Саалама, руси - [40]

Обнаруженные при тропической малярии гаметоциты помогают определить период болезни: в раннем периоде (при неосложнённом течении) выявляют только кольцевидные трофозоиты, в период разгара — кольца и гаметоциты (при первичном заражении при отсутствии лечения это свидетельствует, что малярия длится не менее 10–12 дней); в периоде реконвалесценции находят только гаметоциты.

[2] Гемодиализ (от гемо… и греч. dialysis — разложение, отделение), метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности.

31

25 января 2009 года. Воскресенье. Сомали.

Эпидемия началась внезапно. Вот вроде были единичные случаи — тут мальчик, там девочка, старушка, беременная женщина. И вдруг в одночасье больницу затопил шквал больных. Они шли отовсюду. Днем и ночью. Сопровождаемые родными и близкими, и ведя в поводу верблюдов. Они горели, тряслись в ознобе, обливались потом. И в каждом случае штамм был один и тот же. Стремительное, прогрессирующее развитие малярии с осложненным течением почти у половины заболевших.

За три дня бывшее здание школы заполнилось зараженными и умирающими, смертельные случаи шли один за другим. Сколько больных осталось на стоянках в пустыне, не успев добраться до больницы, ведал один Аллах.

Ремонт прекратился сам собой. Некогда было думать о побелке, штукатурке, настиле полов. Врачи торопливо вынесли из здания все строительные материалы, которые там оставались. И, просто бросив их на дороге, принялись заполнять палаты пациентами.

Воздух сотрясал кашель. Казалось, жар их тел опалял проходящих мимо врачей сквозь одежду. Они просто пеклись заживо.

Хуже всего было то, что приступы малярии не постоянны. Начинался озноб, ломота, головная боль, затем температура, в считанные минуты поднимающаяся до сорока градусов. А спустя несколько часов все прекращалось. И вот тогда некоторые пациенты, не дождавшись осмотра, уходили. Их пытались пересчитывать, быстрее осматривать, останавливать, но не успевали.

Сомали. Деревня. 17:10.

Ливанская торопливо выскочила на улицу:

— Ты, ты и ты, — она наугад ткнула в троих сидящих ближе всего к дверям барака: женщину и двух мужчин. Сомалийцы поспешно поднялись.

В общей комнате стояли шум и гам. В каждой из импровизированных кабинок осматривали пациентов. Было нестерпимо жарко.

— Туда, туда, — она взмахом руки указала двум сомалийцам, за какие ширмы идти, оставив себе женщину с ребенком.

Детей гибло больше всего. От недоедания у них развивалась церебральная форма болезни уже на первые, в крайнем случае, на вторые сутки. А на то, чтобы добраться до больницы, у сомалийцев уходило минимум три дня. Чаще всего детей приносили уже в прекоме[1]. Они неподвижно лежали на руках родителей и на глазах погружались в сопорозное состояние. Тут врачи уже мало что могли сделать.

— Клади, — Ливанская махнула рукой на кушетку. Врачи уже давно спали на полу, потому что все кровати перенесли сюда и в палаты.

Сомалийка опустила тщедушное тельце на деревянный настил, и девушка решительно отодвинула ее плечом.

Девочка была абсолютно голой, женщина принесла ее, привязав к своему телу тряпку наподобие люльки. Голова была откинута назад, ножки и ручки согнуты. Все было понятно и без осмотра. Ливанская просунула ладонь под затылок ребенка, другую руку положила ей на грудь и попыталась легонько сдвинуть головку вниз. Где-то за спиной испуганно вскрикнула мать. Девушка усилила нажим, но затылочные мышцы ребенка были так напряжены, что голова не двигалась. Ригидность[2] была самым простым способом определения стадии заболевания. По комнате разлился резкий неприятный запах — тазовые органы уже не функционировали, и по ногам девочки струилась смешанная с калом моча.

Лучшее, что они могли сделать для этого ребенка — дать ему спокойно умереть.

С неделю назад Муки ездил в Джамаме, слезно умолял, ползая в ногах у хозяина тамошней клиники, но получил всего коробку хинина и несколько пачек мефлохина[3]. Большего они дать или не хотели, или не могли. Приходилось экономить каждую таблетку, каждую ампулу. Капельницу ставили только в крайних случаях. Бывало даже так, что пациенту давали хинин, а его через пять минут рвало. Браунюли были на перечет. И тогда надевали перчатки, выбирали из рвотной массы таблетку, споласкивали ее в воде и снова давали пациенту.

Ливанская махнула женщине, чтобы та брала ребенка и следовала за ней. Она пересекла двор, распахнула дверь и громко окрикнула:

— Сюзон!

Это была уже система. Она брала больного — провожала его в палату. Сдавала француженке, а сама по дороге обратно брала с собой нового из тех, что сидели на дороге перед дверьми в барак.

— Рита, это ты? — француженка появилась из полумрака, тихо прошелестев полами длинного одеяния. В помещении висел терпкий запах пота, испражнений и медикаментов.

— Да, я тебе женщину привела, у нее ребенок. — Девушка сделала шаг вперед и, наклонившись к Сюзон, понизила голос, будто сомалийка могла понять, о чем она говорит по-английски. — Церебральная форма. Медикаменты не трать.

Говорить это было невмоготу, но деваться некуда. Завтра могут принести другого ребенка, которого еще можно будет спасти.