Руководство по анестезиологии - [82]

. Крыс и мышей можно анестезировать, вводя препараты в хвостовую вену. Эти виды животных не нуждаются в премедикации, однако их следует переставать кормить за 12 ч до эксперимента и все это время содержать в спокойной обстановке. Индукция в анестезию у крыс возможна с помощью подачи ингаляционного анестетика через специальные маски note 95. Кошкам необходима премедикация, которая позволяет избежать стадии возбуждения. Неингаляционные препараты для анестезии кошкам можно вводить внутримышечно, внутриплеврально, внутрилегочно, через подъязычную вену или большую подкожную вену голени. Интубация трахеи у кошек возможна, но технически сложна (как и у кроликов), поэтому некоторые авторы рекомендуют для ИВЛ накладывать трахеостому note 96. ИВЛ у кошек и кроликов можно проводить с помощью респираторов для новорожденных и системы Эйра note 97. Для внутривенного введения лекарственных средств у кроликов пунктируют краевую вену уха. Животные этого вида наиболее трудно управляемы при общей анестезии. У них следует использовать комбинации ингаляционных и неингаляционных анестетиков, тщательно контролируя жизненно важные функции. Наиболее приемлемые варианты общей анестезии у мелких и крупных млекопитающих, птиц и хладнокровных подробно описаны в монографии Г.Н. Гиммельфарба (1984).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Бунятян А.А., Мещеряков А.В., Цибуляк В.Н. Атаралгезия.– Будапешт: Медицина, 1983. 171 с. Герасимов Н.М., Гиммельфарб Г.Н., Назарова Т. А. Влияние анестезии и искусственного кровообращения на метаболизм гистамина и серотонина в эксперименте // Мед. жури. Узбекистана. 1983.

-№ 4. – С. 32-35. Гиммельфарб Г.Н. Анестезия у экспериментальных животных. Ташкент: ФАН, 1984. 144 с. Мозгов И. Е. Фармакология.– М.: Колос, 1979.-416 с. Пермяков Н.К., Хучуа А.В., Туманский В.А. Постреанимационная энцефалонатия. М.: Медицина, 1983. 240 с. Сачков В.И., Сухонощенко Л.М., Коган Е.А. и др. Эиидуральная аналгезия кетамином в эксперименте//Анест. и реаниматол. 1986. № 4.– С. 7-12. Chamberlain I., Seed R., Undre N. Myocardial depression by ketamine // Anesthesia. 1981.-Vol. 35. – P. 366-370. Gibbin J.P., Hartung J., Cottrell J.E. ct al. Effect of vecuronium on intracranial pressure, mean arterial pressure and heart rate in cats // Brit. J. Anaesth. 1986. Vol. 58, N 54. P. 441 – 443. Gomwalk N., Healing T. Ftomidate: a valuable anesthetic for // Lab Animals 1981 Vol 15 P. 151 152 Scfieller M. S , Told М.М., Drutimond J. С Isoflnrane, halotane and regional cerebral blood flow at various levels of PaCO, in rabbits // Anesthesiology. 1986. Vol. 64, N 5. P 598 604. Vina J.R., Davis D. W., Hawkins R. A. The influence of nitrons oxide on nietionme, S-adcnosyemethionine and othe ammo acids//Anesthesiologv. 1986. Vol. 64, N 4. P. 490 495. Wood M., Uctrecht J., Phyltlujon J.M. et al. The effect ol cemetidine on aneslhelic metabolism and toxity // Anaest. Analg/ – 1986. – Vol. 65, – P. 481-488.

НЕКОТОРЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОНСТАНТЫ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, ОСНОВНЫЕ И ПРОИЗВОДНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ И ЕДИНИЦЫ СИ I. ГЕМОДИНАМИКА И СОКРАТИМОСТЬ СЕРДЦА Показатель Нормальные величины (70 кг) Метод расчета Старая единица Новая единица (СИ) Сердечный выброс – Cardiac output (CO) 4-6,1 • min Ударный выброс – Stroke volume (SV) 60-90•ml•beat-1 СО X 1000/HR* Сердечный индекс – Cardiac index (CI) 2,5-4,0•lmin-1•m-2 CO/BSA* Ударный индекс – Stroke index (SI) 40-60 ml X X beat-1•m-2 SV/BSA Общее периферическое сопротивление – Systemic vascular resistance (SVR) 1200-1500 dynes•cm•sec-5 MAP•CVP – х 79,9 СО dyn•cm X sec-5 КПа с/л Легочное сосудистое сопротивление – Pulmonary vascular resistance (PVR) 100-300 dynes•cm•sec-5 PAP-PSWD « « СО х 79,9 Индекс ударной работы левого желудочка – Left ventricular stroke work index (LVSWI) 45-60 g•m•beat-1m-2 0,0136(МАРPCWP) X SI Индекс ударной работы правого желудочка – Right ventricular stroke work index (RVSWI) 5-9 g•m•beat-1•m-2 0,0136(РАР– CVP) X X SI Фракция изгнания 65-75% Максимальная скорость развития внутрижелудочкового давления в фазу изометрического сокращения (dP/dt max): левый желудочек 1000-1700 мм рт. cт./c мм рт. ст. /с кПа/с правый желудочек 150-350 мм рт. ст. « « Давление в аорте – Aortic pressure (АР): пиковое (APs) 100-140 мм рт. ст.

мм рт. ст.

кПа диастолическое (APd) 50 – 90 мм рт ст.

« « Давление в левом желудочке – Left ventricular pres sure (LVP): среднее (АРт) 60-110 мм рт. ст.

APd + 1/3рр* « « пиковое (LVPs) 100-140 мм рт. ст. « « среднее (LVPm) 33 –48 мм рт. ст. Показатель Нормальные величины (70 кг) Метод расчета Старая единица Новая единица (СИ) Диастолическое (LVPd) 0-2 мм рт. ст. мм рт. ст. Кпа конечное диастолическое (КДД, LVEDP) 2 – 12 мм рт. ст.

« « Давление в левом предсердии – Left atrial pressure (LAP): пиковое(LAPs) 7 – 17 мм рт. ст. « « Диастолическое (LAPd) 0 – 2 мм рт. ст. « « Среднее (LAPm) 3 – 7 мм рт. ст. « « Давление в легочной артерии – Pulmonary arterial pressure (PAP): пиковое (PAPs) 25-30 мм рт. ст.

« « диастолическое (PAPd) 10-15 мм рт. ст « « среднее (PAPm) 17 – 23 мм рт. ст « « Давление в правом желудочке – Right ventricular pressure (RVP): пиковое (RVPs) 30 – 35 мм рт. ст.