Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний - [59]
10. Не забывайте о том, что помимо опекунства у вас есть другие отношения, о которых не следует забывать. Чтобы поддерживать их, выделите время на те приятные дела, которыми вы занимались раньше.
Опекуны смогут способствовать восстановлению больного, если будут придерживаться трех правил.
1. Поддерживайте больного и одновременно поощряйте его независимость.
2. Не забывайте о себе.
3. Не берите все обязанности на себя. Если люди предлагают помощь, давайте им конкретные задания.
Перед выпиской из больницы выясните:
1) почему произошел инсульт;
2) какой метод лечения применялся;
3) каков дальнейший план действий;
4) кому звонить, если возникнут вопросы.
Если вы не может справиться с новой ролью опекуна, поговорите об этом с больным и при необходимости обратитесь за квалифицированной помощью. Испытывать трудности – это нормально. Больной – не единственный, у кого поменялась жизнь.
Все хотят поехать из больницы домой, и все же бывают случаи, когда стоит подумать над тем, чтобы поместить больного в специализированное учреждение на временной или постоянной основе. Подумайте, сможете ли вы удовлетворить особые потребности больного и будет ли ему оказана более квалифицированная помощь в доме-интернате. У вас всегда есть возможность пересмотреть свое решение.
Глава 13
Новая глава в постинсультной реабилитации
За последние несколько десятков лет мы многое узнали о головном мозге и инсульте, и все же нам известно далеко не все. Ученые во всем мире совершают большие открытия и изучают новые удивительные методы восстановления мозга. Одни инновации уже применяются в исследовательских клиниках, а другие проходят проверку на безопасность и ждут финансирования. Еще больше изобретений сейчас находятся в разработке. Есть вероятность, что они будут помогать перенесшим инсульт больным через пять-десять лет. Наши эксперты в курсе последних достижений науки и готовы представить свой взгляд на будущее. К ним присоединяется Дилан Эдвардс – физиотерапевт, ведущий исследователь в области роботехники и глава лаборатории Беркской реабилитационной больницы (Burke Rehabilitation Hospital).
Доктор Чиу: За последние пару десятков лет был совершен большой прорыв в области профилактики и лечения инсульта. Благодаря этим достижениям смертность от инсульта сократилась в несколько раз. В течение первых нескольких часов после инсульта у врачей есть возможность действовать, например ввести tPA (препарат, растворяющий тромб) или удалить тромб механически. Эти манипуляции позволяют спасти человеку жизнь, но их необходимо проводить незамедлительно.
Такого же прорыва нам не хватает в области постинсультной реабилитации. Часто приходится слышать от людей такие слова: «Мой врач все время говорит о том, как не допустить повторного инсульта, но скажите, наконец, что мне делать с инсультом, который случился у меня месяц/год/пять лет назад?». Честно признаться, долгое время я не видел никаких перспектив в этой сфере. Однако сейчас ситуация начинает постепенно меняться. В самом ближайшем будущем, возможно, всего через пару лет, реабилитация выйдет на новый уровень благодаря появлению новых видов восстановительной терапии. Я работаю неврологом уже без малого двадцать лет, и впервые за эти годы испытываю колоссальный оптимизм. Я искренне верю, что мы стоим на пороге больших перемен. Доктор Рот: Мы должны понимать, что это будет коктейль из инноваций. Стимуляция мозга в сочетании с клеточной терапией плюс тренажеры и роботехнические устройства. Мы пока не очень понимаем, в каких объемах это будет использоваться, но в любом случае именно так выглядит будущее постинсультной реабилитации.
Доктор Рот: Говоря о технологиях, мы проводим грань между вспомогательными и терапевтическими технологиями. Вспомогательные технологии позволяют людям лучше взаимодействовать с окружающим пространством. К примеру, к таким технологиям относится инвалидная коляска, благодаря которой человек имеет возможность передвигаться. Электронные устройства, которые отодвигают шторы или отвечают на телефонный звонок, когда вы нажимаете на кнопку или даете голосовую команду, – это тоже вспомогательные технологии. Это компенсаторное направление. Терапевтические технологии – это когда человек управляет роботизированными руками или ногами и таким образом работает над улучшением базовой функции. То есть роботизированное устройство делает человека сильнее или позволяет ему сохранять равновесие при ходьбе. Все эти устройства пока не очень распространены в реабилитации, но они начинают применяться все активнее и активнее, что не может не радовать.
Доктор Эдвардс: Роботизированная терапия – это не научная фантастика. При такой реабилитации мы применяем оборудование, схожее с тем, что есть в любом фитнес-клубе или оздоровительном центре. К пациенту подсоединяют устройство, которое оснащено контрольными системами и которое в реальном времени взаимодействует с его навыками. Иными словами, аппарат «чувствует», что делает человек, и помогает ему в соответствии с заданными параметрами. Когда по ходу реабилитации пациент становится крепче, помощь со стороны устройства ослабевает, и это позволяет быстрее прогрессировать в восстановлении навыков. Роботизированные устройства – это высокотехнологичный метод оказания помощи при многократном повторении действий. Мы знаем, что повторение действий очень важно для пациента, но если врачу физически тяжело помогать ему в этом, то роботизированное устройств может трудиться без устали. Перед вами яркий пример использования современных технологий на благо пациентов. От продолжительности терапии зависит результат восстановления. Как правило, мы проводим от 18 до 36 сессий в течение 6–12 недель, то есть по три сессии в неделю. В рамках одной сессии работа над функциональностью верхних конечностей занимает примерно час, за это время человек делает тысячу повторений. Это значит, что за все время лечения будет сделано 36 тысяч повторений. Здесь действует тот же принцип, что и в спорте. Чтобы усилить адаптивную нейропластичность и изменить мозг, недостаточно сделать пару повторений или несколько раз сходить на терапевтические занятия. Если хотите добиться устойчивого эффекта, придется работать долго и упорно.
В пособии представлены медико-психолого-педагогические рекомендации, позволяющие сориентировать родителей детей с гликогеновой болезнью в огромном потоке информации, придать уверенность в своих силах и выбрать правильные стратегии поведения при лечении и воспитании «особого» ребенка.
Советы из этой книги усвоить так же просто, как запретный для беременных кофе, который раньше ты глотала бочками.Конечно, когда почки разбухают, как подушки, тут не до смеха. Но именно поэтому каждой беременной женщине нужно прочитать эту веселую книжку.Книга "Беременная, муж и баночка анализов" выуживает на свет все нелепости, связанные с беременностью, и стряхивает с нее сахарную глазурь умиления: готовься к тому, что у тебя будет грудь, как у стриптизерши, и мочевой пузырь, как у верблюда.Обязательное чтение для всех: беременных и не беременных, мужей и немужей, в общем, для всех, кто еще умеет смеяться!
Однажды знакомый французский доктор посетовал мне на российских туристов, за здоровьем которых ему пришлось следить на круизном лайнере. Практически ежедневно с кем-нибудь из них случался гипертонический криз! А пенсионеры из Европы, которые тоже плыли на этом судне, спокойно отдыхали. Корабельный доктор никак не мог понять, почему у русских постоянно болит голова и повышается давление, тогда как европейские туристы с подобными жалобами не обращаются? На самом деле это легко объяснить – в европейских странах граждане старше 40 лет ежегодно проходят медицинское обследование, по собственному разумению не отменяют прием прописанных им лекарств и не назначают себе новые, соблюдают диету и занимаются специальной гимнастикой и лечебной ходьбой.
Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.
Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».
В 1996 году в мире отмечали 100-летие со дня рождения Н. А. Бернштейна, создателя современной биомеханики - учения о двигательной деятельности человека и животных. К этой дате были приурочены научные конференции в США и Германии. В работе международной конференции в университете штата Пенсильвания (США) приняли участие 200 специалистов из США, Германии, Японии. Россиянин В. П. Зинченко выступил с докладом "Традиции Н. А. Бернштейна в изучении управления движениями". Вот как рассказано об этом в "Книге странствий" Игоря Губермана: "На обеих этих конференциях был его ученик, которого молодые ученые издали оглядывали с почтительным изумлением, довольно различимо шепча друг другу: "Он знал его при жизни, это фантастика!".
Уэйн Джонас в своей книге подробно описывает, как работает процесс исцеления и что мы можем сделать, чтобы помочь нашей врожденной способности организма к исцелению работать в полную силу. Методика доктора Йонаса изменит ваш подход к системе здравоохранения, что позволит нам лучше контролировать свое здоровье и даст уверенность в долгосрочном благополучии. Простые и понятные каждому иллюстрации великолепно передают статистику и основные выводы. Истории из практики лечащего врача дополнительно иллюстрируют его метод, помогающий людям выздоравливать и оставаться здоровыми после значительных повреждений и травм.
Мало кто знает, что в мире существует две формы бессмертия. Первая – та самая, которой пользуемся мы с вами и еще 99% видов планеты Земля, – сохранение ДНК через создание потомства. Вторая – личное бессмертие. К примеру, некоторые черепахи и саламандры, риск смерти которых одинаков вне зависимости от того, сколько им лет. Они, безусловно, могут погибнуть – от зубов хищника или вследствие несчастного случая. Но вот из-за старости… Увольте! Мы привыкли думать, что самая частая причина смерти – это рак или болезни сердца, но это не совсем так.
Известный специалист по питанию, врач аллерголог-диетолог, Божена Кропка уверена: от здоровья кишечника зависит наша способность мыслить, принимать решения, жить и быть счастливыми. В этой книге раскрываются неочевидные связи между работой кишечника и нашим психическим и физическим самочувствием, даются рекомендации по правильному питанию, лечению самых частых заболеваний желудка и кишечника. Особенность книги – наличие большого раздела по самодиагностике, который поможет наверняка узнать, какие продукты плохо влияют именно на ваш организм.
Разрушительное влияние химии, содержащейся в продуктах питания, на наш организм безусловно и неоспоримо. Современные ученые уверены, что большинство болезней возникают именно потому, что в наших телах накапливаются вредные токсины, вызывающие микровоспаления и постоянно подтачивающие ресурсы нашего иммунитета. Знаменитый польский врач-диетолог делится с читателями своими способами защититься от вредного воздействия химических соединений, которым, совершенно точно, вообще не место в нашей жизни.