Почему мы стареем. Научные знания о том, как наш организм стареет, почему это происходит и каковы современные способы замедлить этот процесс - [17]

Возможное объяснение этому в том, что у супругов общие негенетические факторы (например, образ жизни, качество жизни, уровень медицинского обслуживания, диетические пристрастия и т. д.).

Конечно, здесь нужно четко разделить вклад генетических и негенетических (любых прочих) факторов в продолжительность жизни человека в целом или в его долголетие, в частности, что не одно и то же. Как не одно и то же биология продолжительности жизни и биология старения. Да, это связанные механизмы, но настолько же и различные.

Последнее время получаю приблизительно вот такие письма, которые выглядят на один манер, люди имеют какие-то проблемы со здоровьем, но обращаются не к врачам, а к добрым людям, которые убеждают человека, что его заболевания – это старение. Приведу одно из них: «Добрый день! У меня в последнее время какой-то сбой в организме, хотелось бы понять, что можно изменить, чтобы перезапустить организм, при этом не навредив. Дайте свое мнение, пожалуйста, относительно комбинации из метилфенидата или модафинила с флуоксетином. Можно ли их на практике применять одновременно? В Интернете противоречивые данные».

При этом такие люди сдают как минимум сотню лабораторных анализов по рекомендации гуру антистарения. К сожалению, эти люди далеки от геронтологии, не имеют знаний, вся их заслуга, что они методично читают короткие аннотации статей в базе pubmed. Но несет ли это какой-то смысл без базового образования, которое дает не только знание, но и мышление, включающее весь ход научно-медицинской мысли предыдущих поколений. Не тратьте свое время на чтение или выслушивание таких людей, они обычно говорят долго, это не стоит вашего времени. Я понимаю, что никто не хочет стареть, но это не повод заниматься самообманом, все эти анализы не имеют отношения к старению, так как связаны именно с болезнями, часто даже не возрастзависимыми.

А вот подоспел и ответ биохакера: «Ваши советы дурацкие, никакой конкретики, вы не даете рекомендаций, какие анализы сдавать и что пить… так что напрасный труд». Отвечаю, к сожалению, это не маркетинг, где, только изменив положение банки в прикассовой зоне, можно рассчитывать, что спрос будет увеличен на 25 %.

Сегодня существуют различные калькуляторы, которые позволяют вам рассчитать вашу ожидаемую продолжительность жизни[9].

Последние годы вклад в увеличение ОПЖ вносит и повышение уровня выживания в пожилом возрасте. В 1985 году 60-летняя женщина в Японии могла прожить еще 23 года, а к 2015 году этот показатель вырос аж до 30 лет. Живут ли люди дольше и сохраняют ли они при этом здоровье или же дополнительные годы в пожилом возрасте сопряжены в основном с ухудшением состояния здоровья? В связи с этим россиянам важно не только выяснить точное количество 100+ в РФ, но и понять, кто из них имеет лучшие показатели «здоровья», и разобраться почему.

Ученые изучили наследуемость долголетия, для чего использовали данные по ПЖ 2872 двойняшек, родившихся в 1870–1900 годах в Дании. Наследуемость долгожительства составила 0,26 для мужчин и 0,23 для женщин. Сделан вывод, что генетические влияния на долговечность не являются аддитивными.

Таким образом, точных причин долголетия и сверхдолголетия мы не знаем, есть высказывания отдельных ученых, что наследственный вклад в долгоживучесть составляет 10 % или 30 %, но эти цифры несут только оценочный характер и зависят большей частью от психохарактерологических особенностей дающего такие оценки. При опросах врачей и ученых данные колеблются в более широком диапазоне от 0 % до 70—100 %, при этом большая часть опрошенных склоняется к тому, что вклад генов составляет более 50 %.

Достижение моими пациентами сверхдолголетия вопреки наследственности или тяжелым условиям жизни позволяет мне дать оценку явлению дожития до возраста 100 лет и старше как «эвристического» события, т. е. крайне редкого сочетания ряда условий и факторов, которые и приводят к долгой жизни.

Долгожитель старше 100 лет в России с большей долей вероятности – это жительница ЦАО города Москвы.

На сегодня граждан старше 90 лет в России более 600 000 человек. Численность данной возрастной группы в ближайшем будущем будет только расти.

Мы вообще ничего не знаем о долголетии и сверхдолголетии в современной России.

О лимите ПЖ человека и голубых зонах долголетия

Большая часть биогеронтологов, уверенно говорящих о старении, старого человека видели только рядом в троллейбусе или метро. Их попытки трактовать чужие статьи о мышках, крысах и других модельных животных на основе своих убеждений, полных когнитивными искажениями, мне, как клиническому врачу, ничего полезного за последнюю четверть века не дали. Кроме того, когда рассказывают о грызунах, периодически вставляя свое видение старения, то у слушателя возникает искаженное представление о том, что человек и грызун – это сравнимые понятия. Но положительные результаты, полученные в опытах на мышах, собаках и обезьянах, не означают, что таковые же имеются и в отношении человека. Что есть некие лимиты ПЖ, которые у каждого свои, но правила управления ими одинаковы. Отсюда вывод, что долголетием можно управлять на основании изучения мыши.