Президентская диета - [5]

Шрифт
Интервал

Учитывая все вышесказанное, остается лишь еще раз перечислить все факторы, провоцирующие ожирение, распределив их в порядке снижения значимости.

1. Редкие приемы пищи или одноразовое питание (на ночь).

2. Высокое содержание жиров в питании (более 80 г в суточном рационе).

3. Обильное углеводное питание (свыше 500 г за один прием пищи).

4. Отсутствие физической активности.

Существует немало примеров, когда лишний вес успешно и быстро корректировался в результате всего лишь снижения содержания жиров в питании при условии частых (через 3 часа) приемов пищи.

Однако такая «доброкачественная», легко корректируемая форма ожирения встречается нечасто. Действительную проблему представляют трудно корректируемые «злокачественные» формы ожирения. Они могут быть спровоцированы гормональными дисфункциями, повреждением центральных отделов нервной системы, врожденными (наследственными) нарушениями регуляторных взаимосвязей между жировой тканью и так называемым пищевым центром головного мозга.

Помощь специалистов – гарантия жизни.

Коррекция избыточного веса в ряде случаев не является сугубо лечебной процедурой, проведение которой требует стационарных условий, обязательной госпитализации, участия профессиональных специалистов. Достаточно высок процент людей, успешно худеющих самостоятельно. Для этого необходима выраженная позитивная мотивация, четко осознаваемое стремление избавиться от лишних килограммов, последовательность и упорство в достижении желаемого успеха. Главными принципами борьбы с лишними килограммами в любом случае являются ограничение энергопотребления и систематическое выполнения физических нагрузок. Далеко не всем при этом требуется врачебная помощь. Однако если развитие ожирения связано с объективными нарушениями в организме, например с недостатком гормонов щитовидной железы, избыточной продукцией инсулина или повреждением отделов головного мозга, отвечающих за пищевое поведение, то такое ожирение, по современным медицинским представлениям, рассматривается как болезненное следствие эндокринных дисфункций и корректируется только под контролем опытных высококвалифицированных врачей. Однако процент таких случаев невелик, и еще более сложными для лечения и коррекции представляются врожденные формы предрасположенности к ожирению. Считается, что на долю таких врожденных состояний может приходиться до 95 % тяжелых случаев ожирения. В настоящее время механизмы врожденных нарушений раскрыты и подтверждены в научных экспериментах с животными. Установлено, что клетки жировой ткани вырабатывают специальные гормоны – лептины, которые подавляют пищевой центр в головном мозге, что ведет к снижению пищевого поведения. При первичном, или наследственно обусловленном ожирении, количество вырабатываемых лептинов снижено, может быть нарушена их структура или не происходит узнавание лептинов пищевым центром мозга. В результате сохраняется активное состояние пищевого центра, пищевое поведение повышено даже в условиях избыточного развития жировой ткани. Такие случаи ожирения характеризуются тяжелым течением, высокими цифрами избыточной массы тела, ранним развитием и низкой восприимчивостью к лечебным мероприятиям. Так, при тяжелой степени ожирения, когда индекс массы тела превышает 40 кг/м>2 и выражены осложнения (инсулиннезависимый сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца) весь процесс лечения, включая ограничение калорийности питания, применение физических нагрузок и специфической фармакотерапии (назначение гипотензивных, коронароактивных и сахароснижающих препаратов) должны осуществляться только под контролем подготовленных специалистов. Кроме того, применение препаратов, снижающих аппетит и уменьшающих потребность в пище (аноректики и диетические регуляторы), а также средств, повышающих тонус организма и расход энергии (женьшень, элеутерокок, китайский лимонник и др.), могут быть назначены исключительно высококвалифицированным специалистом в условиях медицинского учреждения.

Возможно, лишь комплексный подход, сочетающий совместные усилия диетологов, эндокринологов, физиотерапевтов, кардиологов и т. д., позволяет решить сложную проблему лечения такого хронического рецидивирующего заболевания, каким является ожирение. В случае развития тяжелого ожирения недопустима психоэмоциональная установка больного на применение жестких ограничительных мер в каждодневном рационе. Временная эффективность такого подхода достаточно скоро перечеркивается отменой трудно переносимой диеты самим пациентом. Из побочных эффектов резкого ограничения калорийности и разнообразия питания следует отметить чувство слабости, головокружения и возможное изменение поведения у некоторых пациентов, связанные с недостатком энергии и чувством голода. Отмечаются также побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта – возможное обострение хронических заболеваний (гастритов, панкреатитов, язвенной болезни).

Главными требованиями, предъявляемыми к диетотерапии больных с ожирением, являются формирование у пациента навыков рационального питания, закрепление грамотного и осмысленного пищевого поведения, избежание чрезмерных запретов и ограничений. Такие приемы являются главной гарантией отсутствия рецидивов при отмене лечения. Кроме того, определяющим условием лечения является постепенное и не всегда заметное снижение веса (не более 5-10 %), которое, по современным представлениям, позитивно сказывается на общем состоянии пациента и значительно облегчает протекание осложнений и сопутствующих заболеваний.


Еще от автора Анна Вячеславовна Щеглова
Индийский лук  - целитель от 100 болезней

Данная книга адресована не только любителям-цветоводам, но и тем читателям, которые хотят знать, какими чудо-лекарственными свойствами обладает растущее у них в доме растение и как его следует применять, чтобы помочь своему организму излечиться от ряда заболеваний.



Чайный гриб. Чудо-целитель в трехлитровой банке

Уже очень много лет в народной медицине различных стран для лечения целого ряда внутренних заболеваний широко используется настой чайного гриба. Считается, что он полезен при желудочно-кишечных заболеваниях, болезнях печени, желчного пузыря, гипертонии, что он омолаживает организм и убивает все виды бактерий.


Рекомендуем почитать
Праздничная выпечка в мультиварке

Мультиварка – настоящая находка для занятого человека, это чудо-прибор, который сам запекает, жарит, варит, сохраняя все полезные свойства продуктов. В ней хорошо готовить каши, супы, мясо, рыбу и овощи. И не только! Это настолько универсальное устройство, что в ней можно печь бисквиты, запеканки, пироги, шарлотки, кексы, хлеб, печенье, пряники и другие кондитерские изделия.Мультиварка экономит ваше время, превращая процесс приготовления пищи в приятное и интересное занятие!


Вкусные и полезные блюда из рыбы

В этой книге вы найдете множество рецептов вкусных и полезных блюд из рыбы. Закуски, салаты, первые и вторые блюда подойдут как для повседневных обедов, так и для изысканных ужинов. А подробные описания в каждом рецепте сделают процесс приготовления быстрым, легким и интересным.


Мои оригинальные рецепты. Часть 1: Супы

Прекрасный сборник рецептов, который будет интересен и новичкам и опытным кулинарам. Проиллюстрирован отличными пошаговыми фотографиями. Ознакомится с комментариями к рецептам, задать вопрос автору, а также приобрести книгу «Мои оригинальные рецепты» в бумажном формате можно по адресу http://www.dunduk-culinar.ru/.


Заливное, холодец, студень

Что мы знаем о холодцах и студнях, кроме того, что это нечто вкусное и дрожащее? Если Вы заглянете в сборник наших рецептов, то поймете, что ничего… Но вот и появился повод: желая обогатить новым знанием мозг, насытим желудок, ну и конечно, доставим огромное удовольствие и себе, и близким. Если Вы не боитесь экспериментировать, то наши советы Вам пригодятся, так как в результате Вашей кулинарной деятельности на свет появится не просто аппетитное блюдо, а скорее, маленький шедевр. Вкусовые качества кушанья, как правило, зависят от продуктов и Вашего поварского таланта, а эстетическая сторона дела - только от Вашей фантазии.


Казан, мангал, барбекю

Казан, мангал и барбекю – древнейшие приспособления для приготовления пищи, изобретенные людьми. Ценители кавказской и среднеазиатской кухни утверждают, что они абсолютно незаменимы в процессе создания определенных блюд из мяса. Да и кто поспорит с тем, что настоящий шашлык – с ароматом дыма и трав – можно приготовить лишь на природе, на открытом огне, а плов, сваренный в обычной кастрюле, не имеет права называться таковым!Несмотря на свою древность, казан и мангал во всех вариациях сегодня как нельзя более актуальны.


500 закусок для фуршета

Основу фуршетного стола составляют разнообразные закуски, как холодные, так и горячие. Часто ошибочно полагают, что фуршетный стол подразумевает лишь холодные закуски - тарталетки, канапе, хлебцы, бутерброды, салаты. Однако на фуршете допустимы и горячие блюда - мясо или рыба, приготовленные особым способом, только их, как правило, не нужно разделывать, поскольку горячие кушанья приготавливаются таким образом, чтобы их было удобно положить в тарелку и съесть стоя.В данной книге приведены разнообразные рецепты всевозможных блюд для фуршетного стола.