Массаж живота и внутренних органов брюшной полости - [4]

Частная методика массажа строго дифференцируется в соответствии с этими показателями. Так, например, массаж спины при остеохондрозе позвоночника с радикулярным синдромом отличается от массажа спины при спондилоартрите, сколиозе и др.

Также значительно отличается массаж ноги при пояснично-крестцовом радикулите от массажа ноги при ревматоидном артрите и т. д. Кроме того, при массаже одной и той же области методика его иная не только при различных заболеваниях, но и при одном и том же патологическом процессе в разных его стадиях. Так, при подостром и хроническом течении ревматоидного артрита массаж конечностей в каждом из случаев имеет свои особенности.

Чтобы применять массаж в клинике, необходимо владеть знаниями частных дифференцированных методик массажа, знать показания и противопоказания к применению массажа.

Показания и противопоказания к применению массажа

В настоящее время массаж является широко распространенным методом лечения. Применяют массаж и в профилактических целях. Часто массаж сочетают с другими методами лечения, особенно с лечебной физической культурой и с физическими факторами, однако он может применяться и как самостоятельный метод лечения. При назначении массажа необходимо знать показания и противопоказания к его применению.

Методики массажа должны строго дифференцироваться в зависимости от этиологии, патогенеза, клинической формы заболевания, стадии процесса. Необходимо также учитывать особенности действия тех или иных приемов массажа. Следует знать, что применение недифференцированных методик, использование общих приемов массажа может вызвать неблагоприятные ответные реакции, вплоть до обострения процесса.

Отрицательные реакции могут возникнуть и при назначении массажа в те периоды течения процесса, когда массаж еще не показан. Следует также принимать во внимание, что при сочетании массажа с физическими факторами эти факторы могут сопровождаться бальнеореакцией. В этот период методика массажа должна быть более щадящей. Иногда массаж следует применять на область, отдаленную от очага обострения, или же отменять массаж и возобновлять его после стихания острых явлений. В этих случаях вопрос должен решать врач по индивидуальным показаниям.

Массаж является неотъемлемым методом лечения заболеваний и травм нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Кроме этого, массаж применяют при ишемической болезни сердца (ИБС), после перенесенного инфаркта и хирургического лечения этих болезней, при этом после инфаркта в ранние сроки и т. д.

Показан массаж при лечении и реабилитации больных в различные фазы течения заболевания и травм, его используют также как средство первичной и вторичной профилактики, для восстановления и повышения физической и умственной работоспособности, как метод физического совершенствования и др.

Массаж применяется при следующих общих показаниях:

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь, гипотоническая болезнь, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен;

При заболеваниях органов дыхания:

хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения;

При заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата:

ревматоидный и другие артриты, дистрофические процессы в суставах, анкилоризрующий спондилоартрит, остеохондроз и другие болезни позвоночника, ушибы, растяжения связок, мышц, переломы, контрактуры, искривления позвоночника, плоскостопие и др.;

При заболеваниях и последствиях травм центральной нервной системы:

травматические поражения нервной системы, последствие нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита, миелита со спастистическими и вялыми параличами и др. Церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения с I (компенсированной) и II (субкомпенсированной) степенями, детские церебральные параличи и др.;

При заболеваниях и травмах периферической нервной системы:

невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных поражениях межпозвоночных дисков, болезнь Паркинсона, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты после инфекций и производственной вибрации;

При хронических заболеваниях органов пищеварения вне фазы обострения:

гастриты, колиты, дискинезии кишечника, опущение желудка, язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после операций холецистэктомии и по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

При воспалительных заболеваниях мужской половой сферы в подострой и хронической стадиях:

хронический уретрит, простатит, везикулит и др.;

при заболеваниях кожи:

себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, выпадение волос.

У кормящих матерей в ранние сроки после родов показан массаж молочных желез для усиления лактации.