На нервной почве: познавательная медицинская мифология - [45]
И если был такой эпизод в жизни ребенка, не надо потом бросаться сбивать температуру, если она добралась до отметки «37». Слишком высок риск «закормить» ребенка жаропонижающими до интоксикации, ведь они начинают действовать не моментально, а через 20–30 минут и могут все равно не успеть опередить повреждающее действие высокой температуры. Довольно часто дети легко переносят жар, и даже при опыте фебрильных судорог температуру имеет смысл сбивать только при плохом самочувствии, это в любом случае остается не более чем «лечением для комфорта».
Миф № 9
Эпилепсией всегда болеют с детства
Хотя действительно большая часть эпилептических синдромов дебютирует в детском или подростковом возрасте, существуют формы эпилепсии с поздним началом и даже эпилепсия пожилых, которая может быть вызвана инсультами (до 40 % случаев), повреждениями в мозге, связанными с болезнью Альцгеймера, новообразованиями. Ее довольно часто путают с другими неврологическими заболеваниями, которых накапливается к преклонному возрасту достаточное количество. Это затрудняет как диагностику, так и лечение. В любом случае симптоматическая эпилепсия, вызванная какими-либо локальными изменениями в головном мозге, может начинаться в любом возрасте.
Если же возвращаться к детским проблемам, связанным с эпилепсией, то до 5 % детей показывают на электроэнцефалограмме типичную активность, характерную для эпилепсии, чем пугают врачей и родителей. Эта активность, видимая на ЭЭГ, может быть обнаружена случайно и протекать сама по себе – приступов у ребенка нет. Такие зарегистрированные электроэнцефалограммой изменения называют эпилептиформной аномалией. В результате ребенок начинает получать порой агрессивное лечение несуществующей эпилепсии, что само по себе вкупе с таким диагнозом-ярлыком может негативно сказаться на его развитии. То есть в этой сфере присутствует риск гипердиагностики. Именно поэтому, в частности, после фебрильных судорог у ребенка рекомендуют не заниматься неврологическими обследованиями, чтобы не найти и не впасть в соблазн полечить то, что никак не мешает жить, развиваться и в лечении не нуждается.
В большинстве случаев эти эпилептиформные аномалии исчезают с годами, и никакая эпилепсия не развивается. Риск столкнуться с ней при наличии таких зафиксированных в детстве изменений составляет меньше 10 %. При этом полное отсутствие на детской энцефалограмме подобных изменений не гарантирует, что заболевание рано или поздно не стартует, хотя в целом этот риск составляет примерно 1 %.
Миф № 10
Больные эпилепсией не могут учиться, работать и заниматься спортом
В современном мире при подобранной эффективной терапии больные эпилепсией могут вести совершенно нормальный образ жизни. Категорически необходимо соблюдать, чтобы обезопасить себя и окружающих, всего несколько ограничений. Большинство из этих ограничений так или иначе связано с ситуациями, которые представляют опасность для жизни. Так, больным эпилепсией нежелательно работать с механизмами и на высоте, управлять транспортом, заниматься теми видами спорта, во время которых припадок в любой форме (а они, как мы уже знаем, бывают очень разными) может спровоцировать тяжелые травмы или даже гибель. К таким видам спорта относят, например, плавание, когда есть риск просто утонуть, если случится приступ, парашютный спорт, подъем тяжестей, поскольку есть риск уронить на себя нечто тяжелое и травмироваться.
При длительной ремиссии пациенты могут заниматься любой деятельностью, соблюдая меры предосторожности. Обычную бытовую работу, элементарную физическую подготовку, культурную жизнь, общение не стоит исключать ни в коем случае.
В США в некоторых штатах разрешено даже вождение автомобиля при условии регулярного медицинского контроля. Ведь форм эпилепсии, при которых приступы случаются часто и могут представлять серьезный риск для жизни и здоровья, не так уж много. Гораздо чаще эпилепсия означает один приступ, например, в детстве или подростковом возрасте, стоит ли запрещать на этом основании нормальную жизнь? Леонардо да Винчи, Федору Михайловичу Достоевскому, великим правителям не мешала эпилепсия в реализации собственных идей и начинаний.
Мало того, для некоторых людей приступ, как ни странно это прозвучит, своего рода «перезагрузка», сброс напряжения. Иногда при некоторых формах эпилепсии в результате приступа даже наступает оргазм. Описан случай, когда врач, страдавшая (наверное, не очень точное слово для описания этой ситуации) эпилепсией, намеренно вызывала у себя приступы: она закрывалась в кабинете, махала перед глазами рукой, случался приступ, она возвращалась в сознание и чувствовала себя как «новенькая», полная сил и энергии.
Но с другой стороны, романтизировать это заболевание и полагать, что эпилепсия обязательно означает артистическую и глубокую натуру, – тоже заблуждение.
Человеку с диагнозом «эпилепсия» имеет смысл иметь при себе памятку:
У меня эпилепсия
Что делать:
– передвиньте меня в безопасное место;
– не надо разжимать мне рот и вставлять в него разные предметы. Это мне навредит!
– не сдерживайте судроги, а подождите их окончания!
Примите себе за правило, что за ваше здоровое долголетие отвечаете в первую очередь именно вы. У человека есть своеобразная вредная привычка — перекладывать ответственность за свое здоровье и долголетие на медицинских работников, маму, папу и даже соседа, который не хочет с вами бегать. Частично текст ранее публиковался в сборниках автора «Хочу жить дольше!» и «Советы: как жить дольше, если вам 45 лет и больше».
Книга доктора Зайцева поможет разобраться во всех нюансах детских заболеваний уха, горла и носа. Даны подробные и четкие рекомендации, когда можно обойтись домашним лечением, а когда — необходимо срочно бежать к врачу. Нужно ли удалять аденоиды или делать прокол при гайморите, почему ребенок постоянно болеет в детском саду и чем лечить больные уши — эта книга ответит на вопросы, волнующие каждого родителя. • Узнайте, как избежать прокола при гайморите. • Важные рекомендации при аденоидах. • Лечим ангину у ребенка правильно. • 1000 советов от детского ЛОРа на каждый день. Книга В. Зайцева станет для читателей возможностью приобщиться к хорошей, качественной и эффективной оториноларингологии — то есть узнать о ней больше, узнать больше о ЛОРзаболеваниях и о том, как от них избавиться.Сергей Агапкин, доктор, ведущий программы «О самом главном».
Последняя внезапно обрушившаяся на мир пандемия из-за коронавирусной инфекции, конечно же, затмила собой все предыдущие. Однако их было немало, и все они готовили мир к тому, что появится нечто совершенно новое, мощное и исключительное. Эта книга – альманах борьбы человечества с различными болезнями во всех уголках земного шара. Она рассказывает о войне, которую прямо сейчас ведут ученые против дракункулеза, оспы, полиомиелита и многих других заболеваний.
В нашей пищеварительной системе постоянно что-то происходит: желудочный сок расщепляет пищу, ферменты помогают съеденному обеду усвоиться, бактерии обезвреживают свои вредные подвиды. Если пищеварительный механизм работает как часы, то мы чувствуем себя хорошо, но малейший сбой в этом налаженном процессе сразу же портит настроение и может даже повлечь за собой серьезное заболевание. Книга «Пищеварение. Как у вас с ним?» посвящена одной из важнейших систем человеческого тела, где в мельчайших подробностях рассматривается путь, который проделывает еда, попадая в организм.
Понятие «красота» неизменно ассоциируется со здоровьем и молодостью, несмотря на смену эпох, тенденций, влияние моды. Поэтому красивое и свежее лицо – цель множества женщин, в стремлении к которой они готовы перепробовать все возможные средства и способы. Но именно сейчас эта вполне реальная цель становится опасной для здоровья – девушки уже с юных лет регулярно делают инъекции, уничтожая тем самым свою природную красоту. В погоне за лицами с обложек журналов они теряют еще один важный компонент – индивидуальность. Гимнастика для лица – это естественный и эффективный способ, который позволит вам сохранить молодость и красоту без потери индивидуальности, что особенно ценно в наше время «одинаковых лиц».
Люди стали жить дольше. Это неоспоримый факт, как и то, что продолжительность жизни увеличилась не за счет пребывания состоянии юности, молодости или зрелости, а за счет удлинения периода старости. Этого не могли не заметить и другие обитатели планет — вирусы, которые молниеносно мутируют, взламывая защитные функции организма. Перед вами историко-медицинское исследование врача-гериатра, невролога и нейрофизиолога Валерия Новоселова о двух крупнейших эпидемиях России: вирусе испанки и коронавирусе. Чем похожи и чем отличаются самые масштабные пандемии? Почему COVID-19 так напугал современность? Связано ли это с опасностью самого вируса или с тем, как его представляют обществу СМИ, врачи и общественные деятели? Вы узнаете, как проходили ужасные эпидемии, как защищать свой организм в эпоху новых вирусов.