Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний - [13]
Острая стадия длится в течение нескольких дней после инсульта. Пациент все еще находится в отделении инсульта больницы. Но медицинские манипуляции уже не проводятся. Кровоснабжение мозга восстанавливается в течение первых трех дней независимо от вида терапии (медикаменты, стентирование или что-то другое). В этот период врачи выясняют причины развития инсульта, стабилизируют состояние пациента и готовят его к переходу на следующий этап.
Третья стадия – подострая. Она начинается через пять-шесть дней после инсульта и длится примерно три-шесть месяцев. На этой стадии происходит основное восстановление пациента. К счастью, все происходит само собой – это называется спонтанное восстановление. По сути, неважно, где находится пациент – в реабилитационном центре, дома или в специальном учреждении для инвалидов, в любом случае его состояние заметно улучшится.
Процесс восстановления после инсульта очень сложно предугадать, поскольку каждый мозг уникален.
Когда проходят три-шесть месяцев подострой стадии, наступает хроническая стадия. На этом этапе восстановление все еще возможно, но оно происходит медленнее и касается конкретных навыков. То есть если в течение подострой стадии мы наблюдаем общее восстановление организма, улучшаются походка, речь и функциональность руки, то на хронической стадии человек работает над одной конкретной задачей и вынужден прикладывать к этому больше усилий.
Как правило, при хроническом инсульте реабилитация происходит в той сфере, которая имеет для пациента первостепенное значение. К примеру, он может сказать: «У меня нарушена походка, и мне очень хочется это исправить». В таком случае врач и пациент начинают активно работать над ходьбой. А кому-то бывает важна сила и хватка. Здесь требуются помощь специалиста и курс упражнений. Вероятность прогресса в достижении цели есть всегда, только для этого необходимо больше времени и труда.
Доктор Рот: Это очень индивидуально. У одних мы видим более или менее постепенное улучшение всех навыков, а у других процесс носит скачкообразный характер, то есть сначала прогресс, потом остановка и снова прогресс. Бывает так, что на начальном этапе нет никаких результатов, а потом вдруг человек делает большой шаг вперед. У всех все происходит по-разному.
Вы должны знать, что у перенесших инсульт существует два общих направления восстановления. Первое – это восстановление нарушений, например касающихся речи и общения, силы руки или силы ноги. Второе – это восстановление функций, то есть способности справляться с ежедневными задачами: ходить, одеваться, обслуживать себя, даже если при этом человек плохо владеет рукой или ногой и с трудом говорит.
В старых руководствах указывалось, что на определенном этапе – где-то через три-шесть месяцев после инсульта – восстановление замедляется или вообще прекращается, однако любой реабилитолог скажет вам, что улучшения отмечаются у пациентов в течение долгих лет после этой «критической» отметки. Иногда речь идет о физическом восстановлении (восстановление нарушений), но чаще мы видим, как пациент заново учится решать простые бытовые задачи и становится самостоятельным (восстановление функций).
Доктор Кармайкл: Это в некоторой степени неправильное представление о том, что есть определенный период времени, в течение которого возможно выздоровление, и, к сожалению, некоторые врачи это утверждают. Меня огорчает, когда приходят пациенты и говорят: «Доктор сказал мне, что я больше никогда не смогу шевелить рукой», – и я понимаю, что этот врач был врачом отделения неотложной помощи, который, естественно, видел только чрезвычайную ситуацию и не представлял, что будет дальше. Возможно, невролог, не имеющий большого опыта в лечении хронического инсульта, сделает поспешное заявление о пределе, или потолке, восстановления. Если пациенты смогут связаться с врачами, которые знают о том, как идет восстановление с течением времени, и о новых научных достижениях в реабилитации после инсульта, они с большей вероятностью получат лучшее представление о том, как далеко могут продвинуться в направлении выздоровления.
Процесс восстановления во многом зависит от типа инсульта и возраста пациента.
Что касается полного восстановления, то здесь немаловажную роль играет возраст пациента и тип инсульта. В большинстве случаев полное восстановление наступает после микроинсульта. Если инсульт обширный, но пациент очень юн, в этом случае также велика вероятность возвращения к «доинсультному» состоянию. Для большей части пациентов, то есть взрослых людей, перенесших инсульт средней тяжести, такая перспектива вряд ли возможна, однако они могут рассчитывать на значительное восстановление и возвращение утраченных навыков.
Доктор Кармайкл: На процесс восстановления очень сильно влияет целый ряд факторов. Во-первых, возраст – чем моложе мозг, тем лучше он восстанавливается, и наоборот. Во-вторых, локализация инсульта. Если инсульт уничтожил сигнальные пути, соединяющие головной мозг со спинным, то существенного восстановления ждать не стоит. Третий фактор – это размер очага поражения, хотя он имеет не столь важное значение, как может показаться на первый взгляд. Гораздо важнее, чтобы были не задеты ключевые области мозга. Но если говорить в целом, то чем обширнее инсульт, тем хуже проходит восстановление. Помимо этого, определенную роль играет наличие сопутствующих заболеваний, например плохо контролируемого сахарного диабета.
В пособии представлены медико-психолого-педагогические рекомендации, позволяющие сориентировать родителей детей с гликогеновой болезнью в огромном потоке информации, придать уверенность в своих силах и выбрать правильные стратегии поведения при лечении и воспитании «особого» ребенка.
Советы из этой книги усвоить так же просто, как запретный для беременных кофе, который раньше ты глотала бочками.Конечно, когда почки разбухают, как подушки, тут не до смеха. Но именно поэтому каждой беременной женщине нужно прочитать эту веселую книжку.Книга "Беременная, муж и баночка анализов" выуживает на свет все нелепости, связанные с беременностью, и стряхивает с нее сахарную глазурь умиления: готовься к тому, что у тебя будет грудь, как у стриптизерши, и мочевой пузырь, как у верблюда.Обязательное чтение для всех: беременных и не беременных, мужей и немужей, в общем, для всех, кто еще умеет смеяться!
Однажды знакомый французский доктор посетовал мне на российских туристов, за здоровьем которых ему пришлось следить на круизном лайнере. Практически ежедневно с кем-нибудь из них случался гипертонический криз! А пенсионеры из Европы, которые тоже плыли на этом судне, спокойно отдыхали. Корабельный доктор никак не мог понять, почему у русских постоянно болит голова и повышается давление, тогда как европейские туристы с подобными жалобами не обращаются? На самом деле это легко объяснить – в европейских странах граждане старше 40 лет ежегодно проходят медицинское обследование, по собственному разумению не отменяют прием прописанных им лекарств и не назначают себе новые, соблюдают диету и занимаются специальной гимнастикой и лечебной ходьбой.
Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.
Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».
В 1996 году в мире отмечали 100-летие со дня рождения Н. А. Бернштейна, создателя современной биомеханики - учения о двигательной деятельности человека и животных. К этой дате были приурочены научные конференции в США и Германии. В работе международной конференции в университете штата Пенсильвания (США) приняли участие 200 специалистов из США, Германии, Японии. Россиянин В. П. Зинченко выступил с докладом "Традиции Н. А. Бернштейна в изучении управления движениями". Вот как рассказано об этом в "Книге странствий" Игоря Губермана: "На обеих этих конференциях был его ученик, которого молодые ученые издали оглядывали с почтительным изумлением, довольно различимо шепча друг другу: "Он знал его при жизни, это фантастика!".
Уэйн Джонас в своей книге подробно описывает, как работает процесс исцеления и что мы можем сделать, чтобы помочь нашей врожденной способности организма к исцелению работать в полную силу. Методика доктора Йонаса изменит ваш подход к системе здравоохранения, что позволит нам лучше контролировать свое здоровье и даст уверенность в долгосрочном благополучии. Простые и понятные каждому иллюстрации великолепно передают статистику и основные выводы. Истории из практики лечащего врача дополнительно иллюстрируют его метод, помогающий людям выздоравливать и оставаться здоровыми после значительных повреждений и травм.
Мало кто знает, что в мире существует две формы бессмертия. Первая – та самая, которой пользуемся мы с вами и еще 99% видов планеты Земля, – сохранение ДНК через создание потомства. Вторая – личное бессмертие. К примеру, некоторые черепахи и саламандры, риск смерти которых одинаков вне зависимости от того, сколько им лет. Они, безусловно, могут погибнуть – от зубов хищника или вследствие несчастного случая. Но вот из-за старости… Увольте! Мы привыкли думать, что самая частая причина смерти – это рак или болезни сердца, но это не совсем так.
Известный специалист по питанию, врач аллерголог-диетолог, Божена Кропка уверена: от здоровья кишечника зависит наша способность мыслить, принимать решения, жить и быть счастливыми. В этой книге раскрываются неочевидные связи между работой кишечника и нашим психическим и физическим самочувствием, даются рекомендации по правильному питанию, лечению самых частых заболеваний желудка и кишечника. Особенность книги – наличие большого раздела по самодиагностике, который поможет наверняка узнать, какие продукты плохо влияют именно на ваш организм.
Разрушительное влияние химии, содержащейся в продуктах питания, на наш организм безусловно и неоспоримо. Современные ученые уверены, что большинство болезней возникают именно потому, что в наших телах накапливаются вредные токсины, вызывающие микровоспаления и постоянно подтачивающие ресурсы нашего иммунитета. Знаменитый польский врач-диетолог делится с читателями своими способами защититься от вредного воздействия химических соединений, которым, совершенно точно, вообще не место в нашей жизни.