Победа разума над медициной - [25]

Предлагаю новый способ сообщения плохих новостей: возьмем, к примеру, пациентку, у которой метастазы и шанс выжить 1 из 20. Пусть она какое-то время приходит в себя после анестезии. Давайте утешим ее в послеоперационной палате. Скажем членам семьи, что все подробно обсудим, когда пациентка полностью очнется. А затем начнем вот такой разговор.

Вариант второй: «У меня хорошие и плохие новости. Сначала сообщу плохие – боюсь, что вопреки нашим ожиданиям, рак уже вышел за пределы одного органа (сделайте небольшую паузу, чтобы больная могла смириться с этой новостью).

Нам придется сделать еще несколько анализов, чтобы удостовериться, что других метастазов нет. Следует получить эту информацию как можно скорее. Важно составить план последующих действий. Но вы должны знать: вам не придется проходить через все это одной! (Еще небольшая пауза.)

Понимаю, что это ошеломляющая новость, но послушайте и хорошую тоже. Хорошо то, что определенный процент таких больных выживают. У тела есть способность нацеливать себя на самоизлечение от недуга. И у нас есть достоверные данные, что люди, которые внушают себе веру в благополучный исход, имеют больший шанс выздороветь. Нам всем очень важно, чтобы вы сохраняли оптимистический настрой, чтобы как можно больше расслабились, потому что только в таком состоянии релаксации можно заставить организм побороть рак.

Хочу, чтобы вы знали – я уверена, вы способны побороть болезнь. И я всегда буду рядом и буду поддерживать вас на каждом этапе этого пути. Завтра мы обсудим варианты лечения и что будем делать в целом. Но почему бы вам сначала немного не отдохнуть и не обсудить этот вопрос со своими близкими? Прежде чем я отправлюсь на следующую операцию, вы хотели бы у меня что-нибудь спросить? (Сделайте паузу и подождите немного.)

Я снова первым делом поговорю с вами об этом завтра утром. Но если возникнет что-то срочное, то не стесняйтесь, сразу звоните мне. Вот мой номер телефона, если понадоблюсь. Понимаю, не такой новости вы ждали сегодня. Но помните – никогда не отчаивайтесь. Я верю в чудеса. И возможно, в вашем случае случится чудо».

Теперь представьте себе, насколько по-разному вы будете чувствовать себя после каждого из двух разговоров. В первом случае вы испытаете сильный стресс, неуверенность, вы будете подавлены. Во втором случае врач может помочь вам ощутить поддержку, внушить надежду, проинформировать вас в том случае, если вы расслабитесь и телом, и духом.

Как медицинский работник я считаю своей обязанностью думать о том, как облегчить состояние пациентов, внушить им оптимистический взгляд на перспективу и отбросить любой негатив. Это позволяет ограничить воздействие стрессовых факторов и вызывает релаксацию, чтобы тело могло само заняться собственным исцелением и чтобы организму не был нанесен дополнительный урон. Может, такой акт любви и искреннего служения окажет более значительное действие, чем хирургическая операция или любое лекарство. Ведь чтобы сообщить тяжелое известие человеку в более мягкой, приемлемой форме, не нужно много времени, а это облегчает лечение, и результаты бывают совершенно необыкновенными.

Врач, исцели себя сам!

Когда работники здравоохранения проявляют заботу о пациентах, они создают идеальную среду для самоисцеления больных. Но слишком часто мы совершаем ошибку, пытаясь служить страждущим в состоянии опустошенности. Как врачей нас учат жертвовать собственными потребностями ради служения другим. В результате мы измождены, измучены бессонницей, плохим питанием, у нас портятся отношения с близкими людьми, мы запускаем собственное здоровье, перестаем заботиться о самих себе, а в итоге – заболеваем физически, эмоционально и духовно. Как только врач начинает отдавать себя всего до капли, колодец его сил пересыхает и истинное врачевание уже невозможно. Мы ощущаем себя жертвами и в конце концов превращаемся в негодяев, которые буквально набрасываются на пациентов, потому что внутренне совершенно опустошены.

Если бы мне дали волшебную палочку, то я бы первым делом изменила в системе здравоохранения нелепое понятие о том, что врачи должны помогать ценой собственного здоровья. Невозможно открыть пациенту свое сердце, всегда находиться рядом и служить как только можно, если нам нечего ему дать. Если бы врачи могли служить образцом самопомощи, чтобы пациенты учились на их примере, то вся система претерпела бы радикальные изменения. Если бы целители могли сначала исцелить самих себя, тогда они могли бы любить пациентов и служить им со всей полнотой души, а значит, более эффективно.

Пятнадцать способов совершенствования врачебного искусства

1. Слушать.

2. Распахнуть сердце навстречу больному.

3. Смотреть больному в глаза.

4. Не стоять на пороге, а спокойно сесть.

5. Не сидеть с отсутствующим видом.

6. Стараться коснуться пациента, чтобы облегчить его состояние.

7. Сделать пациента своим партнером в лечении.

8. Не судить.

9. Просвещать, но не навязывать ничего.

10. Тщательно подбирать слова и сохранять оптимизм.

11. Довериться интуиции пациента.

12. Относиться с уважением к другим врачам, которые тоже лечат вашего пациента.