Лекарственные растения, сырьё и препараты - [79]

Курс лечения 2—3 месяца, с перерывами в 3 дня после каждых 10 дней приема. При выраженной сосудистой реакции и побочных других явлениях дозы уменьшают. Выпускается во флаконах по 50 таблеток. Отпускается препарат по рецепту врача.

Хранить с предосторожностью (список Б) в сухом прохладном месте.

О

Обвойник греческий — Periiploca graeca L.

Азербайджанское название — гюеме.

Грузинское — гветкеци.

Характеристика растения. Обвойник греческий, или обыкновенный, — из семейства ластовневых, декоративный, вьющийся кустарник, высоко обвивающий другие деревья. Листья супротивные, короткочерешковые, кожистые, яйцевидные или яйцевидно-ланцетные. Цветки с коричнево-зеленым венчиком, около 20 мм в диаметре.

Распространение. Молдавия, Украина, Средняя, Азия, Кавказ, между кустарниками и в лесах. В Краснодарском крае произрастает по берегам рек, между кустарниками и в лесах Черноморского побережья.

Заготовка. Заготовляют обычно одну кору в период сокодвижения растения. Иногда стебли обвойника не очищают от коры, а только разрезают на части и передают в сушку. Сушить можно на открытом воздухе и под навесами.

Лекарственное сырье. Кора обвойника в качестве лекарственного сырья должна состоять из трубчатых или желобовидных одиночных кусков коры без остатков древесины на внутренней стороне. Снаружи кора светло-серая или серовато-бурая, продолговато-морщинистая, густо покрытая выпуклыми, поперечно-вытянутыми, желтовато-коричневыми или серовато-бурыми чечевичками. Внутренняя вогнутая поверхность желтоватая, гладкая, с заметными тонкими продольными полосками выступающих сосудисто-волокнистых пучков. Излом коры неровный. Запах слабый, кумариновый. Вкус — горький. По техническим условиям ВТУ-Ф 1818—54 допускается: длина кусков коры от 10 до 30 см, толщина до 3 мм; мелких кусков коры длиной от 3 до 10см не более 10%; измельченных кусочков коры обвойника, проходящих сквозь сито с диаметром отверстий в 3 мм, не более 3%; влажности не более 14%, зольности не более 10%, стеблей обвойника с корой или без нее не более 1%.

Биологическая активность в лягушачьих единицах действия в 1 г воздушно-сухой коры не менее 60 ЛЕД; посторонних примесей: органических 0,3%, минеральных 0,5%.

Химический состав. В млечном соке коры обвойника содержится глюкозид периплоцин. Аглюкон периплоцина — периплогенин имеет структуру, близкую к строфантину. В листьях обвойника содержится в 30—35 раз меньше активных веществ, чем в коре. Кроме глюкозидов сердечной группы, обвойник содержит темно-зеленое жирное масло, дубильные вещества, галловую кислоту, бальзам, сахар и в листьях — фитонциды.

Применение. По литературным данным и клиническим наблюдениям установлено, что обвойник обладает всеми свойствами наперстянки, кроме центрального действия на блуждающий нерв. Содержащийся в обвойнике периплоцин по своему действию является почти таким же активным, как и строфантин, но менее токсичный и не обладающий кумулятивными свойствами. Аглюкон периплоцина — периплогенин имеет близкое родство со строфантином и также состоит из сахарного остатка — цимарозы и глюкозы.

В народной медицине на Кавказе, у местного населения, обвойник входит в состав кровоочистительных сборов при лечении геморроя; млечный сок обвойника используется как отрава для волков.

Препараты. В Центральном научно-исследовательском аптечном институте была изготовлена из коры обвойника на 40° спирте настойка, представляющая собой красновато-бурую, прозрачную жидкость, горького вкуса и слабого своеобразного запаха. По анализам Я. X. Нолле, в 1 мл этой настойки содержится 8—9 ЛЕД.

Клинические испытания этой настойки, проведенные профессором М. Д. Российским на сердечно больных в больнице Киевского районного здравотдела, а также в поликлинике кафедры внутренних болезней 1-го Московского ордена Ленина медицинского института, показали, что настойка обвойника дает положительные результаты при лечении сердечно-сосудистой недостаточности 1-й и 2-й степени и при органических пороках- митрального клапана, а также при тяжелых поражениях миокарда. сопровождающихся резко выраженной гипертонией и значительным нарушением кровообращения.

При указанных заболеваниях настойка обвойника назначается в дозах по 5—10 капель на прием.

Периплоцин (А) — препарат, представляющий собой белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворимый в спирте, растворимый в воде в отношении 1:125.

Глюкозид периплоцин выделен из коры обвойника в чистом виде и применяется во врачебной практике в качестве активного сердечного средства. По своему действию он приближается к строфантину. Применение этого препарата приводит к урежению пульса и восстановлению сердечного ритма, ускорению, кровотока, уменьшению одышки и сердцебиения. Препарат показан при сердечной недостаточности и при тяжелых расстройствах кровообращения.

Побочных явлений при приеме препарата периплоцина не наблюдается и кумулятивными свойствами он не обладает. Назначается внутривенно или подкожно в ампулах по 1 мл, содержащих 0,25 мг препарата.

Препарат выпускается в ампулах по 1 мл, содержащих 0,25 мг препарата (0,025-процентный раствор). 1 мл препарата содержит 1,9—2,0 ЛЕД или 1,2—1,6 КЕД. Курс лечения 10—30 инъекций, в зависимости от состояния больного.