Организация медицинского обеспечения войск - [24]
«Чем дальше в тыл будет эвакуирован раненый, тем длительное будет лечение и меньше желание вернуться в строй». Руководствуясь этим принципом в период вооруженного конфликта в Чечне лечение легкораненых производилось в отделениях для легкораненых военных госпиталей 1-го эшелона (28%) и в отделениях для легкораненых госпиталей 2-го эшелона либо в госпиталях для легкораненых (27%).
Вторая группа принципов отражает основы тактики применения сил и средств медицинской службы в бою и операции.
Принцип создания необходимой группировки сил и средств медицинской службы. При этом как в наступлении, так и в обороне медицинские формирования по возможности территориально приближаются к войскам с учетом характера и особенностей их оперативного построения, а также прогноза развития обстановки.
Принцип широкого маневра силами и средствами, объемами и видами медицинской помощи. Указанный принцип применим для достижения оптимальных результатов имеющимися силами и средствами, исходя из реально складывающейся оперативной и медицинской обстановки.
Принцип усиления и применения резерва реализуется в таких формах как:
оперативное подчинение военных медицинских организаций,
военных медицинских частей и подразделений нижестоящему зве-
/ »_/ »_/ »_/ ну медицинской службы (в составе частей и подразделений, действующих в отрыве от главных сил на изолированных направлениях);
использование сил и средств медицинской службы вышестоящего звена в интересах нижестоящего;
создание временных медицинских подразделений усиленного состава для обеспечения нештатных тактических формирований;
создание и содержание достаточного резерва медицинского состава, медицинского имущества, санитарно-транспортных
средств, коечного фонда, военных медицинских частей и подразделений.
4.3 Этап медицинской эвакуации
Этап медицинской эвакуации (ЭМЭ) - силы и средства медицинской службы, развернутые на путях медицинской эвакуации, обеспечивающие прием, медицинскую сортировку раненых и больных, оказание им медицинской помощи в установленном для данного этапа объеме, лечение и подготовку их по показаниям к дальнейшей эвакуации.
Основными этапами медицинской эвакуации современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения являются: МП соединений, воинских частей, подразделений; омедо (медр) соединений; ВПГ; ГВКМЦ; лечебные организации Министерства здравоохранения.
Независимо от роли в системе медицинского обеспечения войск, ЭМЭ выполняют следующие общие для каждого из них задачи :
■ прием, регистрация, медицинская сортировка раненых и больных;
■ проведение по показаниям санитарной обработки раненых и больных, дезинфекция, дезактивация и дегазация их обмундирования и снаряжения;
■ оказание раненым и больным медицинской помощи;
■ стационарное лечение раненых и больных (начиная с этапов, где оказывается квалифицированная медицинская помощь);
■ подготовка к эвакуации раненых и больных, подлежащих лечению на последующих этапах.
Основные функциональные подразделения ЭМЭ (рис. 5):
- управление военной медицинской части или организации (штаб), предназначено для осуществления управления подразделениями ЭМЭ и организации взаимодействия с другими ЭМЭ, развернутыми на эвакуационном направлении, а также с вышестоящим командованием;
■ приемно-сортировочное и эвакуационное отделение, предназначенное для приема, оказания медицинской помощи, медицинской сортировки раненых и больных и подготовки их к дальнейшей эвакуации (сортировочный пост, сортировочная площадка, приемно-сортировочные и эвакуационные палатки);
 |
| Рис. 5. Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации |
- отделение (площадка) специальной обработки для проведения полной или частичной санитарной обработки пораженных, дезактивации, дегазации обмундирования и транспорта;
■ отделения для оказания медицинской помощи (перевязочные, операционные, противошоковые);
■ отделения для временной госпитализации и лечения нетранспортабельных раненых, раненых, нуждающихся в симптоматической терапии, легкораненых;
■ изоляторы для временного размещения инфекционных больных и больных с психомоторным возбуждением;
■ отделение медицинского снабжения (аптека, медицинские склады);
■ диагностическое отделение (рентгеновский кабинет, лаборатория), предназначенное для выполнения диагностических исследований в установленном для ЭМЭ объеме;
■ подразделения обслуживания (кухня, столовая, вещевой и продовольственные склады, электростанция, отделение связи);
■ площадка для посадки авиатранспорта и подъезда автотранспорта.
Места для развертывания медицинских пунктов и лечебных учреждений выбираются с учетом конкретных условий (характер боевой задачи войск и их построение, организация тыла, начертание дорог, радиационная и химическая обстановка, наличие источников доброкачественной воды, санитарно-эпидемическое состояние района, возможности использования местных средств для защиты и маскировки). Однако во всех случаях следует стремиться развертывать медицинские пункты и лечебные учреждения вблизи от путей подвоза и эвакуации, по возможности, в стороне от объектов, которые могут привлечь внимание противника, в районах, где обеспечивается удобное размещение функциональных подразделений, хорошая защита и маскировка, а также возможность организации надежной охраны и обороны. Этапы медицинской эвакуации должны быть постоянно готовы к работе в различных, нередко неблагоприятных условиях, к быстрой перемене места расположения и к одновременному приему большого числа раненых или больных. В том числе и непосредственно из очагов массового поражения.
