Лекарственные растения, сырьё и препараты - [76]

Листья наперстянки во врачебной практике применяются в виде порошка, настоя или тинктуры. В последнее время большое применение находят препараты новой галеники — дигален и дигинорм для подкожного впрыскивания, а также кордигит в таблетках и экстракты.

Препараты красной или пурпурной наперстянки.

Порошок из листьев наперстянки, Ф VIII(Б). Препарат представляет собой зеленый порошок, состоящий из размельченных листьев с черешком. Активность препарата 50—60 ЛЕД в 1 г.

Назначается внутрь взрослым по 0,05—0,1 г на прием 2—3 раза в день. Назначается в свечках.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,1 г, суточная — 0,5 г.

Концентрат наперстянки сухой (Б) — порошок, содержащий сухой стандартизованный экстракт из листьев наперстянки пурпурной в смеси с молочным сахаром, 0,25 г порошка листьев наперстянки соответствует одному грамму экстракта, биологическая активность которого определяется в 12,5—15 ЛЕД. Назначается внутрь по 1 таблетке 1—2 раза в день.

Выпускается в таблетках и порошке. Каждая таблетка содержит 0,2 г сухого экстракта, что соответствует 0,05 г порошка листьев наперстянки (до 3 ЛЕД).

Гитален, Ф VIII (Б). Препарат представляет прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость горького вкуса со слабым своеобразным запахом, состоящую из раствора глюкозидов наперстянки пурпурной, в основном из глюкозида гиталина, освобожденную от балластных веществ и сапонинов. Препарат консервирован 20% спиртом и 0,05% хлорэтаном. В 1 мл содержится 5 ЛЕД, что соответствует 0,1 г листьев наперстянки.

Назначается внутрь при лечении хронической сердечной недостаточности в дозах по 10—15 капель 2—3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая — 25 капель, суточная — 50 капель. Выпускается в склянках по 15 мл.

Хранить с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте. Помутневший и пожелтевший препарат к применению не допускается.

Кордигит (Б) — препарат из сухих листьев наперстянки пурпурной, основной активной частью которого служит глюкозид гиталин. Каждая таблетка кордигита содержит 0,0008 г гиталина. что соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки. Препарат представляет собой слегка желтоватый аморфный порошок, трудно растворимый в воде, легко в спирте.

Глюкозид гиталин обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем другие глюкозиды наперстянки, в частности дигитоксин; кроме того, гиталин меньше раздражает желудочно-кишечный тракт.

Назначается, как и другие препараты наперстянки, при лечении хронической недостаточности кровообращения, декомпенсации сердечной мышцы, мерцательной аритмии, застойных явлениях и т. д.

Применяют внутрь по 1/2—1 таблетке 2—4 раза в день.

Выпускается в форме таблеток по 0,0008 г. Хранить с предосторожностью (список Б).

Дигипурен (Б).

Фармакологическим комитетом Министерства здравоохранения СССР 29 октября 1955 года утвержден препарат «Дигипурен», представляющий собой раствор суммы тлюкозидов из листьев наперстянки пурпурной в 70° спирте, очищенный от балластных веществ. В основном препарат содержит глюкозидв, — дигитоксин и гитоксин.

Препарат обладает выраженным действием на сердечно-сосудистую систему, увеличивает амплитуду и урежает ритм сердечных сокращений, увеличивает диурез (мочеотделение). Кумулятивные свойства выражены менее резко, чем у порошка или настоя.

Назначается при сердечно-сосудистой недостаточности II и III степени по 10—20 капель 2—3 раза в день и в виде лечебных микроклизм. Выпускается в флаконах из оранжевого стекла по 15 мл.

В 1 мл препарата содержится 9—12 ЛЕД, что соответствует 0,2 г листьев наперстянки. Противопоказания такие же, как и для других препаратов наперстянки.

Хранить с предосторожностью (список Б). Срок хранения 1 год.

Дигитазид (Б) — водный раствор глюкозидов наперстянки пурпурной, очищенный от балластных веществ. Препарат представляет собой прозрачную жидкость со своеобразным запахом, горького вкуса. В 1 мл содержит 5 ЛЕД.

Применяется при тяжелых нарушениях кровообращения, требующих быстрого терапевтического вмешательства. Назначается внутривенно по 1—2 мл в 5% растворе глюкозы или в физиологическом растворе.

Противопоказания: резкие изменения сердца с перерождением сердечной мышцы и выраженным артериосклерозом, а также при эндокритах с наклонностью к эмболиям. Выпускается в ампулах по 1 мл.

Хранить с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте. Срок хранения 1 год.

Препараты наперстянки шерстистой. Активными веществами наперстянки шерстистой являются сердечные глюкозиды, близкие к глюкозидам наперстянки пурпурной. Основное химическое отличие наперстянки шерстистой состоит в наличии в ней глюкозида дигоксина вместо гиталина, содержащегося в наперстянке пурпурной.

Дигоксин всасывается менее полно, но быстрее, чем дигитоксин, а также быстрее выделяется из организма, оказывая несколько менее выраженный кумулятивный эффект и меньшее возбуждающее действие на центр блуждающего нерва.

Предупреждение. Препараты наперстянки шерстистой следует применять с теми же предосторожностями, с какими применяют препараты наперстянки пурпурной.

Лантозид (Б) — спиртовый (70°) раствор суммы глюкозидов из листьев наперстянки шерстистой, очищенный от балластных веществ. Препарат представляет собой желтую прозрачную жидкость, содержащую в 1 мл препарата 19 ЛЕД, что соответствует 0,2 г листьев наперстянки.