Размышления практикующего врача о здоровье работников газовой промышленности - [3]
Таким образом, при бесконтрольном применении противовоспалительных средств происходит хронизация воспаления, а все хронические воспаления неизлечимы и склонны к рецидивам.
Воспаление – это один из способов освобождения от патогенных микроорганизмов, очищения, и поэтому вся противовоспалительная терапия в принципе снимает антимикробный барьер. Воспалительный процесс как эволюционно приобретенный процесс имеет своей целью санацию организма от инфекций. В ситуации, когда воспаления как защита отсутствуют, склеротическая ткань является складом микроорганизмов, в том числе и внутри клеток. Отсутствует реакция клеток организма на это чужеродное внедрение. Окружающая клетки ткань перестает быть питательной средой для таких клеток. Белки, питающие клетку, перестают проникать сквозь клеточные мембраны, поэтому их скапливается много в межклеточном пространстве. Ткань, где скапливается много микроорганизмов, без реакции защиты становится склеротической.
Целью лечения необходимо ставить не снятие воспаления, а предоставить организму возможность восстановить самого себя.Особенности развития заболеваний у работников нефтегазовой промышленности
Современная газоперерабатывающая промышленность является одной из наиболее развитых отраслей народного хозяйства, имеющих тенденцию к дальнейшему росту.
За последние 15–20 лет заметно вырос объем добычи, очистки и дальнейшей переработки природного газа.
Особую актуальность в этой связи представляют данные об особенностях биологического воздействия на организм природного газа в дозах малой интенсивности и хронического воздействия на работников газовой промышленности.
Известно, что во время технологических операций теряется до 10 % добываемого газа. Поэтому такие сильные яды, входящие в состав добываемого газа, как сероводород, меркаптаны, сероуглерод, серный ангидрид, сернистый ангидрид, серная пыль, присутствуют в воздухе рабочей зоны одновременно в большей или меньшей концентрации. Будем называть эти соединения «сернистые соединения газа» или «серосоединения».
Сероводород является раздражающим и удушающим газом. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны – 10 мг/м3, в смеси с углеводородами – 3 мг/м3, в воздухе населенных мест 0,008 мг/м3, класс опасности 2. Сернистый ангидрид – удушающий газ, предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 10 мг/м3, в населенных пунктах 0,05 мг/м3, класс опасности 3. Меркаптаны – сильные нервные яды, вызывают паралич мышечных тканей. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны – 0,8 мг/м3, в населенных пунктах – 9·10-6. Сероуглерод – сильный нервный яд. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 1 мг/м3, класс опасности 2. Серная пыль накапливается в организме человека, нарушая процессы обмена серосодержащих соединений. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 6 мг/м3, класс опасности 4. Серный ангидрид аналогичен сернистому ангидриду. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 1 мг/м3, в воздухе населенных пунктов 0,1 мг/м3, класс опасности 2.
Сочетание этих веществ многократно усиливает токсическое действие на организм человека.
Все изменения, происходящие у работников газовой промышленности, описанные ниже, были изучены при концентрациях, не превышающих предельно допустимые в воздухе рабочей зоны.
Известны два основных типа воздействия серосоединений на организм человека: первое – поражение в результате прямого воздействия на слизистые оболочки, второе – системная интоксикация.
Одними из самых опасных особенностей серосоединений являются их кумулятивное действие, медленное выведение из организма и как следствие – системная хроническая интоксикация.
Одним из первых органов, который подвергается воздействию токсических веществ, является печень (это орган, через который проходит вся кровь организма и очищается от вредных веществ). В то же время печень – это единственный орган, где может образовываться, перерабатываться и утилизироваться холестерин. Поэтому изменения в печени приводят к изменению количества холестерина и, в конечном итоге, к различным заболеваниям, в том числе таким опасным и распространенным, как атеросклероз, инсульт, инфаркт, аневризма аорты.
Поэтому рассматривать вопрос нормальной физиологии и токсичности серосоединений мы начнем с печени.
Печень – это уникальный орган по количеству функций и по возможности самовосстановления.
Со времен Древней Греции было известно о способности печени к восстановлению. Об этом гласит легенда о прикованном к скале Прометее и орле, который прилетал каждый день и выклевывал печень, но каждый день печень восстанавливалась. В 1886 г. впервые появились работы о возможностях полного восстановления печени. И в течение всех лет с тех пор интерес к этому вопросу не угасает. В экспериментах удавалось восстановить целую печень после удаления до 4\5 массы данного органа. В настоящее время принципы пересадки печени также основаны на способности этого органа к самовосстановлению.
Профессор Шулутко Б.И. в своей монографии «Болезни печени и почек» пишет: «В настоящее время расширяется новое направление в лечении заболеваний печени. Работы последних лет показывают, что даже в условиях тяжело пораженной печени при регенерации возможно восстановление нормальной структуры, что способствует выздоровлению без активного назначения различных лекарственных препаратов, поэтому привлечено внимание к максимальной стимуляции регенерации».
Книга издана к 70-летию автора, является своего рода итогом его научной деятельности в области общественного здоровья и организации детского здравоохранения. В очерках рассматриваются наиболее актуальные проблемы социальной педиатрии: теоретические основы дисциплины, состояние и тенденции здоровья детского населения Российской Федерации, медико-социальные аспекты здоровья и качества медицинского обслуживания детей и подростков. Книга предназначена для организаторов здравоохранения, педиатров, специалистов в области поликлинической и социальной педиатрии.
Книга является первым исследованием теоретических и практических аспектов разработки и осуществления государственной политики в области охраны здоровья детей, рассматриваемой в качестве нормативно-регулятивного механизма, обеспечивающего функционирование системы «здоровье ребенка – общество» в интересах детства. Эмпирическая база исследования включает международные документы по правам ребенка, отечественные федеральные и региональные нормативные правовые акты, официальные документы Правительства Российской Федерации, Государственной Думы, статистические данные, научные публикации и др.
Книга посвящена экспериментально-клиническому изучению роли стресса в развитии стрессобусловленной кардио– и иммунопатологии. Разработана, испытана и предложена для внедрения новая научно обоснованная концепция и соответствующие методы нетрадиционного использования витаминов в клинике. Научная и практическая значимость работы заключается в реализации предсказательной силы теории некоферментного действия витаминов через оптимизацию существующих клинических методов патогенетической коррекции стрессорных кардиопатий (гипертония и ишемическая болезнь сердца,стенокардия и инфаркт миокарда) и стрессорных иммунодефицитов (сепсис). Книга рассчитана на медиков и широкий круг специалистов, интересующихся проблемой коррекции кардио– и иммунопатологии стресса.
В книге с учетом последних достижений биологии рассказано о механизмах поддержания здоровья, причинах старения и факторах, от которых в значительной степени зависит долголетие человека. В связи с этим разъяснены наиболее вероятные механизмы учащения ряда тяжелых заболеваний в процессе старения и рассказано о некоторых практических рекомендациях по индивидуальной защите от таких заболеваний.
Доктор Дэвид Агус, врач, который сумел максимально продлить жизнь Стиву Джобсу, автор двух бестселлеров о здоровой и долгой жизни, в своей третьей книге раскрыл секреты медицины настоящего, рассказал о ее будущем и объяснил, как до него дожить и сохранить здоровье.Уже через несколько лет, по исследованиям доктора Агуса, двигаясь теми же темпами, что сейчас, медицина позволит нам получить хорошую физическую форму и похудеть без диет, создаст каждому иммунную систему для борьбы с главной проблемой современного мира – раком, будет менять ДНК, снизит до минимума риск сердечного приступа, остановит старение и разработает препараты без побочных эффектов.Это все – картина будущего!Но ради его достижения начать оберегать свое здоровье и соблюдать правила, которые вы найдете в этой книге, нужно с самого первого дня, как вы начнете ее читать, то есть уже сегодня!
В практике любого врача, и особенно терапевта, ежедневно встречаются пациенты, которые в силу своего заболевания самостоятельно не передвигаются, полноценно, в течение длительного периода времени себя не обслуживают. Это так называемые маломобильные больные.В настоящее время количество зарегистрированных инвалидов в России составляет около 10 % от общей численности населения страны. Часть из них в силу тяжести своего заболевания полностью обездвижены, что, в свою очередь, порождает тяжелые осложнения, определяющие неблагоприятный исход заболевания.В данном руководстве мы изложили основные причины, приводящие к длительной иммобилизации, ее осложнению и исходам, а также дали клинические рекомендации по ведению маломобильных пациентов на амбулаторном этапе.