Психологическое консультирование - [3]

Следует учитывать, что одной из причин возникновения и развития болезни могут стать разнообразные психологические воздействия. В соответствии с современной парадигмой биопсихосоциальной природы заболевания, сформулированной в рамках холистического подхода в медицине, в этиопатогенезе любого заболевания, как соматического, так и нервно-психического, определенную роль играют социально-психологические факторы. Учет социально-психологических и психологических факторов предполагает использование возможностей психологической помощи больным в системе их комплексного лечения и реабилитации. Разрешение психологических конфликтов, устранение эмоционального напряжения, эмоционально-негативных психических состояний, нормализация настроения способствуют и нормализации соматического состояния больного.

В психологической помощи нуждаются не только больные, но и здоровые люди. У каждого человека есть сильные и слабые стороны, обусловленные его индивидуально-психологическими особенностями. Одни жизненные ситуации человек, в силу наличия у него определенных психологических черт, разрешает легко и просто, а некоторые жизненные обстоятельства представляют для него проблему – его личность не обладает или не в полной мере обладает всеми необходимыми для выхода из трудной ситуации качествами. Как правило, для каждого типа личности специфичны свои собственные трудные жизненные обстоятельства. Они имеют тенденцию повторяться снова и снова, пока личность не сумеет мобилизовать свои резервные защитные и компенсаторные свойства и не научится справляться с ними. Это требует определенной психологической работы, перестройки тех или иные психологических свойств с формированием одних качеств и нивелированием других. В подобных случаях практически здоровый человек может периодически нуждаться в помощи психолога, психотерапевта или консультанта.

Психологическая помощь заключается в предоставление информации о разнообразных психологических феноменах: психических процессах, психических состояниях и психических свойствах, о структуре и функциях тех или иных подсистем целостной личности, о связях между индивидуально-психологическими свойствами личности и теми или иными способами эмоционального реагирования и детерминируемыми ими формами поведения, о связях между психологическими явлениями и симптомами. К психологической помощи относится также и оказание эмоциональной поддержки, эмпатическое вчувствование в мир переживаний пациента, эмоциональное сопровождение клиента на пути освоения им психологических знаний и реализации этих знаний в непосредственном поведении, общении и деятельности. Наконец, психологическая помощь включает в себя отработку наиболее конструктивных паттернов поведения, замена неконструктивных образцов поведения на более конструктивные, эффективные формы поведения и деятельности. Таким образом, психологическая помощь оказывается клиенту на всех уровнях его функционирования – когнитивном, эмоциональном, поведенческом, – совпадающих с уровневостью организации человека.

Психологическая помощь реализуется в виде психотерапии, психологической коррекции и психологического консультирования.

1.1. Направления психологической помощи

Любая форма психологической помощи, чтобы быть эффективной, должна опираться на определенные теоретические представления о личности, особенностях ее формирования и развития, специ-фике ее адаптации и дезадаптации, ценностях и целях. В психологии существуют три основные теоретические направления, по-своему интерпретирующие личность, каждое со своей собственной концепцией здоровья и болезни, психологической помощи в достижении значимых целей – психодинамическое направление, поведенческое направление (бихевиоризм) и гуманистическое, или экзистенциально-гуманистическое направление. Помимо этих трех ведущих направлений психологической помощи, в последнее время активно развивается когнитивная психология , послужившая основой создания когнитивной психотерапии. Приемы и техники когнитивной терапии активно используются в современном психологическом консультировании. Каждое из этих теоретических направлений в психологии послужило основой для создания соответствующих технологий психотерапии, психологического консультирования и психологической коррекции.

1.1.1. Психодинамическое направление

Динамическое направление в психологии, психотерапии и психологическом консультировании включает в себя разнообразные версии психоанализа – от классического психоанализа З. Фрейда до современных психоаналитических направлений: французского структурализма или западноевропейской школы объектных отношений. Общим во взглядах представителей этого подхода являются представления о бессознательных психических процессах как базовых психологических образованиях, определяющих роли этих бессознательных процессов в функционировании психики человека. Само понятие «психодинамический» предполагает исследование психической жизни человека с точки зрения ее психодинамики, с точки зрения взаимодействия, борьбы, конфликтов элементов, составляющих психическую жизнь человека. Специалисты, придерживающиеся психодинамических взглядов, представляют личность как организованную систему сил и контрсил.