Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу - [81]
А теперь вернемся к началу этого лирического отступления.
Основная причина успешной эволюции бактерий – массовое бесконтрольное применение антибиотиков. Болит горло – антибиотик, насморк – антибиотик, температура у ребенка – зачем идти к педиатру? Антибиотик! И так, увы, в очень многих странах мира. Мы сами создали среду обитания для бактерий, которая наполнена химическими веществами в очень малых концентрациях, идеальных для постепенного привыкания.
Помните легенду о древнем царе Понтийского царства Митридате Евпаторе, который очень боялся быть отравленным и всю жизнь принимал маленькие дозы мышьяка, чтобы приучить организм к яду? То же самое происходит и с бактериями. В конце своей истории Митридат сам решил покончить с собой, принял мышьяк… И яд вполне закономерно не подействовал. Несчастному царю пришлось убить себя мечом. Вот только микробы сами убивать себя не собираются.
Что может противопоставить человечество? Тщательный контроль использования антибиотиков, строгое соблюдение показаний к их применению и только на третьем (если не на десятом) месте – разработку новых препаратов.
Так что главный враг человеческого разума вовсе не сверхсущества из соседней галактики или взбунтовавшийся искусственный интеллект, а сила эволюции невидимых глазом бактерий. Ну и собственная безответственность тоже…
Информация об отдельном симптоме
Например, вас интересует «сухой кашель месяц», «сыпь на лобке», «боль в ухе» или «температура 39 у ребенка». Здесь совет один – не использовать интернет. Поиск по одному (или даже нескольким) симптомам – это повторение прискорбного пути Джея. На каждый подобный запрос можно в качестве ответа найти десятки болезней, включая тяжелые и, возможно, смертельные. Одним словом, по паре-тройке проявлений найти адекватную информацию о заболевании не получится!
Причем совершенно не важно, каким образом сформировалась потребность в запросе. Чаще всего это два варианта:
• действительно есть некая болезнь, проявившая себя, и человек ищет информацию с побуждением узнать, что с ним происходит;
• человек был на приеме у врача, ему поставлен диагноз, назначено лечение, но человек сомневается и ищет информацию с побуждением проверить компетентность врача (при этом пациент пытается повторить сложнейший аналитический процесс профессионала, то есть «пройти путь» от симптома до принятия решения о диагнозе).
В обоих случаях самостоятельный поиск заведет вас в тупик. При наличии симптомов, проявлений болезни лучше всего обратиться к врачу, лично или путем телемедицинской консультации. А при сомнениях в адекватности диагностики и предложенного лечения – обратиться к другому врачу, чтобы получить независимое мнение специалиста. В этой ситуации необходимо «второе мнение»: независимое экспертное мнение доктора аналогичной специальности. Причем получить его можно и очно, и дистанционно.
Информация о конкретной болезни
Например, вы ищете информацию об экссудативном плеврите, аппендиците или ветрянке. Здесь все зависит от причины, побудившей человека искать информацию.
1. На приеме у врача был поставлен некий диагноз, но доктор недостаточно проинформировал больного, то есть, попросту говоря, слишком мало рассказал о проблеме, путях ее преодоления, нужных действиях и образе жизни. Тогда пациент сам восполняет эти пробелы и обращается в интернет, где читает о своей болезни. Это самый понятный и, скажем прямо, адекватный мотив. Интернет можно и нужно использовать, не забывая, однако, о качестве информации и безопасности. Советов здесь несколько:
1) обращайте внимание на направленность и происхождение текстов, которые читаете (см. раздел об интернет-гигиене);
2) сфокусируйтесь на поиске научно-популярных статей, написанных именно врачами;
3) на приеме у врача задайте прямой вопрос: «Какие интернет-ресурсы я могу использовать, чтобы больше узнать о своем состоянии?» Такая рекомендация уже много лет называется «интернет-рецепт» (не путать с электронным рецептом на медикаменты). Доктор указывает пациенту веб-сайты с проверенной, надежной и безопасной информацией о конкретной проблеме или методе лечения. Более того, в настоящее время многие врачи ведут личные блоги в социальных сетях на профессиональные темы. «Интернет-рецепт» может направлять и на такой блог – это очень хороший вариант.
2. Наличие у пациента сомнений в выводах врача и/или назначенном лечении. Здесь совет такой – поиск в интернете бесполезен. Он снова ведет к ошибке Джея, как и в случае с отдельным симптомом. К примеру, врач назначил витамины, а в интернете написано, что надо пить витамины и аспирин. Пациент радостно потирает руки: «Ага! Врачебная ошибка!» Вовсе нет. Очевидно, что решение врача было персонализированным, учитывающим особенности состояния конкретного пациента, а может быть, и результаты научных исследований, доступные только профессионалам. Самостоятельный интернет-поиск при сомнениях бесполезен. Тут нужна экспертная консультация, «второе мнение», которое можно получить очно или дистанционно.
