функции печени.

Применение: внутрь, рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет – от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г джозамицина. Для достижения оптимальной концентрации в сыворотке крови индивидуальные дозы должны приниматься между приемами пищи.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения по применению антибиотиков, длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу.

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г по 10 штук в блистере.

Хранение: список Б.

Гентамицин (Gentamycini sulfas)

Синонимы: Гарамицин, Birocin, Celermicin, Cidomycin, Garamycin, Garasol, Gentabiotic, Gentalyn, Gentamin, Gentaplen, Gentocin, Geomycine, Lidogen, Miramycin, Quilagen, Rebofacin, Ribomicin, Sulgemicin, Sulmycin, Violyzen.

Показания: лечение различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами. Препарат эффективен при инфекциях мочевых путей, простатите. Гентамицин является одним из основных средств борьбы с тяжелой гнойной инфекцией.

Противопоказания: воспаление слухового нерва. Противопоказано назначение одновременно с другими антибиотиками, оказывающими ото– или нефротоксическое действие.

NB! Беременным назначают лишь по жизненным показаниям.

Применение: внутримышечно, внутривенно (капельно) и местно.

При инфекциях мочевыводящих путей разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,4 мг/кг, суточная 0,8–1,2 мг/кг. Больным с тяжелым течением инфекционного заболевания суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. При сепсисе и других тяжелых инфекциях разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,8–1 мг/кг, суточная 2,4–3,2 мг/кг. Максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Детям раннего возраста препарат назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях. Суточная доза для новорожденных и детей грудного возраста равна 2–5 мг/кг, 1–5 лет – 1,5–3,0 мг/кг, 6–14 лет – 3 мг/кг. Максимальная суточная доза для детей всех возрастов – 5 мг/кг. Суточную дозу вводят в 2–3 приема.

Для внутримышечного введения используют гентамицина сульфат в виде раствора в ампулах или готовят раствор ex tempore, добавляя во флакон с порошком (или пористой массой) 2 мл стерильной воды для инъекций. Внутривенно (капельно) вводят только готовый раствор в ампулах.

Форма выпуска: порошок по 0,08 г во флаконах; 4 % раствор в ампулах по 1 и 2 мл (40 или 80 мг в ампуле); 0,1 % мазь в тубах (по 10 или 15 г); 0,3 % раствор (глазные капли) в тюбиках – капельницах.

Хранение: список Б.

Доксициклина гидрохлорид (Doxycyclini hydrochloridum)

Синонимы: Вибрамицин, Abadox, Biociclina, Biostar, Doxacin, Doxigram, Doxilen, Doximocyn, Doxipan, Doxylin, Extraciclina, Isodox, Lampodox, Micromicin, Minidox, Novacyclin, Saramicina, Sincromycin, Vibrabiotic, Vibracina, Vibradoxil, Vibramycin.

Показания: такие же, как для других тетрациклинов; особенно при остром и хроническом бронхите, пневмонии, плеврите, инфекции мочевых путей, гонорее.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам группы тетрациклина, грибковые заболевания. С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, при лейкопении. Не следует назначать беременным и детям в возрасте до 8 лет.

Применение: взрослым и детям старше 8 лет внутрь и внутривенно.

Суточная доза для взрослых составляет в 1-й день лечения 0,2 г; вводят одномоментно или по 0,1 г через 12 ч. В последующие дни применяют в суточной дозе 0,1 г (1 раз в день). При тяжелом течении инфекции суточная доза составляет в 1-й и последующие дни 0,2 г.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают в дозе 4 мг/кг в сутки в 1-й день лечения и 2 мг/кг в последующие дни (4 мг/кг при тяжелом течении инфекций), детям старше 12 лет – в дозе для взрослых.

При лечении гонореи доксициклин назначают по одной из следующих схем: у больных острым неосложненным уретритом – в курсовой дозе 0,5 г (1-й прием – 0,3 г, последующие два приема – по 0,1 г с интервалом 6 ч.); при осложненных формах гонореи курсовую дозу антибиотика (0,8–0,9 г) распределяют на 6–7 введений (0,3 г на 1-й прием, по 0,1 г с интервалом 6 ч. на 5–6 последующих).