Почки. Советы и рекомендации ведущих врачей - [17]
Для почек очень опасны скачки давления, которые могут случаться при неправильном приеме гипотензивных лекарств. Не отрегулированное употребление, неправильно подобранные препараты, снижающие давление, губительно сказываются на сосудистом тонусе, на сосудах, в том числе и артериальных сосудах, которые питают почки.
Существуют специальные препараты, которые понижают давление и в то же время защищают почки. Речь идет о препаратах пролонгированного действия. Такие препараты достаточно принять утром, и в течение 18–24 часов артериальное давление держится в очень хороших цифрах, не выше 140 на 80, это считается хорошо подобранной терапией. Но при заболеваниях почек, как правило, требуется не один, а несколько препаратов, потому что надо воздействовать на все механизмы, которые участвуют в артериальной гипертензии.
Если человеку не удается скорректировать до нормы артериальное давление в течение длительного времени, значит, препараты гипотензивного ряда не работают, почки страдают, велика вероятность развития почечной недостаточности.
Очень важно следить за своим здоровьем и относиться к самым начальным симптомам очень внимательно. А это артериальное давление, снижение гемоглобина, появление отеков, явления остеопороза.
Факторы, влияющие на развитие хронической почечной недостаточности
Структурной единицей почки является нефрон, нормой является около двух миллионов нефронов, и признаки хронической почечной недостаточности возникают в том случае, если масса действующих нефронов снижается и становится менее 30 %. Поэтому, если масса действующих нефронов уменьшена на 50–60 %, ярких клинических проявлений почечной недостаточности пациент не чувствует. А вот когда уже масса действующих нефронов снижается ниже 30–28 %, то здесь начинаются яркие клинические проявления. Это артериальная гипертония, которая уже не контролируется лекарствами, это нарастание анемии – снижение гемоглобина. Кроме того, появляются дисэлектролитные нарушения, повышается уровень калия, снижается уровень натрия, кальция и, следовательно, создаются условия для возникновения отеков, то есть нарастает отечно-нефротический синдром. Сначала появляются периорбитальные отеки (под глазами), затем начинают отекать ноги. Обратив на это внимание, человек приходит на прием к врачу, но уже есть почечная недостаточность. А когда начинаешь разбираться, то уже можно констатировать серьезную почечную недостаточность, скорее всего, в терминальной стадии.
Очень внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам в период менопаузы. На полиуритической стадии женщины начинают вдруг ночью два-три раза вставать мочиться, хотя питьевой режим не нарушают. С мочой выводятся кальций, калий, натрий, поэтому и создаются условия для гидрофильности тканей, для нарастания отечного синдрома.
Нужно быть очень внимательным к своему здоровью, и тогда есть возможность предотвратить развитие хронической почечной недостаточности или, по крайней мере, отодвинуть терминальную стадию. Ведь консервативно-курабельная стадия почечной недостаточности – это еще не приговор. Можно годами пациента наблюдать, выравнивать гомеостаз, выравнивать давление, назначать препараты эритропоэтинового ряда, чтобы повысить гемоглобин в крови. И качество жизни пациентов еще очень долгое время может оставаться хорошим.
Острую почечную недостаточность может спровоцировать антибактериальная терапия, неконтролируемый прием анальгетиков. Ведь обезболивающие препараты, как правило, назначаются на короткий период, а пациенты принимают таблетки месяц, два, три, полгода! Возникает нарушение функции почек, вызванное приемом лекарственных препаратов. Это так называемые лекарственные тубулоинтерстициальные нефропатии, тяжелая группа заболеваний, которая тоже может привести к хронической почечной недостаточности.
Кроме антибиотиков и обезболивающих еще есть неспецифические противовоспалительные препараты, которые применяют для лечения, например, суставов. Эти препараты являются токсичными и могут негативно влиять на почки. Поэтому надо всегда очень четко соблюдать дозировку, консультироваться с доктором. Принимать самостоятельно, без строгих показаний, эти препараты не рекомендуется.
По статистике хронический тубулоинтерстициальный нефрит составляет 17 % в структуре хронической почечной недостаточности.
Сахарный диабет и почки
Одним из факторов, влияющих на развитие хронической почечной недостаточности, являются заболевания метаболического ряда. В последнее десятилетие на первое место здесь выходит сахарный диабет. С первым типом сахарного диабета более-менее все понятно. В пубертатном периоде чаще всего после провокаций возникает классическая клиническая картина сахарного диабета: полиурия, жажда, снижение веса. Манифестация диабета очень яркая, пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью, и при обращении очень быстро диагностируется первый тип сахарного диабета. Кроме того, диабет первого типа может быть генетически обусловлен, всегда найдутся родственники, которые страдали сахарным диабетом.
Сложнее со вторым типом сахарного диабета. Как правило, пожилые люди сдают кровь на сахар натощак. Чаще всего, показатели уровня сахара в крови в пределах нормы – 4,2–5,6 миллимоль/литр. Но ведь сахарный диабет второго типа не имеет ярко выраженной клинической картины. Поэтому крайне важно знать цифры уровня сахара в крови перед едой, после еды, перед ужином, после ужина, в течение ночи. Ведь он может быть 11, 12, 14 миллимоль на литр, то есть очень высоким. Этим должны озаботиться люди с ожирением, с нарушением метаболического синдрома, с повышенным уровнем холестерина в крови, с повышенной массой тела. Чаще всего у них в анамнезе есть гипертония более-менее управляемая, они находятся на препаратах, повышенный сахар в течение дня без контроля такие пациенты просто не замечают. Поэтому латентное течение сахарного диабета второго типа надо учитывать в медицинской практике докторам, у которых эти больные наблюдаются. А измерение уровня сахара в крови в течение дня должно войти в привычку, как это делают пациенты с повышенным артериальным давлением. В продаже сейчас доступны достаточно простые в обращении и точные глюкометры.
Доктор из телевизора настойчиво советует: «Изжога? Выпей лекарство – и все пройдет! Запор? Прими слабительное и забудь о проблеме!» Однако гастриты и запоры, от которых страдает добрая половина человечества, отнюдь не столь безобидны, как многие считают. При несвоевременном лечении они могут привести к развитию онкологических заболеваний. Цепочку: гастрит с Хеликобактер пилори – атрофия слизистой оболочки желудка – рак желудка – сейчас прослеживают во всем мире. К счастью, в наши дни появилась возможность эту цепочку прервать.
Когда речь заходит о гипертонии, многие врачи разводят руками и говорят, что снизить повышенное давление с помощью лекарств можно, но вылечиться от этой болезни, скорее всего, не получится. Позволю себе с этим тезисом не согласиться. Я знаю многих людей – и среди них врачи – которые сумели справиться с повышенным давлением, изменив свой образ жизни. Располагает ли сегодняшняя медицина средствами радикального излечения гипертонии? Можно ли навсегда избавиться от этого заболевания или придется всю жизнь пить таблетки? Как отладить внутренние механизмы регуляции артериального давления?В этой книге я собрала для вас уникальные рекомендации прогрессивно мыслящих российских и зарубежных врачей, которые не ограничиваются тем, что прописывают больному таблетки от давления.
Быть избранницей принца самого влиятельного звездного королевства – завидная участь. Вот только принц даже не подозревает о существовании невесты. И потому принцессу Инили на тернистом пути к счастью ждет немало опасностей и случайная знакомая, которая станет надежной союзницей. Однако спутать планы врагов легко, намного сложнее разобраться в собственных чувствах. Что победит: долг или любовь?
Принято считать, что артериальная гипертензия, или попросту гипертония, – это болезнь, которую вылечить нельзя. Автор этой книги, Ольга Сергеевна Копылова, утверждает обратное: отрегулировать повышенное давление можно, но для этого нужно изменить свой образ жизни. В этой книге автором собраны все новейшие рекомендации от ведущих специалистов в области кардиологии по борьбе с гипертонией. Читайте на здоровье!
Когда путешествуешь между мирами в качестве наблюдателя, будь готов к различным неожиданностям. К тому, например, что в другой реальности вполне можешь попасть в тело девушки, обладающей даром изгонять опасных монстров. Как смириться с таким поворотом попаданцу-мужчине? Оставаться незамеченным, как советуют работодатели? Или стать «голосом в голове» той, что с каждым днем кажется все ближе и дороже? Первый путь безопаснее, второй — заманчивее. Только вот любой эксперимент рано или поздно заканчивается…
В эпоху развития высоких медицинских технологий многие западные страны чаще стали обращаться к традиционной медицине. Как итог – качество жизни европейских граждан значительно выше показателей, которые демонстрирует российская статистика. Почему? У традиционной медицины много достоинств: она сравнительно недорога, обязательно включает природные компоненты, физические тренировки и закаливающие процедуры. В этой книге представлены наиболее эффективные способы оздоровления, которые активно практикуют многие известные врачи.
Алексей Фёдоров – врач-кардиохирург, кандидат медицинских наук, заведующий операционным отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко МО РФ, научный редактор, редактор раздела "Медицина и наука" обозреватель и колумнист журнала "Здоровье". В то время как лучшие физики мира пытаются разработать вечный двигатель, я держу его в руках несколько раз в неделю. Иногда останавливаю, но обязательно запускаю снова. Догадались? Конечно же речь идет про сердце. Сердце — это единственный орган нашего тела, который никогда не отдыхает.
Двести самых важных вопросов о нашем сердце и двести исчерпывающих и научно обоснованных ответов от признанного эксперта в области профилактической кардиологии в России и за рубежом. Сердце – это ключевой орган в организме человека. Для того чтобы сердце работало без сбоев, его нужно беречь. Как это сделать, вы узнаете, прочитав книгу. Ее автор – доктор медицинских наук, профессор, президент Национального общества профилактической кардиологии, заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава России Нана Погосова.
Лекарства спасают, продлевают жизнь и повышают ее качество. Об их пользе знают все. А от рисков многим свойственно отмахиваться, ведь часто быстрое избавление от боли или странного ощущения кажется важнее, чем долгосрочные последствия для здоровья. В своей книге Екатерина Елисеева, д.м.н., профессор, клинический фармаколог и победитель премии «Здравомыслие», призывает читателей к большей внимательности и заботе о своем здоровье. Она поможет разобраться, как лекарства работают и почему важно соблюдать рекомендации врачей по их приему, даже если вы думаете, что вреда от таблетки или сиропа не будет.
Усталость негативно сказывается на всех сферах жизни. Справиться с этим неприятным чувством помогут рекомендации консультанта по управлению энергией Триши Вулфри. Вы поймете, куда утекает ваша энергия, и сможете вернуть себе бодрость и силы.
В истории человечества было несколько страшных пандемий, унесших жизни миллионов людей по всему миру. Чума, оспа, малярия, туберкулез, грипп, атипичная пневмония, лихорадка Эбола стали фактом истории. Начиная с декабря 2019 года в районе Уханя в Китае появился новый коронавирус. Он начал невероятно быстро распространяться среди людей: из-за его новизны никто на земле не обладает иммунитетом к COVID-19. Будут среди нас большие потери, и уже многие готовятся к этому. Но пока есть в душе любовь, не надо ждать специального момента, чтобы поделиться ей.
Хотите сохранить на долгие годы ясный ум и твердую память? Читайте книгу! Из нее вы узнаете: почему происходят нарушения мозговой деятельности; какие выделяют нарушения памяти; как можно укрепить и тренировать память; что можно и нужно сделать для профилактики нарушений памяти. Получите знания о том, какие продукты, лекарственные травы и упражнения помогут. Полезна будет информация о правильном питьевом режиме, ведь мозг на 80% состоит из воды. Отдельный раздел посвящен «вкусному лечению» – овощами, фруктами и травами, которые полезны для работы центральной нервной системы, а китайская гимнастика для сосудов головного мозга оздоровит вас и предупредит многие заболевания.
По официальным данным, сахарным диабетом второго типа в России страдают 3,5 миллиона человек. Однако врачи считают, что на самом деле заболевших в три раза больше. Как распознать сахарный диабет на ранней стадии? Как помочь поджелудочной железе? Можно ли компенсировать диабет без лекарств? В этой книге вы найдете информацию о новых лекарственных препаратах, повышающих чувствительность к инсулину, восстанавливающих поджелудочную железу, а также о нелекарственных способах снижения сахара в крови. Своим опытом делятся лучшие эндокринологи России.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.
Эта книга о том, как уберечь сердце от заболеваний, как его восстановить в том случае, если избежать болезни не удалось, о сегодняшнем дне мировой и отечественной кардиологии, о ее насущных проблемах и фантастических перспективах. О тех методах, с помощью которых сегодня успешно лечат пациентов, и о том, от чего врачи отказались.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед применением любых рекомендуемых действий.
Остеопороз диагностируют у каждой третьей женщины после 45 лет и почти у половины всех мужчин и женщин в возрасте старше 65 лет. По данным эпидемиологических исследований, это заболевание, приводящее к переломам костей при незначительных травмах, молодеет с каждым годом! А между тем, как нам объясняют с экранов телевизоров, избежать развития остеопороза и его последствий вроде бы не так уж и сложно. Нужно просто принимать препарат кальция каждый день. Так ли это на самом деле? Можно ли предотвратить развитие остеопороза с помощью препаратов кальция или как-то иначе? Поможет ли гимнастика при остеопорозе? Какие движения принесут вред, а какие пользу? И как лечить это заболевание в том случае, если диагноз «остеопороз» уже поставлен? На страницах этой книги вы найдете ответы ведущих врачей России на эти и другие важные вопросы.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.
Органы дыхания первыми принимают на себя удар при встрече с загрязнениями воздуха, бактериями, вирусами, грибами и другими повреждающими факторами окружающей среды. Их роль в поддержании иммунной защиты организма трудно переоценить! За сутки легкие задерживают очень большое количество взвесей. Физиологи подсчитали, что это приблизительно ведро грязи ежедневно! Принимая на себя столь мощную нагрузку, органы дыхания часто не справляются с обеспечением организма кислородом. А от этого страдают другие органы: сердце, мозг, пищеварительная система.В книге, которую вы держите в руках, рассказывается об острых и хронических заболеваниях дыхательной системы, а также о других недугах, которые непосредственно связаны с органами дыхания, о новейших методах лечения, с помощью которых сегодня восстанавливают легкие и бронхи в ведущих клиниках мира.