Лучшие практики от давления - [5]

Шрифт
Интервал

Постепенно выпускается воздух из манжеты. Скорость, с которой следует стравливать воздух, около 2 мм рт. ст. в секунду. В результате давление в манжете падает. Кровь, которую гонят по сосудам сокращения сердца, под давлением начинает прорываться сквозь созданное манжетой препятствие. Когда давление крови в сосудах станет больше, чем давление в манжете, кровь начнет толчками (в момент сокращения сердца, когда давление в сосудах максимально) пробиваться по плечевой артерии, преодолевая давление в манжете. При этом кровь с силой ударяется в стенки суженного, сдавленного манжетой сосуда, а исследующий слышит через фонендоскоп эти пульсирующие удары.

Эти звуковые феномены называются тонами Короткова. После появления первого тона регистрируют систолическое давление – наиболее высокое давление крови, измеряемое во время сокращения (систолы) сердца.

Постепенно давление в манжете становится все меньше и меньше, и кровь все легче и легче проходит по сосуду. Пока проходимость сосуда не восстанавливается полностью и току крови уже ничего не препятствует, она проходит свободно, не ударяясь в стенки сосуда, и тоны исчезают. В этот момент регистрируют диастолическое давление – наиболее низкое кровяное давление, измеряемое в то время, когда сердечная мышца находится в расслабленном состоянии (диастола) между двумя сокращениями, и которое отражает в большей степени тонус сосудов.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

В практике используются тонометры двух основных типов: механические (в основном анероидные) и цифровые.

При постепенном снижении давления в манжете тоны Короткова меняют свои характеристики, так что при измерении артериального давления можно выделить 5 разных фаз:


Фаза I. Звуки слабые, постукивающие, с постепенно нарастающей интенсивностью.

Фаза II. Звуки более продолжительные, приглушенные, шуршащие.

Фаза III. Звуки снова становятся отчетливыми и громкими.

Фаза IV. Звуки мягкие, приглушенные, менее различимые.

Фаза V. Полное исчезновение звуков.


Для нас является принципиальным только следующее: систолическое давление определяется по началу первой фазы – по первому появившемуся тону, за которым сразу следуют другие тоны. Бывает, что вначале появляется одиночный тон, далее следует длительная пауза, тишина, которая называется звуковым пробелом. Такой первый одиночный тон не учитывается. Диастолическое давление определяется по началу V фазы, то есть после исчезновения тонов.

Надо учитывать, что иногда наблюдается отсутствие V фазы – то есть тоны не исчезают совсем, хотя стрелка манометра уже достигла нулевой отметки. Это так называемый феномен «бесконечного тона». В этом случае диастолическое артериальное давление определяют по началу IV фазы, то есть когда происходит резкое уменьшение силы и слышимости ранее отчетливо прослушиваемых тонов.

Другой обычный механический тонометр – знакомый большинству прибор для измерения артериального давления – имеет манжету, которую накладывают на руку (обматывают вокруг плеча). Манжета при помощи одной трубки соединена с грушей, сжимая которую в манжету нагнетают воздух. При помощи второй трубки она соединяется с манометром, снабженным шкалой с делениями.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Точность измерения давления сильно зависит от состояния слуха, зрения и точности движения рук вашего помощника.

Данный метод является стандартом для обследования пациентов, принятым ВОЗ. Хотя это и довольно простая процедура, но все же для точных измерений она требует определенного обучения и хорошего навыка. Кроме того, точность этого метода сильно зависит от состояния слуха, зрения и точности движения рук исследующего. Поэтому в домашних условиях широко используются электронные (цифровые) тонометры.

Самый удобный – цифровой тонометр

Цифровые тонометры базируются на осциллометрической методике измерения артериального давления, основанной на электронной обработке вибрации звуковой волны, создаваемой в манжете сокращениями сердца. Результат выводится в цифровом виде на монитор прибора. Работа с электронными тонометрами проста и исключает возможные ошибки.

Различают приборы автоматические, которые сами нагнетают и выпускают воздух из манжеты, и полуавтоматические, когда нагнетать воздух надо самому. Недостаток всех электронных тонометров заключается в том, что микрофон, используемый в этих приборах, фиксирует большое количество посторонних шумов. Поэтому наблюдается чувствительность к любым изменениям давления в манжете, которые могут быть вызваны, например, незначительным движением руки или разговором. Также некоторые из них неверно регистрируют артериальное давление у пациентов с аритмиями. Кроме электронных тонометров с креплением на плече, встречаются также электронные тонометры, измеряющие артериальное давление на запястье и даже на пальце. В целом точность работы электронных тонометров колеблется у разных производителей, более точные и совершенные тонометры и стоят несколько дороже.

Десять правил для точного измерения давления

1. Перед процедурой следует исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на артериальное давление, а также прием пищи, кофе и чая.


Еще от автора Мирзакарим Санакулович Норбеков
Весь «опыт дурака» в одной книге (1-2-3)

Этот сборник включает в себя самые знаковые произведения Мирзакарима Норбекова:– Опыт дурака, или Ключ к прозрению: Как избавиться от очков;– Опыт дурака–2. Ключи к самому себе;– Опыт дурака–3. Как жить и добро наживать: самостоятельное изготовление семейного счастья в домашних условиях.Произведения Мирзакарима Норбекова уникальны и необычны: они побуждают к действию, заставляют раскрыть свои способности и открыть новые возможности. Каждый текст, изобилующий иронией и остроумными замечаниями, – пинок к действию и ступенька к результату.– Хотите научиться самостоятельно формировать события и проектировать свое будущее?– Хотите найти свою вторую половинку и стать сверхуспешным, сверхнеотразимым и суперсчастливым?– Хотите познать волшебные законы любви и получить ответы на любые жизненные вопросы?Так сделайте первый шаг и исполните свои желания!Читайте, осознавайте и действуйте!


Тренировка тела и духа

Данная работа не принадлежит перу М. Норбекова.


Анатомия везения. Принцип пуповины

Эту книгу Павел Евдокименко справедливо считает лучшей из тех, что он написал. Перед вами не просто издание, а публикация шокирующего и вселяющего надежду открытия доктора Евдокименко о том, что везение, счастье и благополучие фактически зависят от работы нашего организма. И мы можем это контролировать с помощью простых и легких способов! Вы узнаете:● Что такое принцип пуповины и как он действует в жизни взрослого человека;● Что за «бесплатное лекарство» находится в организме каждого из нас;● Что делать, чтобы стать везунчиком;● Что делать, чтобы у мужчин не снижалась потенция.● Как без лекарств:– повышать иммунитет;– улучшать работу сердечно-сосудистой системы;– выравнивать уровень сахара в крови;– «чинить» повреждения мышц;– ускорять заживление ран;– увеличивать работоспособность;– улучшать память и стимулировать работу мозга.Применяй научный подход к ненаучным понятиям!


Аркан для бешеной селедки, или Все способы энергетической защиты по системе Жим Лам

Каждый из нас хочет быть сильным, успешным, мудрым человеком. Так почему же так трудно сделать свою жизнь счастливой? Оказывается, часто мы просто не ведаем, чего действительно хотим, поскольку не знаем ответов на главные вопросы:Что такое счастье для каждого из нас?Что такое человеческая душа?Какие виды Силы существуют в Природе?Как открыть в себе эту Силу?Как защитить себя и своих близких от психологических нападений?Как преодолеть одиночество и страхи?Можно ли изменить судьбу и сделать ее успешной?Книга дает ответы на эти и еще более ста пятидесяти вопросов.


Опыт дурака, или Ключ к прозрению

Мирзакарим Санакулович Норбеков – доктор психологии, доктор педагогики, доктор философии в медицине, профессор, действительный член и член-корреспондент ряда российских и зарубежных академий, основатель и президент "Института самовосстановления человека, обладатель черного пояса по Сам-Чон-До и черного пояса по Кёкуcинкай (3 дан), автор нескольких известных книг, которые помогли множеству людей.Он – создатель уникальной учебно-оздоровительной системы, вернувшей миллионам людей радость здоровой, полноценной жизни.


Школа лентяев, или Тибетская оздоровительная гимнастика для внутренних органов

Освоив систему занятий, предложенную в этой книге, вы сможете самостоятельно избавиться от заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательной системы, мочеполовой системы, дыхательной системы.Читайте, занимайтесь и начинайте новую жизнь без болезней и проблем!


Рекомендуем почитать
Ягоды, фрукты и соки. Полезные свойства и лучшие народные рецепты

Чтобы победить болезнетворные бактерии, не всегда необходимо прибегать к антибиотикам. В некоторых случаях избавиться от инфекции помогают простые средства народной медицины. Широко известно полезное воздействие на организм ягод, фруктов и соков. В нашей книге читатель найдет множество рецептов их применения для профилактики и лечения многих заболеваний.


Суперпапа: развивающие игры

Эта книга для тех, кто уже стал счастливым отцом, вот только не знает, что с этим счастьем делать: ведь первые шесть лет очень важны в жизни маленького человека. Здесь вы найдете ответы на столь жизненно важные вопросы, как: что означает детский плач? как разговаривать с ребенком? а как играть с ребенком? В помощь вам 160 развивающих игр. Вы сможете подготовиться к ряду проблем отцовства: психологическое давление со стороны родственников, страх перед отцовством и многие другие. Кроме того, автор потрудился сделать книгу простой в понимании для своих коллег-отцов и снабдил ее заслуживающими доверия научными фактами и опытом из личной жизни.


Лечение пиявками. Золотые рецепты гирудотерапии

Гирудотерапия – это древнейшая целительная практика использования медицинских пиявок для профилактики и лечения огромного спектра заболеваний. Страницы нашей книги раскроют секреты этого метода, а простые и эффективные рецепты помогут вам обрести здоровье, удивительную грацию и красоту на долгие годы.


Аэробика для лица

Дорогие женщины, хотите всегда быть молодыми, красивыми и привлекательными? Хотите получать удовольствие, глядя на свое отражение в зеркале? Значит, пора открыть у себя дома маленький тренажерный зал для лица. Вы будете тренировать мышцы лба, глаз, носа, шеи. Вместо тренажеров вам потребуется зеркальце, а вместо гантелей придется использовать пальцы, ладони, иногда – кулачки. И тогда чудесные превращения произойдут как по мановению волшебной палочки.


Пилатес

Пилатес – уникальный комплекс упражнений, которые по силам выполнить людям любого возраста, причем не только в фитнес-клубе, но и дома. Эта методика поможет вам обрести молодость, грациозность и здоровье. Научившись чувствовать свое тело и управлять им, вы будете легко справляться с любыми жизненными трудностями.


Скафандр от стресса. Избавьтесь от психических перегрузок и верните себе здоровье быстро, легко и навсегда

Отныне отличное здоровье, внутренняя гармония и ровные отношения с окружающими станут вашей визитной карточкой, а мир вокруг окрасится в светлые и радостные тона. Овладение оригинальным и эффективным методом достижения спокойствия, о котором вы узнаете, прочитав книгу, самым положительным образом отразится на вашем самочувствии незамедлительно! Вы получите рычаги управления любой стрессовой ситуацией в своей жизни. Болезни, огорчения, страхи оставят вас навсегда, как только предлагаемые способы, приемы и стратегии поведения войдут у вас в привычку и вы начнете применять их автоматически.