Самое главное о хронических заболеваниях - [4]

• повышенная потливость;

• холодные кисти и стопы ног;

• одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;

• бледность кожи.

К какому специалисту обращаться?

Учитывая то, что причинами гипотонии могут быть как внешние факторы, так и заболевания внутренних органов, вначале необходимо обратиться к врачу-терапевту. В дальнейшем, если гипотония вызвана неврологическими причинами, необходимо встать на учет к врачу-неврологу. Также необходимо наблюдение и у врача-кардиолога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• оценка цвета кожного покрова, оценка влажности ладоней и стоп;

• измерение артериального давления;

• выслушивание дыхательных шумов и сердца с помощью стетоскопа;

• оценка сухожильных рефлексов;

• оценка уровня физической активности: имеется ли гиподинамия или, напротив, повышенный уровень физической активности.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика:

• суточное мониторирование артериального давления;

• электрокардиография;

• эхокардиография;

• реоэнцефалография;

• электроэнцефалография.

Также вас могут направить на обследование к другим специалистам:

• офтальмоскопия – при осмотре окулистом в 80 % случаев выявляются изменения глазного дна в виде расширения и полнокровия вен сетчатки;

• определение функционального состояния вегетативной нервной системы проводится врачом-неврологом;

• психологическое тестирование проводится врачом-психотерапевтом для выявления неврозов, психологических травм и депрессий, которые могут вызвать снижение артериального давления.

Какое лечение необходимо при артериальной гипотензии?

Основное. Назначаются общие тонизирующие средства:

• препараты, содержащие кофеин;

• адаптогены – настойки женьшеня, аралии маньчжурской, боярышника и элеутерококка, экстракт левзеи, настойки и отвары соцветий бессмертника песчаного, лимонника китайского, заманихи.

Дополнительное. Общий массаж, массаж воротниковой зоны, массаж волосяными щетками кистей рук, икроножных мышц и стоп.

Физиотерапия: электрофорез, электросон, бальнеотерапия: солено-хвойные, шалфейные и минеральные ванны, душ Шарко, веерный и циркулярный душ.

Санаторно-курортное лечение: Кисловодск, Мацеста, Цхалтубо, искусственные воды в Центральном институте курортологии г.?Москвы, в Одессе, Киеве, Свердловске и в других городах.

Что можете сделать вы?

Диета. Используйте дробное питание. Ешьте 5 раз в день небольшими порциями. Необходимо выпивать не менее 1,5 л воды в сутки.

Рассчитать необходимую индивидуальную суточную норму воды можно по формуле: ваш вес х 30 мг

Можно употреблять соленые продукты. Для укрепления нервной системы употребляйте продукты, богатые витаминами группы В: печень, молоко, яичные желтки, зеленые части растений, овощи. Много витаминов группы В содержится в пивных дрожжах.

ВАЖНО!

Миф о кофе – распространенным мифом является убеждение, что гипотоникам нужно часто пить кофе, чтобы поднять давление. На самом деле кофе не влияет на подъем давления, зато его большие дозы разрушительно влияют на сердце и нервную систему. Для поднятия давления выпейте некрепкий чай с сахаром или съешьте конфету – повышение уровня глюкозы в крови улучшит самочувствие.

Нормализация режима – сон 9–10 часов в сутки, ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее двух часов.

Физическая активность. Утренняя гимнастика с последующим контрастным душем, занятия динамическими видами спорта: коньки, велосипед, бег в медленном темпе, быстрая ходьба, ритмическая гимнастика, танцы, плавание, теннис.

Гимнастика для тренировки сосудов:

1. Лежа на спине, поднимать и опускать прямые ноги, задерживая их в поднятом положении на некоторое время.

2. Лежа на спине, поднять ноги и вращать ими воображаемые педали велосипеда.

3. Лежа на спине, выполнять поднятыми руками и ногами «ножницы», то есть перекрещивающие движения.

4. Лежа на спине, руки поднять вверх, а потом быстро и резко «уронить» их.

5. Лежа на спине, резко боксировать руками вверх и вперед.

6. Колени подтянуть к животу, обхватив их руками. Затем давите коленями вперед, пытаясь «разорвать» сомкнутые руки.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – одно из самых распространенных заболеваний, основным признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления – выше 140/90 мм ртутного столба, вызванное нарушением работы сердца и регуляции тонуса сосудов и не связанное с какой-либо патологией внутренних органов.

Гипертонию по степени повышения артериального давления принято классифицировать так:

I степень (мягкая) – 140–159/90–99 мм ртутного столба;

II степень (умеренная) – 160–179/100–109 мм ртутного столба;

III степень (тяжелая) – выше 180/100 мм ртутного столба.

В развитии гипертонической болезни выделяют несколько стадий:

I стадия – незначительные и непостоянные изменения артериального давления без нарушений функций сердечно-сосудистой системы;

II стадия – постоянные изменения артериального давления, сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но без других органических изменений;

III стадия – постоянное повышение артериального давления с наличием изменений в сердце, головном мозге, глазах и почках.