Определяем болезни по лицу - [7]

При лепроматозном типе проказы главным образом на коже лица и конечностей появляются красновато-бурые пятна без четких границ, инфильтраты, бугорки и узлы, выпадают брови и ресницы, утолщаются ушные мочки, деформируется нос, на слизистой оболочке рта и носа возникают язвы, голос становится сиплым, развиваются одышка, невриты, расстройство зрения вплоть до слепоты, увеличение лимфатических узлов. При диффузной инфильтрации кожи лица оно приобретает вид так называемой львиной морды, т. е. естественные морщины и складки углубляются, надбровные дуги резко выступают, нос утолщен, щеки, губы и подбородок имеют дольчатый вид.

Туберкулоидный тип проказы характеризуется появлением на коже красных или бледных пятен или бляшек, которые, увеличиваясь, образуют кольцевидные элементы. В этих местах кожа становится нечувствительной, прекращается потоотделение, наблюдается выпадение волос, происходит атрофия кожи, часто отмечаются невриты из-за поражения нервных стволов. Течение заболевания этого типа более легкое, оно вполне поддается лечению.

При пограничных группах проказы на коже образуются пятна чаще кольцевидной формы. В очагах поражения наблюдается сухость, потеря чувствительности, болезненность по ходу нервных стволов, также наблюдается атрофия мышц, пораженные веки не смыкаются, фаланги пальцев кистей и стоп рассасываются.

При подозрении на проказу больного должен обследовать врач-дерматолог. После установления диагноза пациента обязательно направляют в лепрозорий – закрытое лечебно-профессиональное учреждение, где лечение проводят врачи-лепрологи. Пациенты не опасны для окружающих после исчезновения болезнетворных бактерий, поэтому в этот период они могут быть выписаны из лепрозория и продолжать лечение в домашних условиях.

При ранней диагностике и регулярном эффективном лечении может совсем не остаться никаких инвалидизирующих последствий данного заболевания. При поздно начатом лечении могут наблюдаться нарушения чувствительности пальцев рук, болезнь способна привести к слепоте и тяжелой инвалидности, иногда и к смерти.

Меры профилактики делятся на индивидуальные и общественные. Индивидуальная профилактика подразумевает строгое соблюдение правил личной гигиены.

Кроме того, о наличии определенных болезней у человека могут говорить отеки – это избыточное накопление жидкости в тканях организма и серозных полостях.

Общий отек свидетельствует о нарушении вводно-солевого обмена в организме. Он наблюдается при хронической сердечной недостаточности, при поражении почек, является симптомом некоторых нейроэндокринных заболеваний.

Местный отек возникает вследствие задержки жидкости на каком-то определенном участке тела. Такой отек может свидетельствовать о закупорке вены при тромбофлебите, о местной аллергической реакции.

О хронической сердечной недостаточности могут говорить такие проявления, как набухание шейных узлов, одышка. При этом отеки появляются постепенно, сначала на голенях и стопах, кожа становится холодной на ощупь, снижается ее эластичность. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к кардиологу, который назначит исследование. Выявит непосредственные признаки поражения сердца: изменение его размеров, шумы в сердце, аритмии и т. п.

Почечные отеки развиваются при остром гломерулонефрите, локализуются по преимуществу на лице и конечностях, развиваясь в самых ранних стадиях болезни. Отечная кожа бледна, плотновата, обычной температуры. При хронических болезнях почек отеки появляются постепенно, явно выражены на лице, в клетчатке вокруг глаз, особенно заметны по утрам, нередко отечны и ноги, поясница, передняя брюшная стенка, половые органы. При этом отечная кожа суховатая, мягкая, бледная, иногда блестящая. При исследовании мочи выявляется заболевание почек.

АЛОПЕЦИЯ – это гнездное, или очаговое, выпадение волос. Чаще всего подобное явление начинается внезапно. Сначала на волосистой части головы появляются пятна розоватого цвета, имеющие различную форму и очертания, которые больной не всегда замечает. Затем на этих местах начинается выпадение волос. Очаги облысения занимают волосистую кожу головы, бороду, а иногда и брови, ресницы, подмышки. Субъективные ощущения практически всегда отсутствуют. Очаги плешивости тем временем постепенно прогрессируют, увеличиваясь все больше, а местами и сливаясь между собой. Увеличиваясь, процесс на каком-то одном этапе может остановиться, но по прошествии некоторого времени выпадение волос может начаться вновь. Если внимательно осмотреть края облысевших очагов, то можно увидеть множество деформированных волос, которые конусообразно суживаются к основанию, а в том месте, где они истончаются, по своему виду напоминают восклицательный знак. Такие волосы легко выдергиваются с луковицей, потому что у большинства из них корень атрофирован. Очаги облысения постепенно увеличиваются с течением времени, а затем их рост снова может остановиться. При оформленных плешинах волосы по периферии уже не выдергиваются, а сидят прочно. Поверхность плешинок всегда немного ниже и бледнее, нежели окружающие ткани.