Психологическое консультирование. Учебное пособие - [7]

Объект клинической психологии – больной – страдающий человек, у которого нарушено физическое, душевное или социальное благополучие.

Медицинский (или клинический) психолог – это психолог, получивший дополнительную подготовку по медицинской (клинической) психологии, которая включает (в соответствии с приказом МЗ РФ № 391 от 26.11.1996) практические навыки в области психодиагностики (в том числе и экспертной), психокоррекции, психопрофилактики и психологического консультирования.

Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования Специальность 022700 «Клиническая психология» включает изучение таких дисциплин, как клиническая психология, нейропсихология, основы психосоматики, психология аномального развития, основы психологического консультирования, психокоррекция и психотерапия, базовые теории психотерапии, психология реабилитации и восстановление высших психических функций, нейропсихология детского возраста, неврология, личностные расстройства и др.

Клиническая психология условно может быть подразделена на общую и частную. Общая клиническая психология изучает: основные закономерности психологии больного человека (категории нормальной, временно измененной и болезненной психики); психологии врача (медицинского работника); психологии повседневного взаимодействия больного и врача, психологической атмосферы лечебного учреждения; учение о психосоматических и соматопсихических взаимовлияниях; учение об индивидуальности (темперамент, характер, личность), об эволюции и этапах постнатального онтогенеза (детство, отрочество, юность, зрелость и поздний возраст), об аффективно-волевых процессах; биомедицинскую этику, включая вопросы врачебного долга, врачебной тайны и т. д.

Частная клиническая психология изучает: особенности психологии больных с различными формами нервно-психических расстройств, которые могут являться объектом деятельности врача любой специальности; психологию больных на этапах подготовки, проведения хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде; особенности психологии больных, страдающих различными заболеваниями (сердечно-сосудистыми, инфекционными, новообразованиями и т. д.); психологию больных с дефектами органов и систем (слепота, глухота); медико-психологический аспект трудовой, военной и судебной экспертиз.

Как мы видим, клинический психолог осуществляет широкий спектр работ, важной частью которой является консультативная работа с людьми, имеющими различные заболевания.

Психологическое консультирование первоначально было посвящено оказанию помощи людям в поисках подходящей профессии, однако постепенно оно расширилось до сферы практической деятельности[23]. Как вид психологической консультативной помощи выделилась из психотерапии в ответ на потребности людей, не имеющих клинических нарушений, однако ищущих психологическую помощь[24]. Официально оно было признано отдельной помогающей профессией в 1946 г., но с тех пор претерпело значительные изменения[25].

Психологическое консультирование – практическое оказание действенной психологической помощи советами и рекомендациями людям, нуждающимся в этой помощи, со стороны профессионально подготовленных специалистов, психологов-консультантов.

Б.Д. Карвасарский отмечает, что этой деятельностью могут заниматься психологи, социальные работники, педагоги или врачи, прошедшие специальную подготовку[26]. В качестве пациентов могут выступать здоровые или больные люди, предъявляющие проблемы экзистенциального кризиса, межличностных конфликтов, семейных затруднений или профессионального выбора. В любом случае клиент воспринимается консультантом как дееспособный субъект, ответственный за решение своей проблемы. В этом основное отличие психологического консультирования от психотерапии.

Таким образом, психологическое консультирование – область практической психологии, которая помогает найти решения относительно широкого поля проблем повседневной жизни – внутриличностные и межличностные конфликты, социальные и экономические трудности, неустроенность в семье, сложности с учебой или на работе, поиски смысла жизни и т. д.

Психологическое консультирование в России – достаточно молодая профессия.

Как мы помним из истории, психология традиционно была частью философии, поэтому отделения психологии существовали в рамках философских факультетов[27]. В 1941 г. в составе Московского университета был восстановлен философский факультет, на котором в 1942 г. была учреждена кафедра психологии (возглавлял С.Л. Рубинштейн). В 1944 г. в рамках философского факультета Ленинградского государственного университета было создано отделение психологии (возглавил Б.Г. Ананьев). И только с 1966 г. факультеты психологии МГУ и ЛГУ существуют в качестве самостоятельных, несколько позже они были открыты в Ярославском и Тбилисском ГУ[28].

В год выпускалось около ста специалистов. Причем большинство психологов занимались научными исследованиями, психологической практики как таковой фактически не существовало. Это было связано как с отсутствием знания о теориях консультирования, особенностях консультативного процесса, методах работы, а также недостатком специалистов, способных передать свои практические знания студентам.