Массаж при болях в спине - [5]

Спинной мозг

Защищая спинной мозг, структуры позвоночника тесно взаимодействуют с ним, его корешками и нервами, обеспечивая работу соответствующих внутренних органов и звеньев опорно-двигательного аппарата. Спинной мозг лежит в позвоночном канале, располагаясь от края затылочного отверстия черепа до уровня I–II поясничных позвонков, постепенно истончаясь и заканчиваясь конусом. Ниже спинного мозга в позвоночном канале находится пучок отходящих от него нервных корешков, который называется «конским хвостом».

Спинной мозг окружен тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой.

Непосредственно спинной мозг покрывает мягкая оболочка. Между ней и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором спинной мозг и его корешки лежат свободно, как бы плавая в спинномозговой жидкости. Твердая мозговая оболочка прилегает к позвонкам. От спинного мозга в отверстиях между двумя близлежащими позвонками проходят корешки спинномозговых нервов.

Спинномозговые нервы

От спинного мозга отходят 8 пар шейных 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 или 2 пары копчиковых спинномозговых нервов. Каждый спинномозговой нерв выходит через собственное межпозвоночное отверстие двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным), которые соединяются в один ствол.

Каждая пара спинномозгового нерва передает сигналы к определенной часта тела, кожи, мышц, костей, суставов и внутренних органов. Все заученные, автоматические и рефлекторные (непроизвольные) движения контролирует спинной мозг.

Волокна в корешке нерва передают сигналы в спинной мозг от нервов, расположенных в коже и волокнистых слоях соединительной ткани. Другие нервные волокна, в свою очередь, передают сигналы от спинного мозга к мышцам, поэтому они могут сокращаться по команде и от головного, и от спинного мозга. Нервные корешки шейных сегментов спинного мозга идут в основном к рукам, поясничных — к ногам, грудных — к туловищу.

Сегментарное строение тела

Прежде чем приступить к изучению массажных приемов и применению их на практике, нам необходимо вспомнить о сегментарном строении человека, проще говоря, о том, за какой участок тела отвечает определенный спинномозговой нерв.

Каждый сегмент получил условное обозначение, которое проецируется на определенный участок тела человека. На теле также имеются рефлекторные зоны, отвечающие за внутренние органы. На рис. 1.3 четко видно, что иногда рефлекторные и сегментарные зоны могут совпадать, а иногда — нет. Воздействие на рефлекторные зоны оказывает воздействие на соответствующие органы человека.

Рис. 1.3.Деление тела на сегменты и рефлекторные зоны:

_{1 — легкие, — 2, 4 — печень, — 3 — желудок, — 5 — почки, — 6 — тонкая кишка, — 7 —толстая кишка, — 8 — мочеточник, — 9 — сердце, — 10 — легкие, бронхи, — 11 — мочеполовые органы, — 12 — матка}

Данная схема позволит легче находить необходимый сегмент для проведения массажа на отдельных участках тела. Усвоить расположение сегментов, отвечающих за определенный участок тела, поможет табл. 1.1.

Таблица 1.1.Соответствие сегмента внутренним органам

Орган ∙ Сегменты спинного мозга

Легкие и бронхи ∙ С_3–4 D_3–9

Сердце и восходящая часть аорты ∙ С_3–4 D_1–8

Желудок ∙ С_3–4 D_5–9

Кишечник ∙ С_3–4 D₉-L₁

Прямая кишка ∙ D_11–12 L_1–2

Печень и желчный пузырь ∙ С_3–4 D_6-10

Поджелудочная железа ∙ С_3–4 D_7-90

Селезенка ∙ С_3–4 D_8-10

Почки, мочеточники ∙ С₁ D_10–12

Мочевой пузырь ∙ D₁₁ L₃, S_2–4

Предстательная железа ∙ D_10–12 L₅, S_1–3

Матка ∙ D₁₀ L₃

Яичник ∙ D₁₂ L₃

_{Примечание. С — шейные, D — грудные, L — поясничные, S — крестцовые спинномозговые сегменты.}

Связочный аппарат и мышцы

Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и удерживая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку, крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются, обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок. Многочисленные мышцы спины — поверхностные, глубокие, длинные и короткие — наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.

Тела соседних позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков, а дуги и отростки — при помощи связок. Соединения тел позвонков подкрепляются передней и задней продольными связками.

Передняя продольная связка идет по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков. Она начинается на глоточном бугорке затылочной кости и переднем бугорке передней дуги атланта и заканчивается на уровне 2–3 поперечных линий крестца, прочно срастаясь с межпозвоночными дисками.

Задняя продольная связка идет внутри позвоночного канала по задним поверхностям тел позвонков от осевого позвонка до уровня первого копчикового позвонка. На уровне срединного атлантоосевого сустава эта связка соединяется с крестообразной связкой атланта, а книзу — срастается с межпозвоночными дисками.

Дуги соседних позвонков соединяются посредством желтых связок, состоящих из эластичной соединительной ткани, имеющей желтоватый цвет. Эти связки прочные и упругие.

Суставные отростки образуют дугоотростчатые (межпозвоночные) суставы. Суставная капсула, укрепленная фиброзными волокнами, прикрепляется по краям суставных поверхностей. Эти соединения относят к плоским многоосным малоподвижным соединениям.