Прикладная кинезиология - [16]

Если выявлено что терапевтическая локализация устранялась на выдохе, то проводят провокацию контактируя руками с концом крестца больного с одной стороны и основанием крестца - с другой, производится давление дорзально на конец крестца, вентральна - на основание. Заинтересованная сторона определяется посредством повторвого тестирования слабости мышцы-индикатора. На заинтересованной стороне слабость исчезает. На данной стороне процедуру повторяют 4-5 раза, соотввтотвеяно фазе дыхания.

АССОЦИАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Атланто-окципитальная конрторзия часто обнаруживается на той же стороне где расположена передне-верхняя подвздовшая ость контакт с которой на фазе вдоха сопровождается появлением гипермобильность крестца, или на стороне, где раположена та часть базиса крестца, контакт с которой на фазе выдоха может провоцировать гипермобильность крестца, коррекция производится на той фазе дыхания, где обнаружена гипермобильность крестца.

КРЕСТЦОВАЯ ФИКСАЦИЯ

Крестцовая фиксация – это двусторонняя крестцово-подвздошная фиксация. Коррекция направляется только в одну сторону, которая определяется путем использования оценки движения, подобной той, которая проводится на других отделах позвоночника.

Показателем возможной крестцовой фиксации являются слабые глубокие экстензоры шеи, когда обе группы мышц, правая и левая, тестируются отдельно и оказываются слабыми. Когда группа мышц в результате тестирования оказывается слабой только с одной стороны, возможно с этой стороны имеется односторонняя крестцово-подвздошная фиксация.

Крестцовая фиксация будет обнаружена если безымянная кость стабилизирована, в то время как давление, оказываемое при провокации, направлено на крестец. Когда пациент находится в положении лежа на животе, провокация на крестце обычно бывает эффективной потому что давление тела пациента на передне-верхние подвздошные ости и симфиз адекватно стабилизирует безымянные кости по сути дела провоцируя провокацию, проводимую обеими руками.

Гипертонус грушевидной и поясничной мышц может вызывать крестцово-подвздошную или крестцовую фиксации, потому что мышцы перекрещиваются над суставами. Если есть реакция мышц на растяжение, заинтересованную мышцу следует лечить используя технику фасциального растяжения. Шмитт указывает, что техника фасциального растяжения, применяемая к мышцам, имеющим гипертонус, часто устраняет фиксацию без использования манипуляции.

Крестцовая фиксация рассматривается подобно вертебральным фиксациям. Так как фиксация уже определена как наличие двух крестцово-подвздошных суставов, обычный первый шаг - локализация фиксации - не является обязательным. Сначала осуществляется контакт с боковыми крестцовыми гребешками и смещение крестца вправо и влево. При диагностике часто обнаруживается асимметрия. В одном направлении движение будет осуществляться гораздо легче, чем в другом. Если движение производится легче в правую сторону, это означает, что крестец фиксирован в вентральном направлении слева и в дорзальном - справа. Именно поэтому при движении крестца легко возникает его фиксация и затруднение ее саморазрешения.

Коррекцию следует проводить только одного крестцово-подвздошного сочленения, даже если они обa в состоянии фиксации. Hapушение с одной стороны первично, и именно с этой стороны необходимо произвести коррекцию. Для диагностики стороны, где нарушение первично, необходимо произвести давление на задне-верхнюю подвздошную ость в вентро-медиальном направлении, сравнивая сопротивление справа и слева.

Коррекцию необходимо проводить на стороне, где диагностировано более сильное сопротивление. Если боковые крестцовые гребешки легче смещаются влево и оказывают большее сопротивление давлению пальцев справа, то это признаки правой задней крестцовой фиксации.

Коррекция задней фиксации

Положив пациента на живот, руку располагают на крестце медиально по отношению к задне-верхней подвздошной ости и проводят коррекцию в вентро-латеральном направлении вдоль плоскости крестцово-подвздошного сочленения. Подвздошная кость стабилизируется посредством контакта со столом, что позволяет осуществить коррекцию фиксации одной рукой.

Коррекция передней фиксации

Если сопротивление во время второго этапа исследования обнаруживается на стороне передней фиксации, коррекция проводится в положении лежа на боку так, что сторона передней фиксации максимально удалена от стола. Нога пациента, расположенная на столе выпрямлена, в то время как другая согнута в тазобедренном и коленном суставах, пальцы ног обхватывают колено выпрямленной ноги. Врач стабилизирует сторону, где расположена задняя фиксация крестца (близкой к столу), согнутую ногу и крестец пациента своим телом, в то время как его плечо, удаленное от стола, ретируется назад. Это приводит крестец через позвоночный столб в состояние терзии, вызывая дорзальное смещение той стороны крестца, где имеется передняя фиксация, тем самым ее разрешая. Ключ к легкому выполнению этой коррекции - хорошая стабилизация противоположной стороны крестца, таза и ноги пациента на стороне передней крестцовой фиксации.