Лекарственные растения, сырьё и препараты - [59]

Грузинское — кендири.

Характеристика растения. Кендырь коноплевый — многолетнее травянистое растение из семейства кутровых. Стебель ветвистый, сизовато-зеленый, на верхней части стебля красно-бурый. Листья короткочерешковые или сидячие. Пластинка листа яйцевидно-удлиненная или ланцетовидная, длиной 5—15 см, шириной 2—4 см. Цветки мелкие, зеленовато-белые, собранные в полузонтичное соцветие. Плод — длинная, узкая, саблевидно-изогнутая листовка.

Распространение. Кендырь родом из умеренной зоны Северной Америки, культура которого освоена в СССР. Условия произрастания кендыря в Краснодарском крае, как многолетней культуры, вполне благоприятны.

Заготовка. Уборку корней начинать с растений трехлетнего возраста. Перед сбором корней стебли скашиваются жатвенными машинами для использования их на волокно или топливо. Подземные части выкапывают свеклоподъемниками и плугами. Корни выбирают вручную. Собранные корни очищают от земли и от стеблей, разрезают на куски длиной 10—15 см и передают в сушку. Сушка в сушилках при 50—60° до влажности 13—14%.

Лекарственное сырье. Корни кендыря коноплевого в качестве лекарственного сырья должны отвечать следующим условиям: цвет снаружи серовато-бурый, внутри светло-желтый, запах слабый, своеобразный; влажность не более 14%. Содержание примесей не должно превышать: стеблей и листьев кендыря 3%, частей других растений 1%, минеральной примеси 1,5%.

Биологическая активность готового лекарственного сырья должна быть не менее 160 ЛЕД.

Химический состав. В корнях и корневищах кендыря коноплевого, кроме других веществ, содержится глюкозид сердечного действия — цимарин. По своему химическому составу он близок к строфантину и при гидролизе образует строфантидин.

Глюкозид цимарин состоит из аглюкона строфантидина и сахара цимарозы. Цимарин хорошо растворим в этиловом спирте, плохо растворим в воде. Содержание цимарина в сухих корнях кендыря — 0,3—0,5% и в производстве средний выход — 0,2%.

Применение. Применение кендыря коноплевого вначале было известно в народной медицине в качестве мочегонного средства и только в конце XIX века использовалось некоторое время импортное сырье кендыря в нашей оффицинальной медицине и в гомеопатии. В настоящее время исследованиями специалистов и ученых установлено, что препараты из корней и корневищ кендыря оказывают избирательное действие на сердце, подобно глюкозидам группы наперстянки. Установлено также, что по быстроте, характеру и силе они действуют аналогично строфанту. Кроме того, клиническими наблюдениями на сердечных больных отмечено положительное влияние препаратов из корней кендыря коноплевого даже в тех случаях, когда наперстянка и строфант не оказывают лечебного действия.

В настоящее время в медицине применяются препараты из корней кендыря коноплевого, содержащие глюкозиды, в числе которых основным является цимарин.

Препараты. Кендозид (А), — новогаленовый препарат из кендыря коноплевого, представляющий собой водный раствор суммы глюкозидов из корней кендыря коноплевого, очищенный от балластных веществ. Это — бесцветная жидкость горького вкуса, содержащая в 1 мл 10 ЛЕД.

Кендозид, подобно строфантину, действует быстро и в терапевтических дозах вызывает усиление систолических сокращений, удлинение диастолы, причем ритм сердечных сокращений становится реже. Вследствие возбуждающего действия на дыхательный центр кендозид усиливает дыхательную деятельность. Кровяное давление при приеме кендозида вначале несколько повышается, а затем быстро приходит к исходному уровню.

Кендозид назначается при расстройствах сердечной деятельности, при ревматических пороках сердца, кардиосклерозе с выраженными явлениями сердечной недостаточности и нарушениях кровообращения II и III степеней.

Способ применения: вводят внутривенно 0,5—1 мл кендозида в 15—20 мл 40% раствора глюкозы 1 раз в день. Вводится медленно. Kypc лечения от 15 до 25 дней.

Выпускается в ампулах по 1 мл. Хранить под замком (список А), в защищенном от света месте. Активность проверяется ежегодно.

Цимарин (А) — представляет собой белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Раствор цимарина — бесцветная прозрачная жидкость, нейтральной реакции, горького вкуса, со слабым спиртовым запахом.

Клиническими исследованиями установлено, что цимарин является сердечным средством, не уступающим по силе действия строфантину, и что он может назначаться больным, которым показан строфантин.

В терапевтических дозах цимарин вызывает умеренное повышение кровяного давления и увеличивает диурез. Кумулятивные свойства цимарина выражены незначительно, менее, чем у препаратов наперстянки.

Цимарин назначают при хронической недостаточности кровообращения II и III степеней различного происхождения и при мерцательной аритмии.

Противопоказания: явления замедления деятельности сердца (брадикардии) и появление осложнений — тошноты, приступов стенокардии. При развитии указанных осложнений препарат следует отменить.

Цимарин выпускается в растворе 1:2000 в ампулах по 1,1 мл. Биологическая активность раствора — 20—25 ЛЕД в 1 мл. Назначается внутривенно по 1 мл 1—2 раза в день в 10-20 мл 40% раствора глюкозы.