Панические атаки и где они обитают. Как побороть тревожное расстройство - [2]

Соматические реакции при панической атаке сопровождаются тревожными мыслями, страхом потерять контроль или умереть, чувством ирреальности происходящего и сна наяву. Тем не менее, особенно поначалу, люди испытывают только физические ощущения паники, из-за чего сложно определить точно, связаны ли они с неврологией или нет.

Диагноз проблематично определить еще и из-за того, что паника может начаться ввиду некоторых заболеваний, например, гипертонической болезни или астмы. Поэтому рекомендуется при появлении панических атак сначала обратиться за медицинской помощью. После того как вы пройдете медицинское обследование и убедитесь, что симптомы вызваны паникой, при дальнейших приступах помните, что все телесные реакции на самом деле вызваны вашим сознанием.

Поскольку спектр возможных реакций широк, ощущения при приступе у каждого человека индивидуальны. Более того, у конкретного человека они могут каждый раз отличаться. В одном случае человек потеет, задыхается, его тошнит и трясет, в другом – болит в груди, наступает онемение, головокружение, и появляется резкий страх. Явным признаком панического расстройства являются повторяющиеся неожиданные приступы без какого-то явного триггера. К тому же, возможно, вы боитесь панических атак и намеренно меняете свое поведение, чтобы их избежать, например, прекращаете заниматься тем, что может участить пульс, или обходите людные места. Эта книга поможет вам понизить интенсивность панических атак, а также почувствовать себя комфортней и не бояться, если приступ наступит снова.

Паника и тревога

Паника во многом отличается от других форм тревожности. В то время как большинство форм тревожного расстройства могут сопровождаться определенными физическими ощущениями, такими как мышечное напряжение или повышение пульса, при панической атаке преобладают именно соматические реакции. Именно они и становятся главным объектом страха при паническом расстройстве. Другими словами, источником вашей тревожности становится вопрос, когда и где начнется следующая паническая атака. Паника не является следствием повседневных страхов, таких как, например, страх высоты или чего-то еще.

От состояния общего беспокойства паника отличается внезапным возникновением и небольшой длительностью. Паническая атака характеризуется стремительным нарастанием ощущения дискомфорта, который достигает пика за несколько минут, в то время как при других формах переживаний уровень физических проявлений намного ниже. Несмотря на то что после панической атаки вас могут беспокоить остаточные тревожные мысли, симптомы паники обычно длятся менее 15 минут.

Еще одной особенностью паники является катастрофизация происходящего, которая появляется при физических ощущениях. Например, во время панической атаки, находясь в предобморочном состоянии, человек начинает думать, что сейчас умрет, и объясняет свое головокружение опухолью головного мозга или параличом. Мне довелось работать с девушкой, у которой были приступы удушья, во время которых она боялась умереть, что еще больше усиливало панический эффект. Другие могут испугаться инфаркта, почувствовав внезапную боль в груди и онемение. По статистике, около 25 % обращающихся за неотложной медицинской помощью при боли в груди испытывают паническую атаку.

Вне зависимости от того, что вы говорите себе во время наступления панической атаки, даже при отсутствии катастрофических мыслей, симптомы создают общее чувство потери контроля над своим телом. Физические ощущения кажутся стихийными, и в этом случае трудно «просто успокоиться». К сожалению, чем больше вы фокусируетесь на своих реакциях и драматизируете происходящее, тем больше адреналина и гормонов стресса вбрасывается в кровь. Так вы оказываетесь в замкнутом паническом круге, где соматические и когнитивные симптомы усиливают и продлевают друг друга. И это действительно страшно.

Ситуационные и спонтанные панические атаки

Как уже говорилось ранее, ключевым отличием панического расстройства от других форм неврозов является спонтанность приступа, то есть он, как правило, появляется из ниоткуда, без какого-то определенного триггера или причины. Исключениями являются случаи, когда панические атаки являются ответом на определенные ситуации, вызывающие чувство страха. Например, человек с социофобией, который испытывает панические атаки во время публичного выступления или встречи с новыми людьми, понимает, что такие атаки – результат его социальной тревожности, и они провоцируются его страхом. Точно так же человек, боящийся иголок, предсказуемо испытывает паническую атаку при уколе или заборе крови. Для людей с посттравматическим стрессовым расстройством всплеск паники кажется неожиданным, но в большинстве случаев он бывает спровоцирован каким-то травмирующим воспоминанием, которые было вытеснено в подсознание. Анализируя прошлое, пережившие такую травму люди часто могут определить, что именно запустило паническую реакцию.

Однако часто паника действительно наступает внезапно. Перед приступом человек может чувствовать себя счастливым и спокойным, и от этого эффект становится еще более резким и пугающим. Таким образом, многие люди, страдающие от спонтанных панических атак, постоянно испытывают беспокойство по поводу будущих неожиданных приступов.