Развитие психиатрии в Вятском крае - [85]

Выводы:

Увеличился коечный фонд, дополнительно развернув 115 коек. Из них 65 при областном психиатрическом диспансере и Малмыжской психиатрической больнице.

Улучшены показатели коечного фонда с 210 в 1966 году до 176,5 в 1968 году.

Обслуживание улучшилось (нет самоубийств, уменьшилось число нападений больных, число побегов).

Налажены выезды врачей в районы области.

Улучшилась выявляемость душевнобольных среди населения Кировской области на 173 %.

С июля 1968 года функционируют лечебно- производственные мастерские в психиатрическом диспансере на 120 мест. В Кировской психиатрической больнице на 140 мест вместо 95.

Недостатки:

Психиатрические больницы не укомплектованы штатными должностями врачей-психиатров. Врачи больниц перегружены лечебной работой.

Переполнены стационары психиатрических больниц. Высок процент повторных госпитализаций. Недостаточно широко применяются психотропные препараты.

Небольничная психиатрическая служба малоэффективна. Не достаточно консультативной психиатрической помощи врачам центральных районных больниц.

Нет лечебно-трудовых мастерских в Советской, Котельнической, Малмыжской, Ашланской психиатрических больницах.

Решения, принятые с заведующей Кировского областного отдела здравоохранения З.М.Кротовой:

Расширить штаты центральных районных больниц, включив в штатное расписание должность врача психоневролога.

Начать строительство 850 коечного корпуса для Кировской психиатрической больницы. В Котельниче осуществить строительство надстройки над существующем корпусом.

Выделить двухквартирный дом для организации детского отделения в Кировской психиатрической больнице.

Начать строительство зданий для лечебно-трудовых мастерских в одной или двух психиатрических больниц.(68)

В приведенной справке, направленной в министерство здравоохранения, достаточно полно дана характеристика положения дел в организации психиатрической службы в Кировской области. На состоянии непосредственно в Кировской психиатрической больнице сказано кратко, не останавливаясь на конкретном положении дел в Кировской больнице.

Юбилейный 1971 год, пятидесятилетие больницы

Вятская психиатрическая больница получила статус самостоятельного медицинского учреждения в 1921 году. В 1971 году исполнялось пятьдесят лет с момента организации Кировской психиатрической больницы. До этого было психиатрическое отделение Вятской губернской больницы, как терапевтическое отделение, хирургическое и т.д. За прошедшие 50 лет в психиатрической больнице сменилось четыре главных врача. Как уже упоминалось, первым главным врачом психиатрической больницы была Громозова Людмила Константиновна. Она была главным врачом до 1927 года. После её гибели на этой должности был Маевский Михаил Михайлович, пробывший в должности главного врача до 1936 года. Дальше он увлекся изучением лечебных свойств нижне-ивкинской минеральной воды, её практическому применению с лечебной целью, внедрение на практике. Планировал и предлагал строительство на этом месте лечебницы, в последствии санатория. В дальнейшем его пожелания осуществились. После Маевского на должность главного врача больницы назначается Любимов Лев Григорьевич. Он работал на этой должности непродолжительное время с 1936 по 1938 год. Уволился по состоянию здоровья. С 1938 года до 1952 год главным врачом работала Чижова Мария Алексеевна. После её гибели, с 1953 года больницу возглавила Вотинова Валентина Васильевна. Все они внесли определенный вклад в развитие и совершенствование психиатрической службы области.

Подводя итоги работы психиатрической службы Кировской психиатрической больницы полагается проводить анализ и сравнивать то состояние, которое было полсотни лет назад. Но дело в том, что всё начиналось с нуля. Был принцип призрения. Активных методов лечения не было и если было движение, выписывались больные с улучшением, то это были спонтанные ремиссии, не зависимые от пребывания в психиатрическом отделении. Это было зарождение психиатрической помощи. Этот этап был необходим. С чего-то нужно было начинать. На начальный этап ушло около полусотни лет с основания и до организации самостоятельной психиатрической больницы, открытием и обоснованием активных методов лечения. Сравнивать лечебную работу 1921 года с лечением душевнобольных в 1971 годом невозможно, по понятным причинам.

Положение дел постепенно улучшалось. Укреплялось материальное состояние больницы, улучшались методы лечения душевнобольных. Только война с гитлеровской Германией несколько ухудшила положение больных, затормозила развитие психиатрической службы. Становление больницы не обошлось и без недостатков. Основным недостатком была перегруженность больниц. Происходило это от того, что несмотря на отсутствие мест, отсутствие свободной койки, целому ряду больных (психомоторное возбуждение, депрессия с суицидальными тенденциями и др.) госпитализации подлежали в обязательном порядке. И это не зависело, есть ли свободные койки или их не было. Госпитализация была неотложной. И куда помещался больной? Приходилось больного, лежащего на койке перемещать на пол. Процедура пренеприятная, но что оставалось делать персоналу? Лечение душевного заболевания, как правило, было довольно продолжительным. Проходили месяцы, а порой и годы, пока не наступало такое улучшение, при котором больной мог жить дома, включаться в домашние работы или устроится на работу. В результате длительного нахождения больного в стационаре терялись социальные связи, терялась семья, квартира, друзья, знакомые, работа. Наладить всё это для больного было не под силу ещё и потому, что психически он оставался в определенной степени не полноценным. Так наступал, так называемый, госпитализм, когда больному, выписанному из больницы, некуда было деться. Нет ни жилья, ни пищи, ни близких родственников. По приказу министерства здравоохранения было запрещено выписывать больных из больницы в таких случаях. Дома-интернаты для больных психохроников были в более благоприятной ситуации. Когда доме-интернате не было места, они попросту отказывали в приёме, не выписывали путевки. Содержать больного в доме- интернате психохроников для областного отдела социального обеспечения обходилось государству дешевле, чем содержать этого больного в стационаре лечебного учреждения. В результате увеличилось количество мест в домах-интернатах для психохроников, но это не могло быть безграничным. Там и так две трети психически больных Кировской области находилось в домах-интернатах Министерства социального обеспечения.