Новое в расследовании несчастных случаев на производстве - [33]

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

3) Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Дополнительные расходы включают в себя:

– лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

– приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуальный уход;

– посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

– проезд застрахованного, а в необходимых случаях также проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

– медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего лица, оплату отпуска застрахованного на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;[10]

– изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий;

– обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;[11]

– обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

– профессиональное обучение (переобучение).

Если в результате страхового случая произошла смерть застрахованного, право на страховое обеспечение в соответствии со ст. 7 Закона № 125 имеют:

– нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания. Отметим, что к нетрудоспособным закон относит граждан, не достигших 18 лет, а также старше 18 лет, обучающихся в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не старше 23 лет; признанных в установленном порядке инвалидами; престарелых, достигших 60 лет (мужчины) и 55 лет (женщины). Данные лица считаются состоявшими на иждивении застрахованного в том случае, если они находились на его полном содержании или систематически получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию, независимо от того, состояли они в родственных отношениях с ним или нет. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств. Согласно гл. 13 и 14 Семейного кодекса РФ лицам, которые не состояли на иждивении умершего, но имели ко времени его смерти право на получение от него содержания, следующие: нетрудоспособные дети, родители и супруги, в том числе и бывшие супруги;

– ребенок умершего, родившийся после его смерти. При чем отцовство должно быть подтверждено свидетельством о рождении, либо судебным решением;

– один из родителей, супруг либо другой член семьи умершего независимо от его трудоспособности, если он не работает и занят уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего, состоявшими на его иждивении и не достигшими возраста 14 лет, либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе. Отметим, что такое лицо сохраняет право на получение страховых выплат и после окончания ухода за вышеперечисленными лицами;

– лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

Кроме того, по судебному решению возможна компенсация морального вреда, однако осуществляться она будет самим причинителем этого вреда.

Подведем итог всему вышесказанному. В настоящее время в России наблюдается рост интенсивности производства, при этом зачастую снижается качество условий труда. В подтверждение этому увеличивается численность работников, получающих возмещение от Фонда социального страхования России. Таким образом, количества травмированных на производстве по-прежнему остается высоким.

В существующий условиях законодатель должен обратить внимание на профилактику несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Для чего необходимо обеспечить жесткий контроль за соблюдением безопасных условий труда, неотвратимость ответственности руководителей за каждое нарушение, финансовую целевую поддержку работодателей и их заинтересованность в улучшении условий труда.