Медики, изменившие мир - [3]

Гиппократ разделял заболевания на две группы. Болезни первой группы, по его классификации, вызваны неблагоприятными факторами внешней среды: климатом, почвой, средой обитания. Ко второй группе он относил недуги, связанные с жизнедеятельностью самого человека, его возрастом, питанием и т. д. Гиппократом заложены основы диетологии, отмечена важность соблюдения правильного режима при различных заболеваниях и состояниях. В лечебной практике им применено более 250 лекарственных средств, часть из которых используется в современной терапии. Помимо них, отец медицины отводил немалую роль в борьбе с болезнями кровопусканию, массажу, ваннам, применял банки, растирания и компрессы. Итогом множества путешествий Гиппократа явился трактат «О воздухах, водах и местностях», в котором автор подробным образом проиллюстрировал влияние климата на здоровье и национальные типы отдельных народов (в том числе народов, населявших юг России, например скифов).

По крылатому выражению Гиппократа, «медицина – благороднейшая из всех наук». Потому Сборник содержит немало требований к облику и личным качествам врача, который должен быть жадным до знаний, дисциплинированным, серьезным (излишне веселый врач не вызывает уважения), опрятным и чутким к страданиям больного.

Гиппократ отмечал, что одних лишь врачебных навыков для успешного лечения недостаточно: «Жизнь коротка, искусство (т. е. наука) вечно, случай скоропреходящ, опыт обманчив, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен делать все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности». Великий врач нещадно обличал «магов, очистителей, шарлатанов и обманщиков, которые прикидываются имеющими благочестия более всех других и больше всех других смыслящими», и предостерегал обращаться к ним за исцелением.

В соответствии с предвосхитившим психосоматический подход учением Гиппократа медицинскому воздействию при болезни подлежат и тело, и душа. Им первым сформулирована гуморальная теория (от лат. humor – «жидкость»). Согласно ей, основу человеческого тела составляют четыре жидкости, или «сока»: кровь, черная желчь, желтая желчь и слизь (флегма). Нарушение баланса между этими жидкостями является причиной болезней. На основании этой теории Гиппократ выделяет четыре типа темперамента: сангвинический, меланхолический, холерический и флегматический, связывая их со сторонами света (восток, запад, север и юг), временами года, возрастом, предрасположенностью к конкретным заболеваниям и даже с политическим строем.

В лечебной практике им применено более 250 лекарственных средств, часть из которых используется в современной терапии

С именем Гиппократа связано и первое в истории упоминание о проведении психиатрической экспертизы. Согласно одной из легенд, жители города Абдеры пригласили прославленного врача к отцу атомистической теории философу Демокриту для обследования состояния его психики, настолько странным им казалось поведение мыслителя, окончательно ушедшего в свои думы. Однако после обстоятельной беседы с Демокритом Гиппократ отметил, что тот является умнейшим из известных ему людей, и в дальнейшем между двумя великими имела место философская переписка.

Гиппократ прожил и по нынешним меркам долгую жизнь – около 90 лет, оставив большое число последователей. Косская врачебная школа благодаря ему вышла на первое место среди античных медицинских школ. Оба сына и зять Гиппократа продолжили дело великого врача. Предположительно, им принадлежит часть произведений, включенных в «Гиппократов сборник», который был переведен на латинский, арабский и сирийский языки и стал впоследствии одним из основных учебников по медицине для средневековых Европы и Востока. Клятва Гиппократа неоднократно претерпевала изменения, но тем не менее сохранила основные этические принципы, на которых базируется вся современная медицина.

Подход к больному, по Гиппократу, должен был быть индивидуальным. Врач обязан собирать анамнез – сведения о больном, рассказанные им самим

Асклепиад Вифинский

ок. 124 или 129 г. до н. э. – ок. 40 г. до н. э.

Развитие любой науки – это последовательное постижение обществом как законов мироздания, так и законов природы. И медицина здесь не является исключением. Более того, история ее развития являет собой пример гармоничного движения в этом направлении, ведь только комплексный подход и творческое начало позволяют врачу широко взглянуть на проблему, уделить внимание деталям и, таким образом, помочь больному выздороветь. Без грубого вмешательства в природу человека подвигать больного к исцелению – такого принципа придерживался в своей профессиональной деятельности легендарный римский врач Асклепиад Вифинский, завещавший потомкам сохранять гармонию духа и тела.

Вклад в медицинскую науку:

• Пионер физиотерапии

• Пионер лечебной физкультуры

• Пионер психотерапии

Вклад в развитие медицины:

• Физиотерапия и лечебная физкультура

• Психотерапия

• Гигиена

• Диетология

• Курортология и бальнеотерапия

Греки – врачи римлян

Вплоть до II века до н. э. Древний Рим не знал профессиональной медицины. Болезни, как правило, лечили дома народными средствами и заговорами или в общественных банях – термах. На фоне передового на тот момент санитарного законодательства и развитой системы санитарно-технических и гигиенических сооружений (акведуки, термы, площадки и помещения для физических упражнений), врачебное дело как профессия практически отсутствовало. Здравоохранением управляли эдилы – санитарные чиновники, далекие от каких-либо воззрений на природу человека и его недуги. Первыми врачами римлян стали пленные греки в статусе рабов. Иметь у себя такого раба было престижно, но иной раз хозяева отпускали их на волю, чтобы затем собирать проценты с их профессионального заработка (при этом бывший хозяин и его домочадцы продолжали пользоваться услугами врачевателя абсолютно бесплатно). Римское общество же к бывшим рабам относилось с высокомерным презрением, и профессия врача была далеко не самой уважаемой. Вообще к греческой медицине римляне до определенной поры относились как к некоей экзотике. Несмотря на то что ей год от года пользовались все более активно, обращение к врачу-греку было скорее проявлением блажи пациента, нежели осознанной необходимостью.