Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов - [35]

).

Поместите ребенка на доску-каталку и зафиксируйте его на ней мягким широким ремнем. Придерживая ребенка за расставленные руки, мягко потяните вперед. Дети постарше могут держаться за обруч, который вы тянете (рис. 6.11).

ВНИМАНИЕ: последние два занятия – любимые у детей постарше, которые все еще учатся удерживать голову.

Рис. 6.9

Рис. 6.10

Рис. 6.11

Интеграция умения держать голову в повседневную жизнь

Тренировка навыка удержания головы – прекрасный способ научить ребенка понимать, что ему нужно делать, чтобы уверенно ее удерживать. Используя описанные выше упражнения на поднятие и удержание головы, вы значительно облегчите процесс обучения, если будете мотивировать и поощрять своего ребенка. Как только он овладеет определенным контролем над головой с помощью описанных в этой главе упражнений, удержание головы должно стать частью каждого занятия с ним и выполняться ежедневно, становясь привычкой. Чтобы это произошло, ребенок должен поднимать и удерживать голову не в надежде на вознаграждение, а потому что ему этого хочется. Поэтому ваша задача – помочь ему научиться контролировать удержание головы самому не только на занятиях, но и прежде всего при решении жизненных задач. Однако если вы будете продолжать предлагать ему вознаграждение, это может замедлить процесс на долгие месяцы.

Постарайтесь как можно скорее включить этот навык в обычную жизнь ребенка. Для этого в нужный момент переключите внимание ребенка на предложенное задание. Например, когда мама и Нина лежат, растянувшись на полу, чтобы посмотреть картинки в интересной книжке, маме не нужно говорить: «Подними голову, зайчик», вместо этого она описывает картинку в книжке. Как только Нина поднимает голову, чтобы взглянуть на картинку, мама принимает это как должное и продолжает чтение. Если Нина удерживает голову двадцать секунд вместо десяти, как в прошлый раз, мама выказывает свою радость улыбкой, но не говорит об этом. Она читает книгу Нине и хочет, чтобы Нина сосредоточилась на описываемой в книге истории. Это и есть интеграция навыка контроля над головой в повседневные занятия. Никаких больше просьб поднять голову, никаких разговоров об этом, никаких дополнительных вознаграждений.

Вот другие способы интегрировать удержание головы в повседневную жизнь вашего ребенка:

• Каждый раз после смены подгузника переверните ребенка на живот и оставьте его в этом положении столько, сколько вам удобно. Возможно, вы в это время немного с ним поиграете – или просто оставите лежать, пока приводите в порядок пеленальный столик.

• Каждый раз, помещая ребенка на пол, кладите его сначала на живот. Не обращайте внимания на то, что он вскоре перевернется на спину; если же он начнет возмущаться, переверните его на бок или на спину. Все равно: сначала кладите на живот.

• Каждый раз, поднимая ребенка из положения лежа на спине, сначала ненадолго переверните его на живот и только потом уже берите на руки.

• Каждый раз, когда вы переносите ребенка куда-то на руках, держите его лицом от себя, чтобы его корпус слегка наклонялся вперед, как показано на рис. 6.7.

• Попробуйте носить ребенка лежащим животом на вашей руке (рис. 6.12). Понаблюдайте, поднимает ли он периодически голову – или, по крайней мере, пытается ли это делать. Если да – используйте этот способ переноски так часто, как вам это удобно.

Рис. 6.12

Ваш ребенок сам тренируется удерживать голову

Найдите игрушки, интересные для вашего ребенка, и используйте их только для тренировки этого навыка.

Поместите ребенка на живот, подложив под грудь свернутое полотенце. Свернутое полотенце приподнимет грудь – так, чтобы ребенок опирался на локти, находящиеся под плечами или перед ними. Поместите на ягодицы ребенка утяжелитель для ног весом 2 кг (также хорошо подойдет крепко завязанный носок с рисом или фасолью внутри). Это поможет распрямить бедра и переместить вес тела назад – в итоге ребенку будет легче поднять голову.

Держите перед ним игрушку, чтобы он на нее посмотрел (рис. 6.13).

Затем выберите музыкальную шкатулку (или какую-нибудь игрушку, которая двигается и издает звуки), поместите ее перед ребенком и отойдите в сторону. Либо вы можете включить видео, чтобы ребенку захотелось посмотреть его. Даже если он поднимет голову ненадолго всего раз или два, чтобы посмотреть и послушать, это уже начало самостоятельной игры в положении лежа на животе. Это начало самостоятельного, интегрированного в повседневную жизнь контроля над головой. Прекратите это занятие сразу же, как только ребенок начнет возмущаться.

Рис. 6.13

ВНИМАНИЕ: не поощряйте ребенка к использованию рук во время этого занятия. Не просите его дотронуться до игрушки. Дотягивание руками до игрушки усложняет процесс подъема головы. Вместо этого пусть ребенок опирается на локти, смотрит и слушает. Если он не будет двигать руками, ему будет легче поднять голову.

Удерживаем голову на U-образной детской подушке

Ребенок постарше, помещенный на U-образную подушку, может получать удовольствие, лежа на животе с опорой на локти и удерживая голову (рис. 6.14). Это удачное положение для хорошего времяпрепровождения, в течение которого ребенок может наблюдать, что происходит вокруг, и одновременно тренировать мышцы шеи, верхней части спины и плеч. (U-образную подушку можно купить в магазинах детских товаров, во многих гипермаркетах и даже в некоторых аптеках.)