Пятый элемент здоровья. Как использовать менструальный цикл для поддержания жизненно важных функций организма - [21]
Таблица 4–1. Вариации в продолжительности менструального цикла
Первая фаза репродуктивного периода наступает после первой менструации. Окончательно цикл устанавливается только по прошествии нескольких лет. После того как он окончательно устоялся, во время фазы половой зрелости у женщин, как правило, не наблюдается особенных изменений в цикле. Также можно выделить еще один этап, предшествующий климаксу. Во время этой фазы цикл начинает сворачиваться (часто этот период называют пременопаузой). Для этого этапа характерны значительные изменения в цикле.
Проще говоря, у молодых девушек обычно более продолжительный и вариативный цикл. Данные, собранные в ходе исследования, показывают, что менструации окончательно устанавливаются и становятся регулярными спустя несколько лет после менархе. Во время 10-летней фазы, предшествующей климаксу, овуляция нередко наступает раньше срока, поэтому цикл делается короче, особенно в начале этого этапа. По мере приближения менопаузы происходит другое переключение режима. У многих женщин цикл удлиняется, с каждым годом менструации идут все реже и реже, особенно в последние год-два, а потом цикл замирает>4. Именно поэтому на протяжении десяти лет перед менопаузой продолжительность цикла у участниц эксперимента колебалась в диапазоне 22−148 дней.
Стоит отметить, что эти данные были собраны в период с 1934 по 1961 год; исследование закончилось как раз в то время, когда в 1960 году на рынке появились первые противозачаточные таблетки. Следовательно, результаты эксперимента показали типичную картину у женщин с девственным циклом – так я называю менструальный цикл, на который никогда не влияли искусственные гормоны. Как мы узнаем из глав 7 и 8, использование ГК приводит к появлению дополнительной фазы репродуктивной жизни, которая длится один−два года после отмены ГК.
Хотя Треолар и его коллеги продемонстрировали, что вариативность цикла является нормой, исследование также показало, что на протяжении практически всей репродуктивной жизни менструальный цикл остается относительно стабильным. Вне нормальных вариаций попадают только первые и последние годы репродуктивных лет женщины (а также изменения, связанные с использованием ГК). В остальных случаях менструальный цикл составляет плюс-минус 29 дней.
Исследования показывают, что в первые несколько лет после первой менструации цикл только устанавливается, поэтому он более вариативный и продолжительный.
Идеальный цикл – такое бывает?
Поверьте мне, идеального цикла как такового не существует в природе. Цикл каждой женщины уникален и отражает состояние ее здоровья, фертильности, а также условия жизни. Мне довелось работать с женщинами с нездоровым 28-дневным циклом и женщинами со здоровым 33-дневным циклом. Если рассматривать менструальный цикл как пятый ключевой показатель здоровья и фертильности, вполне логично предположить, что он зависит от стрессов, болезней и некоторых других факторов, о которых вы узнаете в этой книге. Именно поэтому небольшие отклонения цикла не представляют серьезной опасности. Представьте, что цикл – это информация, а вы журналист или сторонний непредвзятый наблюдатель, и перед вами стоит задача отследить его. Записывайте данные, но не делайте скоропалительных выводов. Менструальный цикл просто дает ответную реакцию на происходящие в жизни женщины события.
Например, цикл заметно меняется, если вы недавно бросили пить ГК. Поскольку тело не может разговаривать при помощи слов, ему приходится искать другие способы, чтобы установить с вами диалог. Менструальный цикл – важный параметр, который зависит от того, что происходит в вашей жизни. Если вы на время откажетесь от кофеина или уволитесь с тяжелой работы, увидите, как это скажется на цикле. Самое тяжелое – понять, что цикл, который где-то выходит за границы нормы, еще не показатель того, что организм поломан – просто эти изменения говорят о вашей фертильности и общем состоянии здоровья. Получается, что это работает ваша собственная система оповещения. Ваш пятый ключевой показатель в действии.
Должен ли здоровый цикл длиться ровно 28 дней?
Наверное, вы уже знаете ответ на этот вопрос. Даже если вы ровным счетом ничего не слышали о менструальном цикле женщины до прочтения моей книги, скорее, вы в курсе, что продолжительность цикла должна составлять 28 дней. С этой точки зрения любое отклонение от 28-дневного срока означает, что цикл нерегулярен. Однако, как я только что сказала, некоторая вариативность в продолжительности цикла в тот или иной период вашей репродуктивной жизни абсолютно нормальна. ГК исказили наше представление о менструальном цикле. Естественный и вариативный цикл в прямом и переносном смысле заменяется искусственным (по большому счету, механическим) 28-дневным циклом. Но так как вы человек, а не компьютерная программа, такая жесткая модель не может существовать на протяжении всех лет вашей репродуктивной жизни (я еще не учитываю тот момент, что продолжительность цикла – не единственный фактор, по которому можно определить, все ли в порядке с циклом или нет).
