Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых - [101]

Шрифт
Интервал

Эти результаты подтверждают полученные нами в ходе клинико-психологического и тестового исследования данные о том, что уровень психической дезадаптации в существенной степени определяется семейной позицией родственника больного.

4. Психологическая диагностика и коррекция родственников пациентов с героиновой наркоманией

На основе результатов комплексного исследования психологических особенностей родственников больных, страдающих зависимостью от героина, были разработаны принципы проведения психологической диагностики таких родственников, рекомендованы клинико– и экспериментально-психологические методы диагностики наиболее значимых сфер их функционирования. Кроме того, описаны ведущие психотерапевтические «мишени», определены принципы и формы рекомендуемого психокоррекционного воздействия.

4.1. Особенности процедуры психологического обследования родственников больного наркоманией

Перед началом экспериментально-психологического обследования с родственниками наркозависимых проводится индивидуальная беседа, в ходе которой изучаются анамнестические данные, создается атмосфера доверительного психологического контакта, мотивация на участие в исследовании.

Следует помнить, что родственники больных героиновой наркоманией остро нуждаются в эмоциональной поддержке и психологической помощи в преодолении кризисной ситуации, сложившейся в их жизни.

Наркозависимый и его родственники постоянно испытывают влияние стигматизации, проявляющееся в страхе и отвержении со стороны окружающих людей, в том числе и самых близких. Родственники больных героиновой наркоманией в некоторых случаях скрывают наличие заболевания от самых близких лиц, фактически лишая себя возможности отреагировать вовне собственные переживания и получить помощь окружающих.

Постоянное накопление негативных переживаний значительно ухудшает психическое состояние таких родственников, зачастую приводя к нервно-психическим, психосоматическим и другим расстройствам.

Близкие пациентов с героиновой наркоманией часто испытывают значительные затруднения при попытке вербализации собственных эмоциональных переживаний. Стремление отгородиться от разрушительных эмоций, связанных с постоянно переживаемыми психотравмирующими событиями, приводит к нарушению способности отслеживать собственные эмоциональные состояния, вследствие чего у них может развиваться своеобразная алекситимия.

В связи с этим в ходе беседы необходимо постоянно следить за эмоциональным состоянием родственников, давая им возможность «разрядиться», выплеснуть негативные эмоции. Недостаточное внимание к эмоциональному состоянию близких больного часто приводит к потере эмпатического контакта и вызывает усиление работы психологических механизмов защиты, способных в значительной мере блокировать как психодиагностический, так и психокоррекционный процесс.

Неспособность близких наркозависимых открыто обсуждать с окружающими существующие у них проблемы проявляется в уходе от разговоров о собственных трудностях и переживаниях и постоянном «соскальзовании» на обсуждение деталей наркотизации больного. Это связано как с чрезвычайной эмоциональной заряженностью неотреагированных переживаний, так и со «вторичными выгодами» наличия больного наркоманией в семье. Так, например, роль «мученика-спасителя» (Берн, 1988), часто неосознанно принимаемая матерью, позволяет ей оправданно заниматься решением проблем своего больного взрослого ребенка, «закрывая глаза» на проблемы собственного личностного функционирования.

При анализе результатов особое внимание следует уделять особенностям заполнения бланков тестовых методик, поскольку именно детали, «всплывающие» при проведении исследования, как правило, указывают на наиболее конфликтные зоны внутриличностных и семейных отношений. Так, например, у матерей, отцов и жен наркозависимых часто встречаются пропуски заданий. Затруднения при выборе ответов объясняются ими тем, что «вопросы сформулированы глупо». Частые пропуски свидетельствуют о повышенной тревожности, ориентации на мнение окружающих при формировании представлений о себе.

Таким образом, в ходе процедуры обследования родственников наркозависимых важно:

– следить за эмоциональным состоянием, помогая «разрядиться» и вербализовать собственные эмоции;

– оценить уровень социальной поддержки;

– обратить внимание на возможное избегание обсуждения собственных проблем и «соскальзование» на разговоры о деталях наркотизации близкого;

– исследовать наличие «вторичных выгод» от наркотизации.

Также важно проанализировать особенности заполнения бланковых методик, обратив внимание на возможно существующие пропуски, особые пометки и обсудить их значение с обследуемым.

После завершения экспериментально-психологической части и обработки результатов необходимо обсудить их с обследуемым и проанализировать соответствие полученных данных представлениям родственника о реально существующей ситуации. Учитывая особую значимость и потенциальную травматичность информации, выявленной в ходе клинико– и экспериментально-психологического обследования, при обсуждении результатов необходимо соблюдать принцип конфиденциальности.


Рекомендуем почитать
Не упустить свою жизнь

Эта книга адресована тем, для кого творчество — работа и смысл жизни. Но как творить в мире, где суета поглощает не только рабочие будни, но и часы досуга? Автор подскажет, как сделать жизнь творческого человека еще одним его прекрасным творением.


Слова, которые исцеляют

«Слова, которые исцеляют» (1975) – одна из самых известных книг Мари Кардиналь – написана на основе ее собственного опыта в психоанализе. Изображен тот период и те условия, что привели автора к психической нестабильности, а затем к постепенному выздоровлению. Сюжет вращается вокруг женщины, переживающей эмоциональный срыв, порожденный ее отношениями с матерью. Героиня проходит длительный курс психоанализа. Постепенно она понимает, что была не в состоянии справиться с жесткими рамками кодекса поведения патриархальной системы, регулирующими ее жизнь с детства.


Глаз и мозг. Психология зрительного восприятия

Ричард Грегори, известный исследователь зрительной системы, в своей книге делает попытку дать анализ мозговых механизмов зрительного восприятия человека, последовательно останавливаясь на той роли, которую играют в организации зрительного восприятия периферический аппарат глаза и центральные аппараты мозгового анализа и синтеза зрительной информации. Предисловие и общая редакция А.Р.Лурия и В.П.Зинченко.


Очерки душевной патологии и возможности ее коррекции соотносительно с духовным измерением бытия

Каждое явления мира проявляется двумя параметрами: контентом и форматом. Контент Православия — Священное Писание и Священное Предание. Формат — то, как оно проявляется применительно к реалиям сегодняшнего дня. Книга посвящена христианскому осмыслению ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ. ТВОРЧЕСТВА, СТРАДАНИЯ, ЛЮБВИ, ПАТОЛОГИИ ЛИЧНОСТИ, СЕКСУАЛЬНОСТИ, ЗРЕЛОСТИ, ОТНОШЕНИЮ К СМЕРТИ И ДУХОВНОМУ РОСТУ. Ее можно было бы также назвать: «Как радоваться тому, что ты христианин в сложном современном мире».


Гипноз

Материал данной книги необычен тем, что впервые массовому читателю даются подробнейшие сведения по внушению без погружения в сон с детальным разбором этого метода внушения, известного пока ограниченному числу гипнотизеров, выступающих с эстрады. В книге приводятся восемнадцать способов обычного гипнотизирования, рассматриваются возможности мысленного внушения. Книга снабжена упражнениями, при помощи которых можно самостоятельно в кратчайшие сроки овладеть методами гипнотизирования.


Заставь его замолчать. Как победить внутреннего критика и начать действовать

Дэнни Грегори на личном примере и примере других людей рассказывает, как работает внутренний критик, как его распознать и как с ним справиться, а также предлагает техники преодоления этих ступоров, мешающих полностью себя реализовать. Эта книга для тех, кто хочет победить в себе маленького критика и обрести свободу.