Питание и долголетие - [139]

Современная реклама геровитала в Великобритании. Препарат изготовляется только в Р умынии.

Между тем киевскому Институту геронтологии по-прежнему не удавалось подтвердить в испытаниях омолаживающий эффект геровитала, который закупался в Румынии. Высказывалось предположение, что неудача могла быть результатом неодинакового контингента лечившихся. В Румынии не проводилось ни клинических, ни экспериментальных испытаний. Геровитал получали лишь те пациенты, которых привозили в клинику А. Аслан из румынских домов для престарелых. Условия жизни в таких заведениях в послевоенной Румынии, безусловно, были неидеальными. Попадая в прославленную академическую клинику Института гериатрии и геронтологии на курс лечения геровиталом и витаминами, дополнявшийся физической терапией и хорошим питанием, старые люди оживали и молодели довольно быстро и заметно. В Советском Союзе, где румынский геровитал, естественно, поступал в Кремлевскую больницу, такого чуда, конечно, не происходило.

А. Аслан умерла в 1988 г. в возрасте 91 года. В 1990 г. геровитал неожиданно был исключен в США из списков лекарств и переведен в разряд добавок как не прошедший клинических испытаний, которые подтверждали бы его «омолаживающий» эффект. Продукты распада геровитала в организме – парааминобензойная кислота и диэтиламиноэтанол – не обладали специфическими физиологическими свойствами и требовали детоксификации в печени. Однако продажа геровитала в форме ампул для инъекций, таблеток и мазей продолжалась и в Европе, и в США, в основном по почтовым заказам и через Интернет. Геровитал и до настоящего времени остается главным медицинским продуктом Румынии. В большинстве дорогих гостиниц на Черноморском побережье этой страны гостям предлагается комплексная геровиталовая терапия, которая включает не только инъекции или таблетки для омоложения, но и борьбу с облысением, геровиталовый крем для массажа и геровиталовые ванны.

Лекарства от старения

Быстрый рост продолжительности жизни в экономически развитых странах после 1950 г. был в значительной степени связан с применением антибиотиков, тотальной вакцинацией детей, достижениями общего здравоохранения и гигиены. Возрастающий уровень расходов на медицину отражался пропорциональным улучшением всех показателей здоровья. Однако снижение частоты бактериальных инфекций и ликвидация эпидемий, авитаминозов и белковой недостаточности лишь изменили структуру заболеваний. Доминирующие позиции заняли не инфекционные, а возрастные функциональные заболевания – гипертония, атеросклероз, болезни сердца, рак, артрит, диабет-2, остеопороз и множество других, которые в прошлом считались обычными последствиями старости и, как правило, вообще не лечились радикальными методами. С онкозаболеваниями боролись исключительно хирургическим путем. Химиотерапии до 1950 г. не существовало.

Хотя инфекционная заболеваемость снижалась, системы здравоохранения в западных странах с их сетью больниц, поликлиник, научных институтов и медицинских факультетов продолжали развиваться благодаря общему подъему благосостояния. Фармацевтическая промышленность обычно не входила в государственный сектор и оставалась в частных руках. До 1960 г. фармацевтические корпорации почти не производили лекарств от хронических болезней пожилого возраста, так как на них тогда не было платежеспособного спроса. Лечение острых инфекционных заболеваний не создавало финансовых проблем. Прием лекарств в этом случае продолжается несколько дней, редко – несколько недель. Лечение хронических болезней, ранее считавшихся обычными спутниками старости, может тянуться десятилетиями. Лекарства принимаются до конца жизни. Их ассортимент расширяется с возрастом: к гипертонии добавляется повышенный уровень холестерина, потом появляются признаки атеросклероза, стенокардия, артриты, остеопороз, диабет, камни в почках, бессонница и пр. Для каждой из этих болезней нужно было разрабатывать свои лекарства для постоянного приема. В дополнение к ним фармацевтические корпорации начали производить препараты не для лечения болезней, а для их предупреждения. Такие препараты тоже следовало принимать постоянно, каждый день.

Переориентация систем здравоохранения на лечение хронических болезней старости была экономически крайне трудной для государств с бюджетной медициной, к которым относится большинство стран Европы. Заметная часть бюджета уходила теперь на лечение пожилых и оплату лекарств постоянного приема. Эти расходы росли каждый год. Напротив, для фармацевтической промышленности поворот к лечению хронических болезней старости и к постоянному приему лекарств означал стремительный рост производственных мощностей и огромные стабильные прибыли. Это было заметно прежде всего в США, из-за особенностей их системы здравоохранения, в которой преобладает частный сектор со страховой компенсацией расходов. В 1995 г. медицинские расходы населения США составили триллион долларов. За десять последующих лет они удвоились, превысив 2 трлн, или 7 тыс. долларов на каждого жителя [1]. Основные фармацевтические компании приобрели гигантские размеры. Пятнадцать из них (Мерк, ГлаксоСмит, Пфайцер, Роше, Новартис и др.) имеют капитализацию от 100 до 200 млрд долларов каждая. При таких масштабах они нередко не откликаются на запросы практической медицины, а сами навязывают медицинским учреждениям новые лекарства.