Самое главное о сердце и сосудах - [4]

Первичная гипотония — чаще всего это заболевание вызывают неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая усталость из-за дисбаланса в соотношении часов отдыха и труда, стрессы, депрессии и другие апатичные и подавленные состояния.

Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний: остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма. Также развивается на фоне аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением вегетативной регуляции тонуса артериальных сосудов, при котором возникает кислородное голодание органов и тканей.

Факторы риска

● наследственность;

● профессиональные спортивные нагрузки;

● проживание в высокогорных районах;

● проживание в тропических районах и в Заполярье;

● стрессы;

● хроническое переутомление;

● хроническое недосыпание;

● психологические травмы;

● депрессии;

● апатия;

● дефицит витаминов С и Е, витаминов группы В;

● обезвоживание;

● дефицит соли;

● голодание или скудная диета;

● алкоголизм;

● интоксикации;

● прием некоторых лекарственных препаратов;

● панкреатит;

● язвенная болезнь желудка;

● гепатит;

● цирроз печени;

● цистит;

● сердечная недостаточность;

● аритмия;

● нарушения кровообращения;

● варикозное расширение вен;

● заболевания органов дыхания;

● заболевания эндокринной системы;

● анемия;

● остеохондроз шейного отдела позвоночника;

● ревматизм;

● опухоли.

Какие симптомы говорят об артериальной гипотензии?

Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна. Гипотоникам требуется больше времени для сна — 8-12 часов. К симптомам артериальной гипотензии также относятся:

● слабость, головокружения, склонность к укачиванию, тошнота;

● раздражительность, эмоциональная неустойчивость, апатия;

● головная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;

● чувствительность к погодным изменениям и к смене климатических условий;

● рассеянность, ухудшение памяти;

● повышенная потливость;

● холодные кисти и стопы ног;

● одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;

● бледность кожи.

К какому специалисту обращаться?

Учитывая то, что причинами гипотонии могут быть как внешние факторы, так и заболевания внутренних органов, вначале необходимо обратиться к врачу-терапевту. В дальнейшем, если гипотония вызвана неврологическими причинами, необходимо встать на учет к врачу-неврологу. Также необходимо наблюдение и у врача-кардиолога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

● оценка цвета кожного покрова, оценка влажности ладоней и стоп;

● измерение артериального давления;

● выслушивание дыхательных шумов и сердца с помощью стетоскопа;

● оценка сухожильных рефлексов;

● оценка уровня физической активности: имеется ли гиподинамия или, напротив, повышенный уровень физической активности.

Лабораторная диагностика:

● общий анализ крови;

● общий анализ мочи;

● биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика:

● суточное мониторирование артериального давления;

● электрокардиография;

● эхокардиография;

● реоэнцефалография;

● электроэнцефалография.

Также вас могут направить на обследование к другим специалистам:

● офтальмоскопия — при осмотре окулистом в 80 % случаев выявляются изменения глазного дна в виде расширения и полнокровия вен сетчатки;

● определение функционального состояния вегетативной нервной системы проводится врачом-неврологом;

● психологическое тестирование проводится врачом-психотерапевтом для выявления неврозов, психологических травм и депрессий, которые могут вызвать снижение артериального давления.

Какое лечение необходимо при артериальной гипотензии?

Назначаются общие тонизирующие средства:

● препараты, содержащие кофеин;

● адаптогены — настойки женьшеня, аралии маньчжурской, боярышника и элеутерококка, экстракт левзеи, настойки и отвары соцветий бессмертника песчаного, лимонника китайского, заманихи.

Дополнительное лечение. Общий массаж, массаж воротниковой зоны, массаж волосяными щетками кистей рук, икроножных мышц и стоп.

Физиотерапия: электрофорез, электросон, бальнеотерапия: солено-хвойные, шалфейные и минеральные ванны, душ Шарко, веерный и циркулярный душ.

Санаторно-курортное лечение: Кисловодск, Мацеста, Цхалтубо, искусственные воды в Центральном институте курортологии г. Москвы, в Одессе, Киеве, Свердловске и в других городах.

Что можете сделать вы?

Используйте дробное питание. Ешьте 5 раз в день небольшими порциями. Необходимо выпивать не менее 1,5 л воды в сутки.

Рассчитать необходимую индивидуальную суточную норму воды можно по формуле: ваш вес × 30 мг.

Можно употреблять соленые продукты. Для укрепления нервной системы употребляйте продукты, богатые витаминами группы В: печень, молоко, яичные желтки, зеленые части растений, овощи. Много витаминов группы В содержится в пивных дрожжах.