Патопсихология. Теория и практика - [63]

Личностная сфера таких детей характеризуется снижением активности, инициативы, целенаправленности деятельности, нарушениями критичности, самооценки и оценки воздействий окружающего мира. Снижение интеллектуальных возможностей сочетается у детей с травматическим слабоумием с полной безучастностью ко всем видам учебной и внеклассной деятельности. Такие дети демонстрируют явно выраженную потерю интереса к познанию в любой из его форм. Одни из них предпочитают полное бездействие (эта категория детей характеризуется также повышенной внушаемостью), другие, напротив, могут стать самыми яркими нарушителями поведения, у которых отдельные личностные черты, трансформируясь в характерологические, определяют делинквентную направленность личности.

Ущербность отдельных сторон личности и познавательной деятельности дементных детей может приводить к огрублению их эмоционально-волевой сферы, утрате интеллектуальных навыков и личностных характеристик.

В случае тяжело протекающих прогредиентных заболеваний состояние больного ребенка может резко ухудшиться. Распад психики начнет протекать быстрее. В таком случае психические нарушения будут еще более выраженными, вплоть до полной потери речи, памяти, мыслительных операций и т. д. Эти процессы найдут свое отражение и в личностном облике больного ребенка. Выраженность и глубина распада психики может характеризоваться так же, как и при олигофрении (легкая, средняя, тяжелая и глубокая степени умственной отсталости).

В практической деятельности патопсихолога большой удельный вес занимает работа с умственно отсталыми детьми. Результаты патопсихологического исследования этих детей подробно описаны в работе С. Я. Рубинштейн «Психология умственно отсталого школьника» (1976).

Патопсихолог в своей практической работе встречается и с другими психически больными детьми. Это дети с задержкой психического развития, алалией, детским церебральным параличом и т. д. Мы не останавливаемся на описании психологических особенностей и специфики обследования этих больных детей, так как студенты факультетов специальной психологии и коррекционной педагогики изучают этот материал в других учебных курсах.

Рекомендуемая литература

1. Практикум по патопсихологии / Под ред. Б. В. Зейгарник, В. В. Николаевой, В. В. Лебединского. — М., 1987.

2. Кононова М. П. Руководство по психологическому исследованию психически больных школьников. — М., 1963.

3. Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста. — М., 1979.

Дополнительная литература

1. Николаева В. В., Соколова Е.Т., Спиваковския А. С. Спец-практикум по патопсихологии. — М., 1989.

2. Лубовский В. И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. — М., 1989.

3. Лебединский В. В. Нарушения психического развития у детей. — М., 1985.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1 Психологическое и логопедическое обследование ребенка в возрасте от 1,5 до 4 лет

Психологическое обследование

Контакт (речевой, жестовый, мимический):

в контакт не вступает,

проявляет речевой негативизм,

контакт формальный (чисто внешний),

в контакт вступает не сразу, с большим трудом. Не проявляет заинтересованности в контакте,

легко и быстро устанавливает контакт, проявляет в нем заинтересованность, охотно подчиняется.

Эмоционально-волевая сфера:

активный/пассивный,

деятельный/инертный,

бодрый/вялый,

работает с удовольствием/из подчинения,

неадекватное/адекватное поведение,

двигательная расторможенность,

агрессивный,

избалованный.

Моторика:

ведущая рука (правая, левая),

развитие манипулятивной функции рук:

отсутствует хватание,

резко ограничена (манипулировать не может, но есть хватание),

недостаточная мелкая моторика, сохранная,

тремор. Гиперкинезы. Нарушение координации движений.

Внимание (длительность сосредоточения, стойкость, переключение):

ребенок плохо сосредоточивается, с трудом удерживает внимание на объекте (низкая концентрация и неустойчивость внимания),

внимание недостаточно устойчивое, поверхностное,

быстро истощается, требует переключения на другой вид деятельности,

плохое переключение внимания,

внимание достаточно устойчивое. Длительность сосредоточения и переключения внимания удовлетворительная.

Уровень развития деятельности:

проявление интереса к игрушкам, избирательность интереса, степень его стойкости (занимается длительно одной игрушкой или переходит от одной к другой):

интереса к игрушкам не проявляет (с игрушками никак не действует. В совместную со взрослым игру не включается. Самостоятельной игры не организует),

проявляет поверхностный, не очень стойкий интерес к игрушкам;

обнаруживает стойкий избирательный интерес к игрушкам;

адекватность употребления игрушек:

совершает неадекватные действия с предметами (нелепые, не диктуемые логикой игры или качеством предмета действия),

игрушки использует адекватно (использует предмет в соответствии с его значением);

характер действий с предметами-игрушками:

неспецифические манипуляции (со всеми предметами действует одинаково, стереотипно — постукивает, тянет в рот, сосет, бросает),

специфические манипуляции — учитывает только физические свойства предмета,

предметные действия — использует предметы в соответствии с их функциональным назначением,